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HPV de type 18 chez l'homme
Dernière revue: 07.07.2025

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Tout le monde pense que l'infection par le papillomavirus ne peut nuire qu'au corps féminin. De même, le sexe fort peut penser que rien ne le menace et que le VPH est une infection exclusivement féminine. Mais est-il justifié de se laisser aller si l'on considère que le principal mode de transmission du virus est le contact sexuel ou le simple contact avec les muqueuses des partenaires sexuels?
Pathogénèse
En réalité, le risque d'infection existe et il est réel quel que soit le type de contact sexuel (vaginal, anal ou oral). Cependant, dans ce cas, les lésions seront localisées à différents endroits (où il y a eu contact des muqueuses). Si l'infection s'est installée dans l'appareil reproducteur féminin, lors d'un contact vaginal, les virions du VPH peuvent pénétrer dans les cellules du pénis. Lors d'un rapport oral, ils peuvent migrer des organes génitaux vers la muqueuse buccale, et lors d'un rapport anal, ils peuvent affecter l'anus, le périnée et le côlon.
Les hommes ont une hygiène plus facile que les femmes en raison de la structure particulière du pénis. Si vous effectuez des soins d'hygiène immédiatement après un rapport sexuel, le risque d'infection diminue. Les rapports sexuels protégés peuvent également réduire le nombre de virions qui se déposent sur la muqueuse.
Mais ce n'est pas tout: les médecins estiment que les hommes présentent un risque plus faible de transformation maligne des tumeurs causées par des types hautement oncogènes du papillomavirus ( VPH 18, 16, VPH 31, etc.) que les femmes. L'organisme d'un homme jeune et en bonne santé est tout à fait capable de faire face au virus. Son immunité peut retarder sa propagation de plusieurs années. Le risque de signes extérieurs de la maladie et de transformation des verrues (condylomes) en cancer n'apparaît qu'en cas d'affaiblissement important du système immunitaire, favorisé par les maladies chroniques à long terme et l'infection par le VIH, qui touche principalement les hommes peu exigeants en matière de choix de partenaire sexuel.
Symptômes HPV de type 18 chez l'homme
Dans la plupart des cas, les manifestations externes du papillomavirus sont observées chez les hommes plus âgés et présentant un certain nombre de maladies chroniques. Comme chez les femmes, la maladie se manifeste par l'apparition de condylomes et de verrues sur le pénis et l'anus, généralement indolores et indémangeables. La maladie ne présente aucun autre symptôme.
Cependant, même avec un système immunitaire fort qui freine la propagation du virus, un homme reste longtemps porteur du virus (nous avons déjà mentionné que le système immunitaire a du mal à faire face aux souches hautement oncogènes du virus) et représente un danger pour ses partenaires sexuels, quel que soit leur sexe, car il est considéré comme contagieux. Pendant toute la période de présence des VPH 18, 16 et d'autres souches oncogènes dans l'organisme d'un homme, celui-ci doit consulter un spécialiste, car les symptômes peuvent apparaître à tout moment et le risque de dégénérescence cellulaire, bien que faible, existe.
Quels sont les symptômes externes du VPH chez l'homme? Il s'agit généralement de l'apparition d'excroissances inhabituelles sur le pénis ou autour de l'anus, résultant d'une division cellulaire anormale de la muqueuse de la « dignité » masculine. Par la suite, les tissus de l'organe voisin de la tumeur peuvent se renforcer, mais cela n'arrive que rarement. Généralement, il s'agit de condylomes et de verrues qui ne se transforment pas en tumeur maligne, bien que le risque persiste si ces excroissances ne sont pas retirées avant longtemps.
Les papillomavirus humains de types 16 et 18 peuvent provoquer le développement des maladies suivantes chez les hommes:
- Papulose bowénoïde du pénis. Un symptôme caractéristique de la maladie est l'apparition de taches rouges ou violettes sur la peau du pénis, à surface lisse ou verruqueuse. Cette dernière indique généralement une origine virale. L'apparition de ces éruptions est due au système immunitaire. Dès que l'immunité diminue, les taches réapparaissent. Dans ce cas, on observe le plus souvent non seulement des taches, mais aussi des papillomes au niveau du périnée.
La maladie peut durer longtemps, sans causer de gêne particulière à l'homme. Cependant, il reste contagieux pour sa femme, qui peut ensuite développer des éruptions cutanées similaires sur ses lèvres et son vagin.
La papulose bowénoïde peut sembler inoffensive si l'on ne tient pas compte de son appartenance à la catégorie des affections précancéreuses. En cas de forte diminution de l'immunité ou de prédisposition héréditaire aux maladies oncologiques, un homme peut développer un carcinome épidermoïde du pénis, un cancer des organes génitaux, un adénocarcinome (cancer glandulaire) localisé dans la prostate ou le côlon, ou la maladie de Bowen. Chez la femme, la maladie est susceptible de développer un cancer du vagin.
- Cancer du pénis. Il s'agit d'une maladie agressive qui peut métastaser dès les premiers stades de développement. Selon diverses données, 30 à 80 % des patients atteints de cette pathologie présentent des souches hautement oncogènes du papillomavirus, responsables de la dégénérescence cellulaire. Initialement, la tumeur ressemble à une verrue commune ou à un condillome (généralement groupé), mais elle se développe ensuite rapidement.
- Maladie de Bowen. Cette maladie est également classée comme une affection précancéreuse. Au début, des taches rouges, indolores à la pression, et de petites érosions apparaissent sur le gland. Plus tard, des plaques convexes peuvent se former à la place de ces taches. Les plaques rouges et squameuses qui apparaissent sur le pénis grossissent progressivement et, si leur apparition est due au VPH 18 ou 16, elles peuvent dégénérer en tumeur maligne (carcinome épidermoïde invasif).
Le pronostic de la maladie suggère que le risque de dégénérescence des plaques en tumeur cancéreuse est assez élevé (selon diverses sources, de 15 à 80%).
- Adénocarcinome de la prostate. Cette maladie oncologique est dans la plupart des cas associée à une infection par le papillomavirus, ou plus précisément à ses souches hautement oncogènes. Cette pathologie, comme tout cancer, nécessite un traitement chirurgical, car les cellules cancéreuses peuvent se développer dans la vessie, le rectum et d'autres organes voisins.
Comme on peut le constater, les hommes ne doivent pas trop se relâcher. Il est important de rappeler que le risque de contracter le papillomavirus est le même pour eux que pour les femmes. Cependant, les hommes jeunes et forts ne doivent pas paniquer outre mesure en cas de détection du VPH de type 18 ou 16. L'infection virale ne nécessite pas de traitement particulier jusqu'à l'apparition de symptômes externes, tels que des condylomes et des verrues, qui doivent être retirés pour éviter qu'ils ne se transforment en cancer. Cependant, en maintenant votre immunité grâce à des immunostimulants et à un mode de vie sain, les néoplasmes peuvent disparaître d'eux-mêmes en quelques années.