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Diagnostic de la coqueluche
Dernière revue: 23.04.2024
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Le diagnostic de la coqueluche est basé sur un tableau clinique typique de la maladie.
Comme un diagnostic rapide de la coqueluche, la méthode immunofluorescente est utilisée, avec laquelle l'agent causal pertussis peut être détecté directement dans le mucus de mucus du nasopharynx presque chez tous les patients au début de la maladie.
Le diagnostic sérologique de la coqueluche est basé sur l'utilisation de RA, RSK et RPHA - la détection d'anticorps dirigés contre Bordetella pertussis dans le sérum. Ces réactions ne sont importantes que pour le diagnostic rétrospectif et, en outre, elles sont souvent négatives chez les enfants des deux premières années de la vie. Le premier sérum doit être examiné au plus tard la troisième semaine après le début de la maladie, le second - après 1-2 semaines.
[Diagnostic différentiel de la coqueluche
En période catarrhale de la coqueluche chez les enfants devraient être différenciés d' une infection virale respiratoire aiguë (grippe, parainfluenza, infection adénovirus, infection respiratoire syncytial, etc.). Pertussis diffère des symptômes catarrhale du SRAS dans la muqueuse nasale et de l'oropharynx, souvent la température corporelle normale, l' absence de toxicité, peu à peu la toux progressive, en dépit du traitement, de haute leucocytose et lymphocytose.
Dans la période spasmodique, la coqueluche devrait être différenciée de l'ARVI, se produisant avec le syndrome obstructif; avec bronchoadénite tuberculeuse, corps étranger, spasmophilie avec laryngospasme, rarement avec asthme bronchique, tumeurs médiastinales, etc.
Une maladie cyclique, une toux spasmodique typique accompagnée de reprises, des modifications hématologiques et des données épidémiologiques aident à diagnostiquer la coqueluche.
Il est plus difficile de différencier la coqueluche et la paracutose, dans lesquelles la toux peut également devenir spasmodique. Cependant, le paracolus est beaucoup plus léger que la coqueluche. Pokusche comme la toux dure de plusieurs jours à 2 semaines. L'hémogramme est généralement inchangé. Les examens bactériologiques et, dans une moindre mesure, les études sérologiques sont critiques dans le diagnostic.