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Episclérite: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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L'épiclite est une inflammation du tissu conjonctif qui forme la surface externe de la sclère. Habituellement, il est bilatéral, en général, bénin, se produit environ deux fois plus souvent chez les femmes après 40 ans. L'épiclérite est cliniquement classée en types simples diffus et nodulaires. L'épisclérite diffuse simple se produit dans 80% des cas, nodulaire - dans 20%.
[Causes de l'épisclérite
Les causes de l'épisclérite sont très diverses. Auparavant, les causes les plus fréquentes de l'épisclérite étaient la tuberculose, la sarcoïdose, la syphilis. Actuellement, un rôle principal dans le développement de l'épisclérite est l'infection streptococcique, la pneumonie pneumococcique, l'inflammation des sinus paranasaux, tout foyer inflammatoire, les maladies métaboliques - la goutte, la collagénose. Certains auteurs soulignent le lien entre l'apparition de sclérites dues aux rhumatismes et la polyarthrite. Les processus pathologiques dans les sclérites se développent comme une allergie bactérienne, parfois ils sont de nature auto-immune, ce qui provoque leur évolution récurrente persistante. Les blessures (chimiques, mécaniques) peuvent également être une cause de maladies sclérales. Avec l'endophtalmie, la panophtalmie peut être une lésion secondaire de la sclérotique.
Les symptômes de l'épisclérite
Episcelitis se développe souvent sur les sites entre les paupières, il y a soudain, provoquant des larmes, douleur, photophobie et rougeur. Avec l'épisclérite diffuse, le bord de l'hyperémie est mal délimité et disparaît progressivement du tissu normal. La sclérotique affectée a une couleur allant du rouge pâle au rouge vif. L'hyperémie prend bientôt une teinte lilas ou pourpre. Episperler se gonfle, donc cette zone semble un peu sublime. Le toucher provoque une douleur mineure, il existe également une douleur indépendante, mais pas très sévère. Les vaisseaux epicler sont considérablement développés, mais leur cours radial n'est pas changé.
Les symptômes de l'épisclérite nodulaire sont similaires à ceux de la forme diffuse, mais les processus inflammatoires s'accompagnent de la formation de nodules de 2 à 3 mm de diamètre, durs ou mous au toucher. La conjonctive au-dessus est mobile. Parfois, il y a plusieurs nodules qui fusionnent les uns avec les autres. Episleritis dure en moyenne 2-3 semaines, mais peut durer de 5 jours à plusieurs mois. L'épisclérite nodulaire dure généralement plus longtemps que sa simple variété. Le cours de l'épisclérite est récurrent. Les rechutes et les rémissions d'épisclérite alternent depuis plusieurs années, les sites de dommages contournent souvent toute la circonférence de l'œil. La désintégration et l'ulcération des infiltrats épiscléraux, constitués de lymphocytes avec un mélange de cellules épithélioïdes et de cellules géantes, ne sont jamais observées. Souvent étonné les deux yeux.
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Traitement de l'épisclérite
Le résultat de l'épisclérite est presque toujours favorable; L'épisclérite passe sans laisser de trace sans traitement.
Dans récidivante cours et ont des corticostéroïdes douleur appliquée par voie topique (gouttes pour les yeux dekanos, maksides, oftan-dexaméthasone, pommade oculaire hydrocortisone PIC) ou des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sous la forme de gouttelettes (naklof) 3-4 fois par jour. Avec flux continu nommer des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens à l'intérieur