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Étude des veines
Dernière revue: 17.10.2021
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L'étude des veines permet de révéler les violations de la circulation chez eux, liées, par exemple avec l'obstruction à la suite de la thrombose, la phlébite ou la compression de l'extérieur, avec l'insuffisance de la soupape dans les varices. L'évaluation des veines est importante pour l'examen et la palpation. Lorsque le flux sanguin est perturbé dans une grande veine, la circulation collatérale se développe rapidement. Ces collatéraux peuvent être vus sous la peau en fonction du site de l'obstruction primaire.
Inspection
Les veines deviennent visibles sur la paroi thoracique antérieure avec occlusion de la veine cave supérieure, dans la partie inférieure de l'abdomen - avec la défaite de la veine cave inférieure. La direction du flux sanguin peut être établie avec une pression sur l'anastomose veineuse et ensuite dans l'image de la restauration du flux sanguin.
La détection de la thrombose veineuse profonde de la partie inférieure des jambes est d'une grande importance en raison du risque élevé de thromboembolie dans les poumons et d' infarctus pulmonaire. Cliniquement, il passe souvent inaperçu, ce qui est confirmé par des études spéciales utilisant le fibrinogène radioactif et l'examen post-mortem des veines. La tendance à la stase veineuse et à la thrombose survient chez des individus sédentaires, en particulier avec un séjour prolongé au lit après une chirurgie ou un infarctus du myocarde, ainsi qu'après l'accouchement. Les manifestations de la thrombose veineuse profonde chez les patients hospitalisés peuvent parfois être même une légère détérioration du bien-être général, une augmentation du rythme cardiaque et une augmentation inattendue de la température. À l'examen, une augmentation du mollet ou du gonflement du côté atteint peut être détectée. La jambe du côté affecté est chaude au toucher. Si la thrombose se propage à la veine fémorale ou iliaque, cela peut entraîner une détérioration significative du bien-être général, de la tension des tissus à la palpation de ces veines. La thrombose veineuse profonde peut ressembler à des manifestations de symptômes d'hématome ou à une rupture partielle du muscle gastrocnémien.
Les varices des tibias sont souvent accompagnées d'inconfort et de fatigue accrue des jambes pendant le mouvement, diminuant au repos avec une position élevée du tibia.
Lors de l'examen, de grands élargissements variqueux sont clairement visibles, des complications sous la forme d'eczéma de la peau, qui précède le développement d'ulcères, sont possibles. Les élargissements des varices sont identifiés lors de l'examen et de la palpation chez un patient debout.
Souvent, la défaite des veines (surtout profondes), accompagnée de leur thrombose, se poursuit peu. Il peut être utile de mesurer la circonférence des tibias au même niveau à gauche et à droite. Une augmentation du volume du tibia d'une part peut être un signe qui indique la phlébite des veines profondes des tibias avec une violation du flux sanguin dans les tibias et un gonflement des tissus.