Ebrantil

Ebrantil - un bloqueur des α ₁ -adrénocepteurs postsynaptiques , qui réduit la pression artérielle.

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Les indications Ebrantil

Ebrantil est prescrit pour les accidents vasculaires cérébraux, le syndrome coronarien aigu, l'anévrisme de l'aorte, pour réduire la pression artérielle au cours de la chirurgie.

Pharmacodynamique

Ebrantil bloque les α ₁ -adrénocepteurs postsynaptiques périphériques . Dans une certaine mesure, il est capable de bloquer les récepteurs bêta. Stimule les récepteurs de la sérotonine de la moelle allongée. L'étude de l'influence d'Ebrantil sur le débit sanguin coronaire se poursuit. Des études cliniques sont menées, montrant clairement la dynamique positive sur l'ECG, en particulier, la normalisation du segment ST. Les patients du groupe atteignent une tension artérielle normale après 15 minutes. Cela sauve des vies pour beaucoup d'entre eux.

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Pharmacocinétique

 Pour l'essentiel, Ebrantil est métabolisé par le foie. L'excrétion du médicament se produit avec l'urine. Demi-vie lorsqu'il est administré par voie intraveineuse - 2,7 heures.

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Dosage et administration

À la crise hypertonique entrent 10-50 mg de la préparation iv. Aussi injecté par voie intraveineuse goutte à goutte ou en continu avec une pompe de perfusion 9 mg / h. 250mg Ebrantil ^® (10 Amp. Pour ampoules de 5 ml ou 5. 10 ml) dans 500 ml d'une solution pour perfusion (1 mg = 44 gouttes = 2,2 ml). Une solution de glucose à 5% est utilisée pour préparer la solution. La vitesse initiale maximale est de 2 mg / min. L'introduction goutte-à-goutte intraveineuse permet d'abaisser la pression artérielle en douceur, sans sauts pointus. Les médecins savent qu'il est nécessaire de réduire de 25% la pression dans la première heure (concerne les patients hypertendus) La baisse contrôlée de l'hypertension artérielle au cours d'un AVC rend le pronostic plus favorable. L'urapidil aide à réduire les spasmes artériolaires et augmente le débit sanguin cérébral. Le taux de croissance de l'hématome diminue, ce qui est très important pour les AVC. La grande taille de l'hématome ne permet pas de réparer les zones endommagées du cerveau, sa fonction est sévèrement affectée, les conséquences à long terme de la maladie sont possibles. Urapidil aide à normaliser l'état neurologique.

Utilisation d'Ebrantil vous permet de surveiller la pression artérielle dans une période aiguë d'un AVC. Les patients qui le reçoivent, récupèrent plus rapidement. Le médicament est bien adapté pour le défi artificiel de l'hypotension pendant la chirurgie. Dans le groupe de patients avec HA et œdème pulmonaire, une augmentation de la saturation en oxygène du sang a été observée au cours de l'étude clinique. Urapidil affecte également positivement le cours de l'hyperplasie bénigne de la prostate. Cette maladie chez les hommes se produit souvent dans la vieillesse.  

Les capsules sont prises à l'intérieur du matin et du soir avec de la nourriture. La capsule doit être avalée entière. Prenez le médicament mieux à intervalles de temps égaux. Habituellement, la dose est de 30 mg d'Ebrantil 2 fois par jour. Mais dans les cas graves, il peut être porté à 120 mg par jour. La dose maximale est de 180 mg.

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Utiliser Ebrantil pendant la grossesse

Ne prenez pas Ebrantil pendant la grossesse et l'allaitement - les preuves de son effet sur l'enfant sont insuffisantes.

Contre-indications

La solution est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité, canal ouvert Botallus, pendant la grossesse et pendant l'allaitement, ne pas utiliser chez les enfants et les patients ayant une fonction hépatique et rénale très faible. Il n'est pas recommandé de nommer Ebrantil pour la sténose de l'aorte et les troubles de la structure péricardique. Ne prescrivez pas l'alcoolisme aux patients.

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Effets secondaires Ebrantil

Ebrantil peut provoquer des nausées, protéinurie, tachycardie néphropathies, l'essoufflement, des sueurs et des réactions allergiques, bradycardie, des vomissements, des étourdissements, des mictions fréquentes, la congestion nasale, la sécheresse disponible de la bouche, l'anxiété, les caractéristiques fatigabilité, troubles du rythme cardiaque, des maux de tête, oedème, démangeaisons de la peau. Ces effets secondaires sont très rares.

Il n'y a pas eu de cas où des médicaments supplémentaires ont été nécessaires pour corriger les effets secondaires (chez les patients qui ont appliqué une pression accrue sur les premiers soins). Rarement, mais néanmoins des réactions allergiques, une démangeaison cutanée s'est développée. Des cas de "syndrome sérotoninergique" sont également décrits. Cette condition se manifeste par l'anxiété, le tremblement, l'hypertension des muscles. Il est également nécessaire d'administrer rationnellement les capsules. Le médecin doit comprendre qu'il y a des cas où seule l'administration orale du médicament ne peut être évitée. Il n'est pas permis de prescrire la dose quotidienne du médicament dans des capsules en même temps.

Il n'y a pas de données sur l'utilisation d'Ebrantil en pédiatrie.

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Surdosage

Les symptômes du surdosage - le vertige et la fatigue. Il est nécessaire de commencer l'infusion des vasoconstricteurs sous le contrôle de la pression artérielle. Lors du surdosage des gélules, il est recommandé de prendre du charbon actif. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Il est recommandé de mesurer régulièrement la tension artérielle en cas de suspicion de surdosage. Avec une forte baisse de pression, vous devez entrer une solution saline.

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Instructions spéciales

Le médicament doit être pris très doucement, à la même heure de la journée. Ne vous permettez pas d'arrêter de prendre des médicaments. Après 35 ans, la pression devrait être mesurée régulièrement, même pour les personnes en parfaite santé. Faites beaucoup d'exercice et d'exercice.

Avec l'âge, les parois des artères augmentent la rigidité, ce qui entraîne une augmentation régulière de la pression artérielle. Les habitudes néfastes, la passion pour la vie salée et inactive, les problèmes rénaux et cardiaques peuvent aussi contribuer à la défaite de la lutte contre l'hypertension. De plus, tous les patients souffrant d'hypertension ne présentent pas de symptômes: la tête ne fait pas mal, les mouches avant que leurs yeux ne clignotent, le patient se considère en bonne santé. Pour atteindre ce résultat, Ebrantil est combiné avec des médicaments d'une autre classe de médicaments antihypertenseurs. Ceci est nécessaire dans les cas graves, quand il y a une augmentation significative de la pression artérielle pendant une longue période. Ebrantil et d'autres alpha-bloquants ont une propriété remarquable comme l'amélioration du métabolisme des graisses. Ceci est particulièrement vrai pour les patients souffrant d'hypertension, souvent ils ont un excès de poids, ce qui est la cause d'un stress accru sur le cœur et les vaisseaux sanguins.

Les signes médicaments affectés correctement pour le contrôle de la pression artérielle: son action au cours de la journée est très lisse, il ne conduit pas à une forte augmentation de la pression, a un effet protecteur pour les organes cibles, n'affecte pas les performances, a un minimum d'effets secondaires et contre, sans trop de mal à l'intérieur les organes peuvent être pris pendant une longue période. L'effet du médicament doit être surveillé par le patient lui-même, en mesurant la pression le matin et le soir. Avant de mesurer, ne buvez pas de café, ne faites pas d'exercice, ne mangez pas de nourriture lourde. Souvent, le traitement doit être effectué tout au long de la vie, de sorte que son succès dépend de votre engagement. Le pronostic est déterminé par l'activité de la thérapie.

Avec l'administration intraveineuse d'Ebrantil, la pression diminue très rapidement - déjà dans les 4 minutes. Ceci est particulièrement important pour les crises hypertensives. Pendant la crise hypertensive, soi-disant. Organes cibles.

Seul le médecin choisit la thérapie. Il y a des effets secondaires sous forme de mémoire et de troubles du sommeil, de dépression et de fatigue. Il est nécessaire lors de la prise de médicaments pour contrôler le glucose dans le sang, mesurer régulièrement la pression artérielle et faire un ECG. Tout d'abord, le médecin prescrit des diurétiques. Les bêta-bloquants réduisent efficacement la pression artérielle et réduisent la fréquence cardiaque. Peut être utilisé pour la monothérapie et le traitement complexe de l'hypertension. Les bloqueurs des canaux calciques relaxent les cellules cardiaques. Donc, la pression artérielle dans le sang diminue. Les inhibiteurs de l'ECA conviennent mieux aux patients qui souffrent d'hypertension artérielle due à une maladie rénale.

Malheureusement, le problème du traitement de l'hypertension ne perdra pas sa pertinence à l'avenir aussi. Même dans les pays développés, il n'y a pas de contrôle adéquat de la pression exercée sur la population. Cela conduit à une augmentation constante des complications que la maladie donne aux organes cibles. Annuellement seulement en Russie 10.000 appels d'ambulance sont enregistrés pour les patients souffrant de crise hypertensive. Les patients oublient qu'avec l'hypertension secondaire, il faut traiter de manière persistante la maladie sous-jacente, ne pas ignorer les visites chez le médecin. Cela conduit à des conséquences fatales. Ne risquez pas votre santé. Une attention particulière devrait être accordée à la pression avec une inclinaison de la famille à la maladie cardiaque et vasculaire. Éliminer les facteurs psychologiques nuisibles, s'attaquer au traitement des névroses et surmonter le stress. Si la pression est déjà forte, il peut être utile de penser à changer de lieu de travail ou de profession. Avec un poids corporel excessif, un régime hypocalorique peut être recommandé, à l'exception des plats salés: concombres, saucisses, harengs. La bière est exclue.

AG menace avec le fait qu'il y a un épaississement pathologique de la paroi vasculaire. La masse du myocarde augmente, le risque de crise cardiaque augmente. Les maladies rénales et les maladies endocriniennes sont des compagnons fréquents des patients atteints d'AH. Beaucoup de patients peuvent trouver une protéine dans l'urine - le premier signe que les reins avec leur travail ne peuvent pas faire face. La cause de l'AH peut être des malformations congénitales du coeur et des vaisseaux sanguins. Le manque de thérapie adéquate conduit à leur usure prématurée. Lors de l'examen du fundus, des hémorragies ou un rétrécissement des artères de la rétine sont détectés. Tout d'abord, dans la première étape de l'hypertension, il n'y a pas de lésion des organes cibles. Ensuite, il y a un rétrécissement des grosses artères, qui se transforme en une maladie coronarienne, une ischémie cérébrale et une insuffisance rénale. À partir de cela, nous pouvons conclure que, en choisissant correctement le traitement de l'AH, nous prévenons tout un tas d'autres maladies ou facilitons leur circulation. Il est bien connu que le contrôle des médicaments réduit plusieurs fois l'incidence des AVC chez les patients atteints d'AH. Avec une pression artérielle constamment élevée, un traitement pharmacologique doit commencer le plus tôt possible. Chez ces patients, la correction du mode de vie ne peut produire un effet positif que si des médicaments sont prescrits en plus de celui-ci. Ceci est particulièrement important pour les patients qui ont eu une crise cardiaque. Si vous ne commencez pas la thérapie avec AG dans leur temps, la mort peut survenir. Ce risque augmente de 50% par rapport aux patients ayant une pression normale après un infarctus du myocarde. Après une crise cardiaque, il est préférable de prescrire des antagonistes du calcium.

Le facteur de risque est également l'hypertrophie du myocarde, qui réduit la réserve coronaire et conduit à l'arythmie. Les troubles du rythme cardiaque le portent et entraînent une mort prématurée. La thérapie combinée est l'approche la plus raisonnable dans le traitement de l'hypertrophie myocardique. La thérapie de combinaison peut également inclure des alpha-bloquants et, en particulier, Ebrantil. Il réduit considérablement la charge sur le muscle cardiaque. Les diurétiques ont le moins d'effet sur le traitement de l'hypertrophie myocardique.

Avec le plus grand succès inhiber le développement de plaques athérosclérotiques et augmenter l'élasticité des vaisseaux des antagonistes du calcium. Ils permettent d'augmenter la capacité des grosses artères. Au cours de la physique, nous savons que plus le jeu est grand, plus la pression du fluide est basse.

Ebrantil n'est pas encore entré dans la pratique générale des ambulanciers. Ils utilisent généralement des moyens plus accessibles et éprouvés, mais ne donnant pas toujours l'effet désiré. Cette nifédipine, dibazol, magnésie et autres. Il est préférable d'utiliser des préparations plus modernes, comme Ebrantil avec une action rapide et courte. Pour les patients avec une circulation cérébrale altérée sous la forme d'un accident vasculaire cérébral hémorragique, une tactique plus agressive de traitement antihypertenseur peut être justifiée qu'avec un AVC ischémique. ¾ les patients ont besoin d'un traitement combiné, c'est-à-dire qu'il est impossible de normaliser la tension artérielle avec un seul médicament. Pour minimiser les effets secondaires, les médecins utilisent une approche par étapes: prescrire des médicaments séquentiellement. L'utilisation d'une combinaison de deux médicaments peut provoquer un effet additif (1 + 1 = 1,75), additif (1 + 1 = 2) ou potentialiser (1 + 1 = 3). Les diurétiques sont bien combinés avec les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l'ECA, ainsi qu'avec les alpha-bloquants (Egrantil appartient à cette classe), les antagonistes du calcium - avec les inhibiteurs de l'ECA. Il y a d'autres schémas.

Essayez de comprendre pourquoi le médecin vous a prescrit tel ou tel médicament. Demandez à votre médecin d'expliquer cela en détail. La préférence devrait être accordée aux médicaments qui peuvent être pris 1 ou 2 fois par jour, c'est-à-dire, par exemple, le matin au petit-déjeuner et avant le coucher. C'est très pratique, vous pouvez être sûr que vous ne manquez pas la réception. Même ceux qui ne se soucient de rien doivent savoir quelle pression ils ont - il suffit de le mesurer une fois par an. Dans les pharmacies de Kiev, il existe des mesures de pression libre régulières pour tous les arrivants. Demande au docteur de t'apprendre l'auto-tonométrie. Si vous êtes malvoyant, membres engourdis, une diminution de la séparation de l'urine, seul vous souffrez d'essoufflement, cela signifie que votre pression artérielle élevée a donné des complications. Si cela se produit, vous devez subir un examen complet, éventuellement dans un hôpital et décider quoi faire ensuite. Vous déterminez l'hôpital en crise hypertensive compliquée si vous avez eu un accident vasculaire cérébral dans le passé, une crise cardiaque ou l'angine de poitrine, si vous écoutez le cœur et l'ECG sera enregistré la fibrillation auriculaire, les symptômes cérébraux, des palpitations, des tremblements et de l'anxiété. C'est le seul moyen de stabiliser votre état. Ne refusez pas l'hospitalisation dans ces cas. Vous pouvez avoir besoin de soins intensifs: l'installation d'un cathéter veineux, la correction de la drogue, ce qui est impossible à réaliser à la maison en raison du mode d'administration, par exemple, goutte à goutte. L'hôpital est beaucoup plus pratique pour prendre régulièrement ECG, surveiller le sang et l'urine, le glucose et le cholestérol dans le sang, effectuer des échographies et d'autres études. Les recommandations de l'AH de 2013, reflétées dans un document spécial compilé par des scientifiques européens, reflètent pleinement la vision actuelle du problème de la lutte contre cette maladie. Cas clairement stipulés où aucune hospitalisation ne peut pas faire. Le groupe de travail sur le traitement de l'hypertension artérielle de l'European Society of Hypertension demande de prêter attention à la grande importance du contrôle constant de la pression artérielle à domicile. Si vous le faites, le risque d'hospitalisation subite sera réduit au minimum. Pour les jeunes et les personnes âgées, l'European Society of Hypertension indique le même seuil supérieur pour la norme de AD - 140/90 mm Hg. Art. Ci-dessous les chiffres pour ceux qui souffrent de maladies concomitantes graves, par exemple, le diabète sucré. Chez les personnes à haut risque, les tactiques de traitement sont différentes de celles utilisées pour les personnes à faible risque cardiovasculaire. Chez les jeunes, le risque cardiovasculaire est toujours plus faible, même en présence d'autres facteurs aggravants. Cela est particulièrement vrai pour les jeunes femmes - elles ont toujours un risque significativement plus faible que les hommes. Le coeur des femmes est plus fort, car une femme est une mère potentielle. Les femmes sont également moins sujettes aux mauvaises habitudes. Les jeunes patients sont plus susceptibles de déterminer «l'âge vasculaire» avant de commencer le traitement. Il est également important de déterminer l'état des organes cibles.

Quelles sont les catégories "dangereuses" de patients? Le groupe de risque cardiovasculaire élevé comprend les patients qui, en plus de l'AH, souffrent de diabète, de maladie coronarienne, de maladie rénale, de cardiopathie congénitale et d'autres troubles. Une telle monothérapie patient Ebrantilom est clairement pas assez. Il existe une méthodologie pour calculer le risque de décès par maladie cardiovasculaire au cours des 10 prochaines années en fonction de l'âge, des mauvaises habitudes, de la tension artérielle, du mode de vie actif / sédentaire, du niveau de tolérance au glucose et de l'hérédité.

Ebrantil est bon parce qu'il prévient un spasme des vaisseaux sanguins. Il correspond à trois principes de base de la correction de la pression artérielle, acceptée en médecine - maintient un niveau normal de débit cardiaque, le volume de sang circulant, la vitesse linéaire normale du flux sanguin. Un point positif est également la libération du médicament dans deux formes posologiques. Le médecin a la possibilité de choisir quelle forme - capsules ou solution pour l'administration intraveineuse et compte-gouttes à nommer. A l'étranger, le médicament est utilisé depuis longtemps, ce qui lui confère une solide expérience clinique. Le coût du médicament Ebrantil est faible.

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