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Finlepsin
Dernière revue: 23.04.2024
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La finlépsine est un médicament anticonvulsivant. Il s'agit d'un dérivé de la dibenzazépine, qui a des effets antipsychotiques, antidépressifs, analgésiques et antidiurétiques.
L'efficacité thérapeutique du médicament se développe dans le cas de crises épileptiques combinées ainsi que simples, contre lesquelles on peut noter une généralisation de nature secondaire, etc. Lors de la consommation de drogues, les signes de dépression, d'agressivité, d'anxiété et d'irritabilité s'atténuent.
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Formulaire de décharge
La libération du médicament est mise en œuvre sous forme de comprimés - 10 pièces à l'intérieur de la plaque cellulaire. Dans la boîte - 3, 4 ou 5 de ces enregistrements.
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Pharmacodynamique
Sous l'influence de la drogue, l'activité des canaux Na dépendants de la tension est bloquée, ce qui aide à stabiliser les parois des neurones trop excités, réduit la conduction des impulsions par les synapses et ralentit les décharges neuronales en série.
Il existe également une réduction de la quantité de glutamate libérée par le corps (acide aminé neurotransmetteur), ce qui démontre un effet stimulant, qui aide le médicament à réduire le seuil convulsif de NA, ce qui réduit le risque de développer une crise d'épilepsie.
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Pharmacocinétique
Le médicament a un faible taux d’absorption, mais il est plein; Cependant, le degré d'absorption n'est pas lié à l'apport alimentaire. Le niveau de médicament nécessaire dans le corps est noté pendant 12 heures et son effet thérapeutique dure de 4 à 5 heures.
Le médicament atteint des valeurs d'équilibre dans le plasma après 7 à 14 jours de traitement. Mais ces indicateurs peuvent varier en raison des particularités des processus métaboliques du patient: autoinduction de systèmes enzymatiques intrahépatiques, hétéroinduction d'autres médicaments utilisés en association, médicaments, taille de la portion, état du patient et durée de l'évolution. Il est établi que la carbamazépine surmonte le placenta et est excrétée dans le lait maternel.
Le métabolisme des médicaments se déroule dans le foie avec la formation des principaux composants métaboliques: la carbamazépine-10,11-époxyde, qui présente une activité prononcée, ainsi qu'un conjugué sans activité et de l'acide glucuronique. Dans les processus métaboliques, il se forme un élément métabolique actif, le 9-hydroxyméthyl-10-carbamoyle acridane, qui peut induire son propre métabolisme.
L'excrétion est principalement réalisée avec de l'urine; une partie est excrétée avec les fèces.
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Dosage et administration
Le médicament est prescrit pour une administration orale, sans référence à la prise de nourriture.
Au cours de l'épilepsie, Finlepsin est utilisé en monothérapie. Dans les cas où il est associé à un traitement antiépileptique, cela se fait progressivement, avec une surveillance stricte des doses. Lorsque vous sautez une pilule, vous devez la prendre immédiatement après que vous vous en souvenez (mais la deuxième dose est interdite).
Premièrement, le médicament est consommé par portions de 0,2 à 0,4 g par jour. Ensuite, une augmentation progressive du lot peut être effectuée afin d'obtenir un résultat optimal. La taille de la dose d'entretien par jour est égale à 0,8-1,2 g (cette dose est divisée en 1 à 3 doses). Pour la journée, vous ne pouvez pas entrer plus de 1600-2000 mg de substance médicamenteuse.
Le choix du dosage pour l'enfant est déterminé par son âge. En même temps, s’il ne peut pas avaler la pilule en entier, il est autorisé à la broyer, à la mastiquer ou à la dissoudre dans une petite quantité d’eau.
Pour les enfants de 1 à 5 ans, utilisez une portion de 0,1 à 0,2 g avec son augmentation progressive pour obtenir un effet optimal.
Les personnes âgées de 6 à 10 ans ont besoin d'une dose quotidienne de 0,2 g, qui sera progressivement augmentée à l'avenir.
Un enfant de 11 à 15 ans devrait d’abord prendre 0,1 à 0,3 g du médicament. Ensuite, la portion est augmentée progressivement de 0,1 g pour développer l'effet thérapeutique souhaité.
La taille des doses d'entretien moyennes par jour:
- 1-5 ans - 0,2-0,4 g;
- 6-10 ans - dans la gamme de 0,4-0,6 g;
- 11-15 ans - 0,6-1 g (divisé en plusieurs utilisations).
La durée du cycle de traitement est directement déterminée par les caractéristiques personnelles du patient et les indications médicales. Dans toutes les situations, le médecin traitant doit décider du schéma thérapeutique. Souvent, la possibilité de réduire la portion ou l'annulation du médicament commence à être envisagée lorsque le patient n'a pas de crise au cours d'une période de deux à trois ans.
Avec l'abolition du traitement devrait être effectuée une réduction progressive de la posologie, qui dure 1-2 ans; dans le même temps, vous devez surveiller en permanence les indicateurs EEG. Un enfant doit également prendre en compte l'augmentation de l'âge et du poids.
Dans le traitement d’autres troubles, le médecin choisit la taille de la portion et la durée de l’administration du médicament en tenant compte des caractéristiques personnelles du patient et de la gravité de la maladie.
Utiliser Finlepsin pendant la grossesse
L'utilisation de la carbamazépine chez les femmes enceintes atteintes d'épilepsie est nécessaire avec le plus grand soin. Lorsqu’il a été testé sur des animaux, l’administration du médicament à l’intérieur a entraîné des défauts.
Dans les cas où une femme prenant de la carbamazépine tombe enceinte (que l’on envisage de concevoir ou qui l’est déjà, le besoin de prendre de la drogue est apparu), vous devez évaluer avec soin les avantages probables de la substance et la comparer aux conséquences possibles (surtout au 1er trimestre)..
Il est conseillé aux femmes qui conviennent à la conception d'utiliser la carbamazépine en monothérapie autant que possible.
Vous devez entrer le minimum en donnant les résultats des médicaments et surveiller les indicateurs plasmatiques de la carbamazépine.
Les femmes doivent signaler une augmentation du risque d'anomalies congénitales et un dépistage prénatal.
Un traitement anticonvulsivant efficace ne doit pas être interrompu pendant la grossesse, car l’exacerbation de la pathologie pourrait constituer une menace à la fois pour la patiente et pour le fœtus.
Pendant la grossesse, une femme peut être déficiente en vitamine B9. Les anticonvulsivants peuvent potentialiser ce déficit, raison pour laquelle il est nécessaire d'affecter en outre cet élément à recevoir dans la période spécifiée.
Pour prévenir les troubles de la coagulation sanguine chez les nouveau-nés, les femmes (au cours des dernières semaines de gestation) et les nouveau-nés doivent utiliser la vitamine K1.
Il existe des informations sur la survenue de crises convulsives ou la suppression de la respiration chez le nouveau-né, ainsi que sur la diarrhée, les vomissements ou un manque d'appétit, qui peuvent être causés précisément par la carbamazépine.
La carbamazépine est sécrétée avec le lait pour HB (égale à 25 à 60% du taux plasmatique de drogue). Il est nécessaire d’évaluer soigneusement les avantages et les conséquences possibles de l’utilisation de médicaments anti-HB. L'allaitement en parallèle avec la consommation de carbamazépine n'est autorisé qu'à condition que le nourrisson soit surveillé afin de détecter l'apparition éventuelle de symptômes indésirables (par exemple, manifestations épidermiques allergiques ou somnolence accrue).
Contre-indications
Les principales contre-indications:
- forte sensibilité aux éléments du médicament ou des tricycliques;
- des troubles des processus hématopoïétiques dans la moelle osseuse;
- porphyrie intermittente dans la phase active;
- Blocus AV;
- combinaison avec MAOI ou des substances de lithium.
Il est utilisé avec une grande prudence chez les personnes présentant une CHF de nature décompensée, des troubles de la fonction rénale / hépatique, une hyponatrémie dilutionnelle, une suppression de l'hématopoïèse au niveau de la moelle osseuse, une hyperplasie de la prostate, de l'alcoolisme à la phase active et une augmentation de la valeur de la PIO, ainsi qu'à l'utilisation d'autres médicaments et chez les personnes âgées les gens
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Effets secondaires Finlepsin
Souvent, lors de l’administration d’un médicament, des effets indésirables apparaissent en relation avec l’excès d’une portion ou une variation importante des indices du composant actif à l’intérieur du corps.
Principalement observés violations associées au fonctionnement de l'Assemblée nationale: ataxie, maux de tête, faiblesse systémique, vertiges, somnolence, etc.
Il peut y avoir des signes d'allergie, notamment érythrodermie, urticaire, éruption cutanée, etc.
Parmi les troubles hématopoïétiques: éosinophilie, lymphadénopathie, plaquettes ou leucopénie et leucocytose.
Il existe un risque de développer des problèmes dans le tractus gastro-intestinal: xérostomie, vomissements, constipation, nausées, diarrhée et augmentation de l'action des transaminases intrahépatiques et de la GGT.
Il peut y avoir des lésions affectant les processus métaboliques et la fonction endocrinienne: rétention d'eau, vomissements, œdème, prise de poids, hyponatrémie, etc.
Des violations du système urogénital, du système cardio-vasculaire, de l'ODE et des sens sont possibles.
Surdosage
L'intoxication par la finlépsine entraîne l'apparition de divers symptômes associés à des troubles de la CAS, de la NA, ainsi que des déviations des organes sensoriels, du système respiratoire et du système. Cela provoque désorientation, hallucinations, suppression du système nerveux central, flou visuel, agitation, coma et somnolence. En outre, évanouissements, tachycardie, œdème pulmonaire, tension artérielle altérée, nausées, problèmes respiratoires, rétention urinaire, vomissements, etc.
Il a été révélé que le médicament n’avait pas d’antidote, des actions de soutien sont donc effectuées en fonction des manifestations développées. Avec des violations complexes du patient est envoyé à l'hôpital.
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Interactions avec d'autres médicaments
La combinaison de médicaments et de substances qui ralentissent l’effet du CYP3A4 entraîne une augmentation du taux plasmatique de carbamazépine et l’apparition de signes négatifs. L’utilisation simultanée d’inducteurs d’activité du CYP3A4 augmente généralement le taux de métabolisme de la carbamazépine, ce qui en réduit les performances et les effets médicamenteux.
Présentation de la Lituanie pour les enfants ) peut augmenter considérablement les performances de la carbamazépine.
Un effet similaire est observé lors de l’utilisation d’isoniazide, de jus de pamplemousse, de loratadine avec de la terfénadine, d’agents ralentissant l’action de la protéase virale et de propoxyphène. Dans de tels cas, vous devez modifier la taille de la portion et surveiller les valeurs plasmatiques du médicament.
L'augmentation ou la diminution mutuelle des indicateurs thérapeutiques est observée en association avec le felbamate.
Pour diminuer les niveaux de carbamazépine peuvent entraîner Valpromide théophylline et phénobarbital avec clonazépam, et en plus, la primidone, le cisplatine, oxcarbazépine, acide valproïque, metsuksimid, doxorubicin avec phénytoïne, et d'ailleurs rifampicine avec fensuksimidom et certains médicaments à base de plantes, qui est composé de Wort commun St. John.
Le médicament réduit les valeurs plasmatiques de l'alprazolam, de l'halopéridol, de la cyclosporine avec le clobazam, de la tétracycline, de la primidone avec le clonazépam, de l'acide valproïque avec de l'éthosuximide et des médicaments intraveineux contenant de la progestérone et de l'œstrogène.
Il a été déterminé que les tétracyclines réduisaient l'activité thérapeutique de la carbamazépine.
L'introduction en association avec du paracétamol augmente le risque d'effets toxiques sur le foie, tout en affaiblissant l'effet médicinal.
La combinaison avec le pimozide, l'halopéridol, la maprotiline, les phénothiazines et les tricycliques, ainsi que la clozapine, les thioxanthènes et la molindone, potentialise l'effet inhibiteur sur la SN, réduisant ainsi l'influence de la finlepsine.
Durée de conservation
La finlépsine est autorisée à appliquer dans un délai de 36 mois à compter de la date de libération de la substance thérapeutique.
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Application pour les enfants
Les enfants peuvent avoir besoin d'une quantité accrue de médicaments (car ils ont éliminé la carbamazépine plus rapidement). Il est permis de nommer Finlepsin en pédiatrie depuis 5 ans.
Les analogues
Les analogues de médicaments sont la carbamazépine, le zagretol, l’Aktinerval, la stazépine avec la carbalepsine retardée et, d’autre part, l’apo-carbamazépine, le Storilat, la mazépine avec Septol, le tégrétol, etc.
Les avis
Finlepsin reçoit des critiques assez contradictoires de la part de ceux qui l'acceptent ou l'acceptent. Des personnes atteintes d'épilepsie ont déclaré que la drogue affectait négativement les capacités mentales, provoquait des troubles de la communication dans la société et l'apathie; mais en même temps, ils confirment que son efficacité thérapeutique est très élevée - le médicament aide à éliminer les crises d'épilepsie.
Il existe également des critiques sur l'utilisation de ce médicament lors d'attaques de panique en raison de sa présence dans des espaces fermés ou ouverts. La thérapie élimine souvent la panique, mais il y a aussi des commentaires sur le fait qu'il n'est pas possible de se débarrasser de l'instabilité de la démarche.
En général, la Finlepsin est toujours considéré comme l'un des anticonvulsivants les plus populaires, qui agit efficacement dans le traitement de ces indications de violation. Les médecins disent que c'est ce médicament qui agit le plus efficacement - il suffit de respecter toutes les instructions médicales en ce qui concerne la dose de médicaments et d'autres conditions.
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Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Finlepsin" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.