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Fistule artério-veineuse: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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[Causes de la fistule artério-veineuse
Fistule artérioveineuse peut être congénitale (généralement dans les petits vaisseaux) ou acquis à la suite d'un traumatisme (par exemple, des blessures par balle ou écrasé) ou l'érosion de l'anévrisme artériel dans une veine adjacente.
Les symptômes de la fistule artério-veineuse
Fistule peut provoquer des symptômes de la maladie artérielle (par exemple, l' ulcération des extrémités de la réduction du flux sanguin, ou une ischémie, une embolie), ou d'une insuffisance veineuse chronique due à une exposition à l' écoulement du sang artériel à la haute pression de la veine endommagée (par exemple, un œdème périphérique, varices, pigmentation congestive). Si la fistule est situé à proximité de la surface, il peut être palpé, la zone endommagée est gonfle et devient généralement plus chaud que le reste de la peau, le moulage par soufflage, et souvent palpitation des veines superficielles. Au cours de la fistule peut être palpable pour déterminer la gigue et auscultation d'identifier à long bruit de ronronnement avec son gain au cours de la systole. Parfois, si une partie importante du débit cardiaque est remis à zéro par la fistule au cœur droit, développé une insuffisance cardiaque avec un rendement élevé.
Traitement de la fistule artério-veineuse
Les fistules congénitales ne sont pas considérées comme une indication pour le traitement à moins que des complications sérieuses ne se développent (par exemple, allongement d'une jambe chez un enfant en pleine croissance). Si nécessaire, des méthodes de traitement intravasculaire percutané peuvent être utilisées, avec mise en place des structures d'obturation pour fermer la fistule. Le traitement est rarement complètement satisfaisant, mais les complications peuvent être contrôlées. Les fistules acquises ont généralement un seul message majeur, auquel cas le traitement chirurgical est efficace.