Jasnal

Yasnal est un médicament qui inhibe sélectivement l'acétylcholinestérase cérébrale. Il est généralement utilisé pour traiter les patients atteints de démence. Nous vous proposons les instructions d'utilisation du médicament Yasnal.

Les indications Jasnal

Le médicament est utilisé pour soulager et réduire les symptômes de la maladie d'Alzheimer de type I (démence sénile de type Alzheimer) - démence dégénérative primaire des patients âgés d'âge présénile et sénile, évolution non compliquée et modérée de la maladie.

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Formulaire de décharge

Yasnal est un comprimé recouvert d'un film protecteur externe. Son principe actif est le chlorhydrate de donépézil.

Les comprimés sont conditionnés en plaquettes thermoformées et en boîtes en carton, n° 7, n° 10, n° 28, n° 56, n° 60, n° 98 ou n° 120.

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Pharmacodynamique

L'acétylcholinestérase est le type de cholinestérase dominant dans le cerveau. Le principe actif de Yasnal est capable d'inhiber cette substance mille fois plus que la pseudocholinestérase, généralement présente en dehors du système nerveux central.

Après une utilisation unique de Yasnal à raison de 5 à 10 mg, l'activité de l'acétylcholinestérase diminue de 63 à 77 %.

Ce médicament permet de ralentir l'évolution de la démence, d'atténuer certains troubles cognitifs et de stimuler l'activité des patients pendant la journée, ce qui simplifie considérablement leur prise en charge. Le traitement par Yasnal contribue à éliminer les troubles du comportement, à améliorer l'humeur, à éliminer les troubles hallucinatoires et les troubles moteurs inconscients.

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Pharmacocinétique

Après administration orale, la concentration plasmatique maximale du principe actif est observée après 3 à 4 heures. Plus la dose est élevée, plus la concentration plasmatique de donépézil est élevée. La demi-vie plasmatique peut atteindre 70 heures; la concentration d'équilibre du médicament est donc observée pendant 14 à 21 jours à compter du début du traitement.

La prise alimentaire n’affecte pas l’absorption du principe actif du médicament.

La liaison aux protéines plasmatiques est de 95 %. Les experts estiment que la substance active et ses métabolites peuvent rester dans l'organisme pendant 10 jours ou plus.

Le médicament est métabolisé dans le foie et excrété par le système urinaire ou, dans une moindre mesure, dans la bile.

Après une dose unique de 5 mg, le taux de substance active inchangée dans le sérum sanguin peut atteindre 30 % de la dose prise.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou mineure, les concentrations plasmatiques peuvent augmenter.

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Dosage et administration

Les patients adultes reçoivent le médicament à une dose initiale de 5 mg par jour, en une seule prise. Le traitement doit durer de 1 à 1,5 mois, jusqu'à ce qu'un taux sanguin stable et une évaluation de l'efficacité du médicament soient atteints. Ensuite, à la discrétion du médecin, la dose peut être augmentée à 10 mg par jour: cette dose est considérée comme la dose quotidienne maximale.

Le traitement peut durer assez longtemps si le médecin constate une dynamique positive suite à la prise de Yasnal.

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Utiliser Jasnal pendant la grossesse

Il n'existe aucune étude spécifique et confirmée concernant l'utilisation de Yasnal pendant la grossesse et l'allaitement. Il n'existe actuellement aucune information sur la pénétration du principe actif du médicament dans le lait maternel.

Si possible, il est préférable d’éviter d’utiliser Yasnal pendant la grossesse et l’allaitement.

Contre-indications

• Grossesse et allaitement.
• Enfants de moins de 18 ans (pas de données cliniques).
• Tendance à une réaction allergique à l’un des composants du médicament.

Le médicament doit être prescrit avec prudence aux patients présentant des processus obstructifs du système respiratoire, des états asthmatiques, une arythmie, des processus ulcéreux du tube digestif ou une tendance à ceux-ci.

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Effets secondaires Jasnal

• Ralentissement du rythme cardiaque, dans certains cas – blocs sino-auriculaires et auriculo-ventriculaires.
• Évanouissement, sensation de fatigue, troubles du sommeil, hallucinations, irritabilité et agressivité, maux de tête, dans certains cas – convulsions.
• Troubles dyspeptiques, crises de nausées et de vomissements, moins souvent – développement de processus ulcéreux dans le tube digestif.
• Perte de contrôle de la miction.
• Éruptions cutanées, éventuellement accompagnées de démangeaisons.
• Douleurs musculaires et articulaires, courbatures, états convulsifs.

Surdosage

Il n'existe aucune information sur les cas de surdosage avec Yasnal. En cas de suspicion de surdosage, un traitement symptomatique doit être prescrit. Il n'existe pas d'antidote spécifique à ce médicament.

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Interactions avec d'autres médicaments

En raison du manque d'informations complètes sur l'utilisation de Yasnal, lors de la prescription du médicament, il est nécessaire d'évaluer le risque de l'action combinée de certains groupes de médicaments.

Le principe actif du médicament est métabolisé grâce à l'isoenzyme CYP3A4 et, plus rarement, au CYP2D6. Ainsi, les médicaments inhibant ces isoenzymes peuvent inhiber les processus métaboliques de Yasnal. Parmi ces médicaments figurent la quinidine, l'érythromycine, la fluoxétine et le kétoconazole. L'administration concomitante de ces médicaments avec Yasnal peut augmenter le taux plasmatique de donépézil d'environ 25 à 30 %.

La prudence est de mise lors de l'utilisation de Yasnal en association avec la rifampicine, l'alcool éthylique, la carbamazépine et la phénytoïne, car ces associations peuvent réduire le taux sanguin du principe actif de Yasnal. L'ampleur de cette réduction est inconnue.

Le composant actif de Yasnal renforce l'effet des relaxants musculaires, ainsi que des médicaments qui affectent la conduction cardiaque.

Lors de la prise de Yasnal en association avec d’autres médicaments cholinomimétiques et anticholinergiques, des fluctuations de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque peuvent survenir.

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Conditions de stockage

Le médicament Yasnal peut être conservé dans un endroit sombre, à une température ne dépassant pas +25 °C. Les enfants ne doivent jamais être autorisés à proximité des lieux de stockage des médicaments.

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Durée de conservation

Durée de conservation: jusqu'à 36 mois à compter de la date de fabrication.