Humodar

Humodar est un médicament hypoglycémiant, appartenant à la catégorie de l'insuline.

Les indications Humodara

Il est utilisé pour le traitement du diabète sucré.

Formulaire de décharge

Le médicament est libéré sous forme de suspension injectable, à l'intérieur de cartouches d'un volume de 3 ml (correspondant à 100 U/ml), 3 ou 5 pièces par emballage.

Pharmacodynamique

Insuline dont la structure est similaire à celle de l'insuline humaine. Ce médicament réduit la glycémie. Ses composants actifs sont une solution d'insuline neutre et de l'insuline NPH.

Pharmacocinétique

Humodar a une action thérapeutique rapide et une durée d'action moyenne. Son effet se manifeste 30 à 45 minutes après l'application et atteint son maximum après 1 à 3 heures. La durée de l'effet thérapeutique est d'environ 12 à 16 heures.

La durée d'effet du médicament décrite ci-dessus est approximative. Ses limites exactes dépendent de la dose, de l'état du patient et de ses caractéristiques individuelles.

Dosage et administration

Avant la première utilisation du médicament, il est nécessaire de vérifier cliniquement la tolérance du patient. Pour cela, il est nécessaire d'administrer la substance par voie sous-cutanée (30 à 45 minutes avant un repas). Les sites d'injection doivent être changés à chaque nouvelle injection.

Il est strictement interdit d’administrer le médicament par voie intraveineuse.

Avant l'injection, il est nécessaire de nettoyer la zone d'injection. Ensuite, l'aiguille doit être insérée à la profondeur souhaitée dans le tissu sous-cutané. L'injection doit être réalisée avec précaution, en veillant à ne pas toucher la veine. Dans ce cas, il est interdit de masser la zone d'injection.

Immédiatement après l'injection, retirez l'aiguille de la seringue. Cela empêchera toute fuite d'insuline et favorisera la stérilité.

La posologie et le moment des injections sont choisis individuellement par le médecin traitant, en fonction des besoins de chaque patient. Pour un adulte, les besoins quotidiens en insuline sont compris entre 0,5 et 1,0 UI/kg.

La transition vers d'autres insulines ne peut se faire que sous surveillance médicale. Le patient doit suivre scrupuleusement toutes les instructions médicales (régime alimentaire, dose quotidienne d'insuline et activité physique).

Utiliser Humodara pendant la grossesse

L'insuline ne traverse pas le placenta, c'est pourquoi ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse. Il est important de noter que les besoins en insuline diminuent souvent au premier trimestre, puis augmentent significativement aux deuxième et troisième trimestres. Immédiatement après l'accouchement, les besoins en insuline de la femme diminuent fortement, ce qui augmente le risque d'hypoglycémie. Cependant, ces paramètres reviennent rapidement à la normale par la suite.

Pendant l’allaitement, il peut être nécessaire d’ajuster votre régime alimentaire ou votre dosage d’insuline.

Contre-indications

Les contre-indications incluent l'intolérance aux composants du médicament et l'allergie au paragroupe (par exemple, au phénol, au sulfate de protamine et au m-crésol). Une contre-indication conditionnelle peut être une forme sévère d'allergie (immédiate) à l'insuline. De plus, un rappel immunologique croisé entre l'insuline humaine et l'insuline animale peut être observé.

Effets secondaires Humodara

Troubles métaboliques.

L'hypoglycémie, qui survient lors de la prise d'une dose excessive du médicament, se développe souvent en lien avec l'insulinothérapie. L'hypoglycémie se caractérise par une diminution de la glycémie à moins de 40-50 mg/dl. Les signes d'hypoglycémie comprennent une pâleur de la peau, une sensation d'irritabilité, de faiblesse, d'anxiété, de nervosité ou de fatigue inhabituelle, des sueurs froides, des tremblements, ainsi qu'une désorientation, une augmentation de la faim, des troubles de la concentration, des maux de tête, une accélération du rythme cardiaque et des troubles visuels passagers. Une hypoglycémie sévère peut entraîner une perte de connaissance ou des convulsions, ainsi qu'une altération transitoire ou permanente des fonctions cérébrales, et parfois même une menace vitale.

Des doses d'insuline inadéquates peuvent entraîner une acidocétose diabétique ou une hyperglycémie. Les signes d'hyperglycémie comprennent une augmentation de la fréquence des mictions, une sensation de somnolence ou de soif, des nausées, une sécheresse buccale, une peau sèche et rouge, une perte d'appétit et l'apparition d'une odeur d'acétone lors de la respiration.

Parfois, au cours des premières semaines de traitement à l'insuline, les jambes peuvent gonfler (on parle alors d'œdème insulinique), ce qui est associé à des processus de rétention d'eau dans le corps; ces symptômes disparaissent d'eux-mêmes.

Manifestations immunitaires.

L'utilisation d'insuline peut parfois provoquer une allergie, qui se manifeste par des symptômes locaux: gonflement, rougeur ou démangeaisons au point d'injection. Parfois, des signes d'allergie généralisés se développent, se manifestant par des nausées, une érosion des muqueuses et des frissons. Parmi les réactions généralisées graves, on trouve l'anaphylaxie, accompagnée d'une altération des fonctions cardiaque et respiratoire, ainsi que l'œdème de Quincke. De tels symptômes peuvent mettre en jeu le pronostic vital du patient.

L'utilisation unique d'insuline peut entraîner le développement d'anticorps dirigés contre elle. Leur présence peut nécessiter un ajustement posologique pour éviter une hyperglycémie ou une hypoglycémie.

Les personnes présentant une hypersensibilité à l'insuline peuvent constater une diminution de son effet sur les cellules tissulaires sensibles à cette substance (développement d'une insulinorésistance). Ce trouble survient suite à une hyperproduction d'anticorps dirigés contre l'insuline ou ses terminaisons, ou à une hypersécrétion d'hormones contre-insuliniques. En cas d'utilisation de plus de 60 unités d'insuline par jour, il est nécessaire de suspecter une insulinorésistance et de consulter un médecin pour modifier la dose et le type d'insuline, ainsi que pour suivre un régime alimentaire adapté.

Lésions de la couche sous-cutanée ou de l'épiderme.

Au début de l'insulinothérapie, des modifications de l'aspect de l'épiderme au point d'injection peuvent être observées, ainsi qu'une accumulation temporaire de liquide dans les tissus (gonflement transitoire) et une légère rougeur. Ces symptômes disparaissent spontanément au cours du traitement.

En cas d'érythème important, accompagné de cloques et de démangeaisons, s'étendant rapidement au-delà de la zone d'injection, et accompagné d'autres symptômes graves d'intolérance aux composants du médicament, il est nécessaire d'en informer le médecin, car ces manifestations peuvent parfois mettre la vie en danger. Le médecin décidera des mesures à prendre.

Une hypertrophie ou une atrophie du tissu adipeux se développe parfois au point d'injection. En changeant régulièrement de point d'injection, ces signes peuvent être atténués, voire totalement évités, lors du traitement ultérieur.

Parfois, des complications surviennent en raison de lésions de l'appareil d'innervation cutanée par l'aiguille de la seringue et, en outre, éventuellement, d'éléments chimiques contenus dans les produits à base d'insuline sous forme de conservateurs.

Déficience visuelle.

Au début de l'insulinothérapie, des troubles de la réfraction oculaire peuvent apparaître. Ces symptômes disparaissent spontanément après 2 à 3 semaines.

Problèmes de nature neurologique.

Parfois, une polyneuropathie curable se développe.

Surdosage

L'intoxication peut être causée par les facteurs suivants: surdosage absolu d'insuline, changement de médicament, vomissements, saut de repas, diarrhée, activité physique et maladies réduisant les besoins en insuline (hypophyse, cortex surrénal ou thyroïde, ainsi que pathologies hépatiques ou rénales). Elle peut également être favorisée par un changement de site d'injection (par exemple, peau de la cuisse, de l'abdomen ou de l'avant-bras) ou par l'interaction de l'insuline avec d'autres médicaments provoquant une forte baisse de la glycémie.

Si un diabétique présente des symptômes d'hypoglycémie, il peut tenter de prévenir cette affection en consommant du glucose ou du sucre (recommandé sous forme de solution), ou des aliments riches en glucides ou en sucre. Pour cela, il est nécessaire d'avoir toujours sur soi au moins 20 g de dextrose.

Dans les cas graves causés par une baisse de la glycémie, l'administration intraveineuse de cet élément par un médecin ou l'utilisation de glucagon sont nécessaires. Les patients capables de reprendre une activité autonome après cette intervention doivent manger.

S'il est impossible de réduire immédiatement la glycémie, il est nécessaire de consulter un médecin d'urgence. L'intoxication est particulièrement dangereuse pour les personnes souffrant de troubles de la circulation sanguine cérébrale et celles qui, en plus du diabète, souffrent d'une maladie coronarienne grave.

Interactions avec d'autres médicaments

En cas d'association avec d'autres médicaments, l'effet de l'insuline sur la glycémie peut être potentialisé ou atténué. C'est pourquoi son utilisation ne doit être effectuée qu'avec l'autorisation d'un médecin.

Un effet hypoglycémiant peut se développer en cas d'association d'insuline avec des amphétamines, du clofibrate, des inhibiteurs des récepteurs α-adrénergiques ou β-bloquants, des anabolisants, des IMAO, du phosphamide, ainsi que du fenfluramide, de la méthyldopa, du cyclophosphamide, de la tétracycline et de la fluoxétine. La liste comprend également la quinétidine, le trofosfamide et la tritoqualine.

L'efficacité de l'insuline peut diminuer en cas d'administration concomitante de diazoxide ou de chlorprothixène, de diurétiques (salurétiques), de contraception hormonale, d'isoniazide, d'héparine, de niacine, ainsi que de glucocorticoïdes, de phénolphtaléine ou de carbonate de lithium. Sont également inclus dans la liste: la phénytoïne, les dérivés de la phénothiazine avec sympathomimétiques, les hormones thyroïdiennes et les tricycliques.

Chez les personnes recevant des salicylates en association avec l'insuline, ainsi que de la clonidine ou de la réserpine, une diminution et une potentialisation de l'effet de l'insuline peuvent se développer.

La consommation d’alcool peut entraîner une baisse dangereuse du taux de glucose dans le sang.

Conditions de stockage

Humodar doit être conservé hors de portée des jeunes enfants. Le médicament ne doit pas être congelé et tout contact direct de la cartouche avec la substance thérapeutique doit être évité. La température doit être comprise entre 2 et 8 °C. La cartouche utilisée peut être conservée à température ambiante, à condition d'être protégée du soleil et de la chaleur.

Durée de conservation

Humodar peut être utilisé dans les 24 mois suivant la date de fabrication du produit pharmaceutique.

Demande pour les enfants

Il n’existe pas suffisamment d’informations concernant l’utilisation des médicaments en pédiatrie.

Analogues

Les analogues du médicament sont Actrapid, Epaydra, Insular active, Humalog, Novorapid penfil, Humulin regular et Novorapid flexpen.