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Grossesse et tumeurs ovariennes
Dernière revue: 23.04.2024
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Les tumeurs ovariennes surviennent chez 0,1-1,5% des femmes enceintes. Leur structure est différente: kystes, tumeurs ovariennes réelles, cancer de l'ovaire. Le début de la formation du néoplasme ovarien est extrêmement difficile à déterminer, car les manifestations cliniques ne sont le plus souvent pas exprimées s'il n'y a pas de douleur dans le déplacement du kyste ou dans le re-cerclage de la jambe du kyste.
Les symptômes des tumeurs de l'ovaire pendant la grossesse
En relation avec le manque d'expression du tableau clinique, les néoplasmes des ovaires au cours du deuxième trimestre de la grossesse se trouvent dans une étude vaginale-abdominale bimanuelle. À long terme de la grossesse, ils peuvent être détectés par la palpation de l'abdomen ou l'examen vaginal. Le plus souvent, des tumeurs de taille et de consistance différentes se trouvent du côté de l'utérus, lorsqu'elles sont placées derrière l'utérus, des difficultés apparaissent dans le diagnostic. Une méthode additionnelle précieuse de diagnostic de la tumeur des ovaires est l'échographie.
Lorsque les jambes de torsion kyste ou kystes se rompent les capsules apparition des symptômes de douleurs abdominales aiguës, des nausées, des vomissements, tachycardie, de la langue fourrée, la tendresse, les symptômes d'irritation du péritoine.
Si un kyste est détecté pendant la grossesse et en l'absence d'une clinique pour un abdomen aigu, le kyste ne doit pas être retiré avant 16-18 semaines. Grossesse, car elle persiste le corps jaune de la grossesse (pendant la chirurgie, la grossesse peut être interrompue sur fond d'insuffisance progestérone). Après 16-18 semaines. Fonction de grossesse du corps jaune de grossesse persistante devrait prendre le placenta, puis le kyste sur l'ovaire lui-même peut disparaître Cela nécessite une échographie dynamique. Lorsque les symptômes cliniques d'un abdomen aigu apparaissent, une opération est effectuée et le kyste est enlevé, suivi d'un examen histologique. Dans la période post-opératoire, la thérapie est conduite pour préserver la grossesse. Pendant la chirurgie, vous pouvez utiliser comme laparotomie, crochet et accès laparoscopique.
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Conduction du travail pour les tumeurs de l'ovaire
La gestion du travail dépend de savoir si la tumeur empêche la naissance d'un enfant. Si la tumeur interfère avec l'accouchement, effectuez une césarienne et retirez les appendices altérés de l'utérus, et les appendices sains pendant la chirurgie doivent être soigneusement inspectés.
Habituellement, les néoplasmes des ovaires ne créent pas d'obstacles au passage du fœtus le long des voies génériques et le travail se termine de façon satisfaisante. Et seulement dans la période post-partum, en fonction de la nature du tableau clinique, la question de la portée de l'intervention chirurgicale est décidée.
La détection du cancer de l'ovaire est une indication de l'opération indépendamment de l'âge gestationnel. Au premier stade, vous pouvez supprimer les ovaires altérés et l'épiploon. Lorsque la viabilité du fœtus est atteinte, la césarienne et l'extirpation de l'utérus avec des appendices, la résection de l'épiploon, et la chimiothérapie ultérieure sont effectuées.
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