Histoplasmose de l'œil: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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L'histoplasmose de l'œil est une maladie causée par le champignon Histoplasnia capsulatum, qui existe sous deux formes: chez l'homme - dans la levure, dans le sol contaminé - sous forme de moisissure. Le bol se trouve dans les zones d'endémie (États-Unis - les États du Mississippi, la Floride, le Texas, l'Amérique centrale, l'Afrique centrale, etc.). L'infection se produit par inhalation de spores dans les poumons. Divers organes peuvent être impliqués dans le processus pathologique, puis ils parlent d'histoplasmose systémique.
[Les symptômes et le diagnostic de l'histoplasmose des yeux
Ses traits caractéristiques sont l'atrophie des foyers ophtalmoscopique choriorétinienne, les changements cystoïdes dans la macula, la cicatrice péripapillaire, néovascularisation choroïdienne, rayures linéaires sur moyenne périphérie, aucun signe clinique d'inflammation active.
Le test cutané pour l'histoplasmose est positif. En même temps, il existe des formes phénotypiques de l'histoplasmose, dans lesquelles le test cutané est souvent négatif. Dans de tels cas, le diagnostic devient difficile. Il existe une opinion selon laquelle une prédisposition génétique est nécessaire pour la formation de foyers atrophiques et la formation de la membrane pleurale sous-rétinienne. Néovascularisation choroïdienne survient comme une complication du bol chez les patients présentant des foyers atrophique dans la région maculaire qui a une couleur allant du rouge au gris, il est épaissi, avec bague hyperpigmentation, que l'on pense réponse compensatoire pigment zpiteliya. En même temps, il y a une diminution significative de l'acuité visuelle. L'ophtalmoscopie révèle souvent un décollement hémorragique du neuroépithélium et de l'épithélium pigmentaire dans la région maculaire. La présence de néovascularisation confirme les résultats de l'angiographie.
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Traitement de l'histoplasmose de l'oeil
Avec la néovascularisation de la choroïde, la photocoagulation au laser au krypton est indiquée, cependant, une croissance sous-fovéale importante des vaisseaux complique le traitement, car la photocoagulation de cette zone entraîne une diminution irréversible de la vision.