Granulome silicotique : causes, symptômes, diagnostic, traitement

Le granulome silicique se forme lorsque le quartz, la poussière siliceuse, le sable, les particules de verre, le gravier et les briques traversent la peau endommagée. Cliniquement, le développement d'un traumatisme en place après une période de temps importante d'éléments papuleux rougeâtres-cyanotiques ou bruns, parfois ulcéreux, est caractérisé cliniquement. Un schéma similaire peut être observé lorsqu'un talc pénètre dans la plaie ouverte.

Pathomorphologie de la silicose granulomateuse. L'image microscopique est caractérisée par une infiltration inflammatoire diffuse du derme, constituée d'un grand nombre de macrophages et de cellules géantes multinucléées de corps étrangers. Il n'y a aucun signe d'organisation à l'intérieur du granulome. Dans certains cas, la réaction inflammatoire, au contraire, est faible, la structure tuberculoïde de l'infiltrat prédomine. La tuberculose se compose de cellules épithélioïdes avec un mélange de cellules géantes multinucléées. Le diagnostic du granulome silicique est facilité par la détection, à l'intérieur de l'infiltrat, de particules cristallines incolores de formes et de tailles diverses (à partir de la plage de visibilité allant jusqu'à 100 μm). Lorsqu'elles sont étudiées dans un microscope à polarisation, ces particules sont biréfringentes.