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Santé

Douleur à l'inhalation

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Chez certaines personnes, la douleur à l'inspiration provoque une souffrance intense. Dès qu'une personne commence à inspirer, elle peut ressentir une douleur aiguë, soit à la poitrine, soit dans le dos, soit sous l'omoplate. Cependant, une douleur au niveau du cœur à l'inspiration n'indique pas nécessairement une douleur au cœur lui-même. Quelles sont les causes de la douleur à l'inspiration et comment la soulager?

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Les principales causes de douleurs thoraciques lors de l'inhalation

Lorsqu'une personne ressent une douleur thoracique en inspirant, en toussant ou même en éternuant, cela signifie que la plèvre ou la région autour et à proximité du cœur peut être affectée. La douleur peut être localisée du côté gauche ou droit de la poitrine. Elle peut être vive et lancinante, ou sourde, persistante et sourde.

Inflammation de la membrane

La membrane tapit la cage thoracique de l'intérieur et recouvre les poumons. Une inflammation de la membrane provoque une douleur thoracique intense. Le plus souvent, une douleur à l'inspiration indique une pleurésie sèche, signe de pneumonie. La pleurésie peut se développer spontanément ou être due à une maladie pulmonaire.

Le fait qu'une personne souffre de pleurésie sèche peut être indiqué par des signes tels qu'une douleur thoracique lors de l'inspiration, qui devient un peu plus calme lorsque la personne se retourne du côté qui lui fait mal.

La respiration est difficile et douloureuse, chaque respiration pouvant s'accompagner de douleurs et de toux. La respiration peut être difficile, affaiblie, et lorsque le médecin utilise un phonendoscope pour ausculter la personne, il perçoit des bruits. Il s'agit du bruit des membranes pleurales. La personne peut présenter une température corporelle subfébrile, c'est-à-dire une température élevée de 37 à 38 °C.

La température et la difficulté à respirer, ainsi que de fortes douleurs lors de l'inhalation, s'accompagnent également de frissons, d'une transpiration accrue, surtout la nuit, et d'une faiblesse du corps.

Tumeurs pleurales ou péricardites

Ces maladies peuvent provoquer de fortes douleurs à l'inspiration. Parallèlement, les mouvements sont fortement limités, mais cela peut être dû à une déformation de la cage thoracique, notamment de la colonne thoracique. Il faut savoir qu'avec ces maladies et déformations, la douleur gêne non seulement l'inspiration, mais aussi l'expiration.

En cas de péricardite sèche, la douleur s'intensifie constamment à l'inspiration et au moindre mouvement. Cela provoque un essoufflement, une suffocation et une inspiration plus courte que l'expiration. La douleur associée à la pleurésie sèche est comme une secousse, parfois forte, parfois faible. Il est important d'en tenir compte lorsque vous parlez de votre maladie à votre médecin.

Si le ligament interpleural est raccourci, la personne ne tousse pas brusquement et sèchement, mais tousse. Cette toux devient plus forte et plus intense lors des conversations, des inspirations et des expirations, ainsi que lors d'efforts physiques, même légers.

En cas de raccourcissement du ligament interpleural, une personne peut ressentir des douleurs à la marche, et surtout à la course. Ces douleurs ne sont pas visqueuses, mais lancinantes. Ces signes peuvent permettre de déterminer si le ligament interpleural n'a pas la longueur requise.

Colique néphrétique

Dans cette maladie, la douleur à l'inspiration est également un symptôme révélateur. La colique néphrétique provoque une douleur sous la côte droite et sous la cuillère, qui se propage rapidement à toute la région abdominale. La douleur à l'inspiration (en cas de névralgie intercostale) peut irradier vers l'omoplate droite, l'épaule (également droite), et peut même s'intensifier à l'inspiration. La douleur peut également gêner la palpation de la vésicule biliaire. Une douleur très intense peut survenir lorsque le médecin appuie ses doigts sur la 10e à la 12e vertèbre thoracique lors d'un examen, en reculant deux doigts vers la droite des apophyses épineuses.

Fracture des côtes

Avec cette blessure, l'inspiration est naturellement beaucoup plus douloureuse que l'expiration. La poitrine est douloureuse, comprimée, comprimée, et chaque respiration, tout comme la toux, provoque une souffrance intense.

Douleur dans le syndrome précordial

Lorsqu'une personne inspire, la douleur au niveau du cœur devient si intense qu'il est facile de la confondre avec une crise cardiaque. Il s'avère que c'est une idée fausse, car il ne s'agit pas d'une crise cardiaque, mais d'un syndrome précordial. La particularité de cette maladie est qu'elle survient très souvent chez les enfants à partir de six ans, les adolescents et les jeunes, et non chez ceux dont le cœur est épuisé et incapable de fonctionner correctement.

Certes, ce syndrome peut gêner les personnes âgées, mais rarement. La douleur du syndrome précordial se caractérise par une apparition et une disparition très rapides. Elle peut tourmenter une personne pendant 30 secondes ou durer jusqu'à trois minutes en cas de respiration particulièrement profonde ou de mouvement brusque.

Une fois que la douleur a disparu, il n'est pas temps de se détendre, car elle peut revenir. Et elle revient émoussée, comme une aiguille, même dans la région du cœur. Afin d'éviter l'automédication en pensant qu'il s'agit d'une crise cardiaque, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen et un diagnostic approfondi.

Quand la douleur arrive-t-elle?

Les crises douloureuses du syndrome précordial peuvent survenir à différents moments de la journée et ne se limitent pas à une seule crise. Elles peuvent survenir 4 à 5 fois par jour, voire plus. Les médecins n'ont pas encore établi les causes exactes de ces douleurs. Le lien entre l'inquiétude, la nature du travail et la durée de l'activité n'a pas encore été établi scientifiquement. De même, le lien entre l'intensité de l'effort physique et le déclenchement d'une crise douloureuse n'a pas été établi.

Selon certaines données, les douleurs liées au syndrome précordial peuvent être pénibles si la personne se trouve dans une position où elle a du mal à respirer. Il est important d'éviter ces positions autant que possible et de prendre soin de soi. Par exemple, ne vous penchez pas, ne vous penchez pas trop bas et ne tournez pas tout votre corps d'un côté. Les médecins ont conclu que les douleurs liées au syndrome précordial peuvent être dues à un pincement des racines nerveuses, ce qui est très douloureux, comme nous le savons.

Traitement

Les médecins estiment que cette maladie n’est pas dangereuse et disparaît généralement avant l’âge de 20 ans. Chez les personnes âgées, elle survient extrêmement rarement et ne dure pas longtemps.

Névralgie intercostale

Cette maladie provoque également des douleurs à l'inspiration. La douleur est alors intense, semblable à des salves, et particulièrement intense à l'inspiration. Il existe également des douleurs moins intenses, mais néanmoins inconfortables.

La névralgie intercostale se caractérise par une douleur qui affecte principalement le côté gauche de la poitrine. Cette forme de la maladie touche plus souvent les femmes, et beaucoup moins les hommes.

En raison de la douleur localisée au niveau du thorax gauche, la névralgie intercostale peut être confondue avec une pleurésie ou une maladie pulmonaire similaire. Or, ce n'est pas le cas. La douleur liée à la névralgie est due à un dysfonctionnement du tissu nerveux dont la structure n'a pas été modifiée et qui ne présente pas encore de déformations.

La douleur névralgique se caractérise par le fait qu’elle n’est pas concentrée en un seul endroit, mais se déplace dans toute la poitrine.

La douleur de la névralgie peut être légère, mais persistante, accompagnée d'un syndrome douloureux intense et inattendu. Lorsqu'une personne inspire, particulièrement profondément, la poitrine se dilate et une douleur intense survient. Elle peut être localisée entre les côtes, sur une ou plusieurs côtes. C'est pourquoi cette maladie est appelée névralgie intercostale.

La douleur peut s'intensifier en toussant ou en respirant plus profondément que d'habitude. Elle peut également être ressentie comme une aiguille émoussée enfoncée entre les côtes. La névralgie intercostale peut également provoquer un engourdissement des bras ou des jambes, une paralysie partielle d'une partie du corps et une atrophie musculaire. Ce patient n'a pas d'appétit et, comme mentionné précédemment, à l'inspiration, une douleur intense le prive de l'appétit et de la soif.

Les médecins ont remarqué que la névralgie intercostale touche le plus souvent les femmes qui ont subi un stress sévère et constant, qui ne peuvent pas sortir d'un état de dépression ou qui sont périodiquement dans cet état.

Pneumothorax

Pneumothorax

Il s'agit d'une maladie grave, caractérisée par des douleurs à l'inspiration. Qu'est-ce qu'un pneumothorax? Il se produit lorsqu'il n'y a qu'un coussin d'air à côté des poumons. Cela peut arriver à une personne qui n'a jamais souffert de maladie auparavant et dont on dit qu'elle est « en pleine forme! » Le pneumothorax peut se développer à la suite d'un coup à la poitrine, après une pneumonie ou d'autres maladies pulmonaires.

Le pneumothorax se reconnaît à une douleur intense, coupante et aiguë dans la poitrine lors de l'inspiration. Dans ce cas, la première solution consiste à retenir sa respiration, aussi longtemps que possible. Il arrive souvent qu'inspirer à temps et retenir sa respiration puisse éliminer le coussin d'air près des poumons sans intervention médicale. Mais si cela ne fonctionne pas, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire. Le coussin d'air qui occupait les poumons ne disparaît pas toujours spontanément, ce qui peut entraîner des douleurs thoraciques persistantes.

Pourquoi l’air entre-t-il à l’extérieur des poumons?

D'où vient ce coussin d'air? Le pneumothorax se produit lorsque l'air forme une couche entre la poitrine et les poumons. Cela signifie que l'air forme ce coussin en passant des poumons vers la poitrine. Il peut y avoir d'autres causes, plus difficiles à établir.

Causes du pneumothorax

Il pourrait s'agir d'un pneumothorax primaire, également appelé pneumothorax spontané. Cette maladie peut être diagnostiquée chez une personne qui ne présentait auparavant pratiquement aucun symptôme et se sentait bien. Les médecins ont constaté que le pneumothorax primaire apparaît le plus souvent chez les personnes de grande taille et de faible poids, c'est-à-dire minces. De plus, le groupe à risque est principalement constitué d'hommes: ils sont quatre fois plus susceptibles de contracter cette maladie que les femmes. De plus, les fumeurs souffrent souvent de pneumothorax en raison de l'affaiblissement des parois pulmonaires, qui se déchirent alors très facilement. Autre particularité de cette maladie: elle touche principalement les moins de 20 ans.

La cause de cette maladie peut être une petite rupture pulmonaire, que la personne ne soupçonne même pas. De petites bulles d'air se forment alors à proximité du poumon rompu (ou plutôt déchiré). Elles finissent par former une fine couche d'air, provoquant une douleur intense à l'inspiration.

Il est très facile de confondre un pneumothorax avec une douleur cardiaque, car la douleur est présente à cet endroit. Pour un diagnostic plus précis, il est essentiel de consulter un médecin et de ne jamais se soigner soi-même.

Les personnes ayant subi une première crise de pneumothorax doivent être particulièrement vigilantes, car cette maladie récidive chez une personne sur trois. De plus, elle peut réapparaître dans les trois ans suivant cette douloureuse crise.

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Pneumothorax secondaire (également appelé spontané)

La particularité de cette maladie réside dans son apparition inattendue, ce qui explique son caractère spontané. Il est également secondaire, car il survient dans le contexte d'une autre maladie, le plus souvent une atteinte pulmonaire. L'inflammation des poumons fragilise considérablement leurs tissus, les parois pulmonaires étant les plus vulnérables. Elles peuvent alors se rompre et l'air s'échappe par ces micro-ruptures. L'air s'accumule près des poumons et provoque une douleur intense à l'inspiration. Un pneumothorax secondaire peut également être causé par des maladies telles que la tuberculose, la mucoviscidose, la sarcoïdose, la fibrose pulmonaire idiopathique et le cancer du poumon.

Si vous ressentez une douleur thoracique intense lors de l'inhalation, en particulier si vous avez déjà souffert d'une maladie pulmonaire, assurez-vous de consulter un médecin, car un retard peut entraîner une intervention chirurgicale.

Pneumothorax valvulaire

Cette maladie est extrêmement rare et constitue une complication rare. Pourtant, elle survient. Ses symptômes caractéristiques sont une douleur à l'inspiration et un essoufflement. Le pneumothorax valvulaire est dangereux car la douleur et l'essoufflement s'aggravent et peuvent entraîner la mort.

Pourquoi cela arrive-t-il?

La rupture du bord des poumons affecte tout le corps, car le poumon rompu devient une valve dangereuse qui force l'air à sortir des poumons et l'empêche d'y retourner. La personne est privée d'air, commence à suffoquer et devient bleue. La pression artérielle est élevée, ne se normalise pas et la rupture s'agrandit. Le cœur est également affecté et ne reçoit plus d'oxygène. Si une personne se trouve dans cet état, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin, sous peine de décès.

Quelles autres causes peuvent provoquer un pneumothorax?

  • Il pourrait s’agir de blessures à la poitrine.
  • Blessure à la poitrine due à un accident
  • Blessure aux poumons et à la poitrine due à une bagarre (blessure au couteau)
  • Interventions chirurgicales provoquant un pneumothorax (chirurgie de la poitrine)

Pour déterminer avec certitude le type de maladie dont souffre une personne, il est nécessaire de passer une radiographie pulmonaire. Celle-ci révélera sans aucun doute des anomalies dans la structure des poumons.

Conséquences du pneumothorax

Lorsque l'air quitte les poumons, cela peut provoquer une légère douleur à l'inspiration, sans conséquences particulières. La petite couche d'air se résorbe d'elle-même, ce qui suffit à retenir la respiration. Le sang aspire cet air et le problème est résolu. Une petite rupture guérit rapidement, en moins de trois ou quatre jours. De légères douleurs peuvent gêner une personne pendant trois jours, pas plus. Le pneumothorax ne nécessite alors aucun traitement, il disparaît spontanément.

Il est conseillé de vérifier par radiographie si le pneumothorax a disparu, et avec lui la douleur à l'inspiration.

Il est préférable de prendre une radiographie une semaine ou une semaine et demie après que la personne ait ressenti une douleur lors de l'inhalation.

Mais parfois, il y a tellement d'air près des poumons, et la rupture des poumons est si importante (ou plutôt, la seconde provoque la première), que les poumons se déforment de manière irréversible et cessent de remplir leur fonction.

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Comment retirer un pneumothorax?

Si le pneumothorax est secondaire, une attention particulière doit être portée à la maladie qui l'a provoqué. Un traitement rigoureux est nécessaire pour éviter des conséquences graves. De plus, une ablation chirurgicale du pneumothorax peut s'avérer nécessaire. Les indications sont la destruction des poumons et une importante accumulation d'air à proximité. L'air est ensuite pompé à l'aide de tubes spéciaux insérés dans la zone où le coussin d'air s'est formé.

Un tel pompage d'air peut être nécessaire chez une personne ayant déjà souffert d'un pneumothorax et présentant une rechute. Les médecins peuvent également suggérer de pomper de l'air près des poumons à titre préventif. Il peut s'agir non pas d'un grand coussin d'air, mais d'une bulle d'air qui ne quitte pas spontanément la surface des poumons.

Une autre façon de traiter le pneumothorax, et donc la douleur à l'inhalation, consiste à utiliser une poudre spéciale. L'objectif est d'irriter la surface des poumons, voire de provoquer une légère inflammation de leurs tissus. Les poumons adhéreront alors plus étroitement à la paroi interne du thorax, et le coussin d'air pourra être aspiré dans le sang sans intervention chirurgicale.

Douleur dans le dos lors de l'inspiration

Douleur dans le dos lors de l'inspiration

Ce type de douleur n'est pas moins dangereux que la douleur thoracique à l'inspiration. Une douleur dorsale à l'inspiration peut être causée par une pleurésie (nous en avons déjà décrit les symptômes). Une déformation de la colonne vertébrale et des maladies associées peuvent également être à l'origine de cette douleur.

Ostéochondrose

Cette maladie, diagnostiquée aujourd'hui chez près d'un écolier sur deux, peut provoquer de vives douleurs thoraciques lors d'une respiration profonde. Dans ce cas, non seulement le dos peut être douloureux, mais aussi la tête, des spasmes musculaires peuvent survenir, la chair de poule peut parcourir tout le corps, les membres (bras et jambes) peuvent s'engourdir ou être froids, comme si la personne était gelée.

L'ostéochondrose peut se manifester par une douleur au bras gauche – un symptôme assez fréquent. Une douleur à l'inspiration peut également être causée par un zona sur fond d'ostéochondrose, sans que le patient ne s'en doute. La douleur à l'inspiration peut alors être encore plus intense.

Cancer du poumon

Nous avons déjà évoqué cette maladie en décrivant les douleurs thoraciques à l'inspiration. Le cancer du poumon, comme d'autres maladies pulmonaires, peut provoquer des douleurs non seulement à la poitrine, mais aussi dans le dos. La douleur est intense, vive et aiguë, pouvant donner une sensation de picotements dans le dos. Chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon, la douleur à l'inspiration peut irradier vers le côté droit ou gauche du corps, généralement d'un seul côté. Elle peut également irradier vers l'estomac, le bras et même le cou. Plus la tumeur se développe, plus la douleur sera intense. Il est impératif de consulter immédiatement un médecin pour une intervention chirurgicale.

Nous avons donc examiné les principaux types de douleur à l'inhalation. Comme nous pouvons le constater, une douleur localisée n'indique pas nécessairement une maladie cachée. Supposons que la douleur soit causée par les poumons, mais que l'estomac ou le bras puissent être douloureux. Il est évident qu'en cas de douleur à l'inhalation, même légère, une consultation médicale est indispensable afin de ne pas passer à côté de maladies plus graves.

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