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Dépression endogène

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 11.04.2020
 
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D'année en année, un nombre croissant de personnes sont confrontées à un concept tel que la dépression endogène - c'est un état où tout dans le monde est vu dans une couleur sombre, rien apporte la joie, pas d'humeur, pas de repos, pas de travail.

Le plus souvent, cette pathologie a un cours prolongé, nécessite un traitement médicamenteux sous la supervision d'un spécialiste médical.

Code CIM 10

  • F33.0 - Trouble dépressif récurrent, degré léger.
  • F33.1 - Trouble dépressif récurrent, degré modéré.
  • F33.2 - Trouble dépressif récurrent, sévère, à l'exception des symptômes psychotiques.
  • F33.3 - Trouble dépressif récurrent, sévère, avec symptômes psychotiques.
  • F33.4 - Trouble dépressif récurrent, période de rémission.
  • F33.8 - Autres troubles dépressifs récurrents.
  • F33.9 - Trouble dépressif récurrent, non spécifié.

Causes de la dépression endogène

Un rôle important dans le développement de la dépression endogène est joué par la prédisposition génétique, mais les chances d'un trouble dépressif augmentent chez les personnes ayant certains traits:

  • avec un sens aigu du devoir et de la justice;
  • avec un sens des responsabilités;
  • avec un sentiment de peur de faire une erreur ou de faire quelque chose de mal.

En fait, les causes de la maladie peuvent être divisées en trois catégories principales:

  1. Catégorie biologique: implique la perturbation des processus métaboliques biologiques dans le cerveau (échange avec la participation de la norépinéphrine, la dopamine et la sérotonine). Lorsque l'état dépressif se développe, le niveau des substances listées dans les synapses (les zones d'attachement neuronal les unes aux autres) diminue.
  2. Catégorie génétique: lorsque quelqu'un est déprimé, un membre de sa famille reçoit une chance de tomber malade d'autres membres de sa famille.
  3. Catégorie psychologique: prévoit l'impact des circonstances de vie graves, les problèmes de santé, la perte d'êtres chers, les échecs fréquents, la vie personnelle instable.

Néanmoins, les situations stressantes et le mécontentement à l'égard de la vie ne peuvent pas être la raison principale - il s'agit simplement d'un «mécanisme déclenchant» de la dépression. Sans doute, avant même le début de la maladie, les premiers prérequis sont apparus, qui n'étaient pas assez prononcés pour attirer l'attention du patient et de son environnement.

Les experts estiment que la pathogenèse de la dépression endogène est associée au développement de prednevroz - l'état antérieur, lorsque les capacités de protection dans le corps diminuent, et l'activité mentale est perturbée.

Ainsi, si le patient prétend que la cause du trouble dépressif est un problème familial, un stress ou une autre pathologie dans le corps, alors il n'aura pas tout à fait raison. La situation traumatique n'a fait qu'aggraver le problème et accélérer le développement de la dépression, ce qui a permis au courant qui se cache de se manifester pleinement.

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Les symptômes de la dépression endogène

Les premiers signes de dépression endogène sont l'humeur négative fréquente, l'inhibition, la réticence à se réjouir, même s'il y a de bonnes raisons à cela.

  • L'humeur du patient n'est affectée par aucun événement positif ou négatif. Il ne se soucie absolument pas de ce qui se passe dans son environnement, car personnellement, n'importe lequel de ses événements a conduit à la dépression. Néanmoins, le signe caractéristique principal de cette pathologie est la variabilité de l'humeur par rapport à l'heure de la journée: le matin, l'humeur est plus oppressée, et plus proche de la soirée, l'état se normalise plus ou moins.
  • Vous pouvez remarquer un retard mental et moteur. Le patient est capable de rester dans une position pendant une longue période, ne voulant pas bouger et en quelque sorte violer son idylle. Il prend toutes les informations au sérieux, il a une faible concentration d'attention et de mémoire.
  • Le patient souffre d'insomnie et de syndrome de fatigue chronique. La nuit, il se retourne beaucoup, le lendemain matin se sent "cassé", faible, vite fatigué. Vertiges souvent observés, douleurs dans le cœur, nausées, soif, douleurs musculaires, troubles du système digestif. Caractérisé périodiquement pathologies chroniques exacerbées. Les femmes peuvent subir une violation du cycle mensuel.
  • L'appétit est brisé, le poids change - le patient peut souffrir de boulimie ou d'anorexie.
  • Le patient souffre souvent d'un sentiment de culpabilité, son estime de soi est sous-estimée.
  • Le patient développe des pensées agaçantes sur le suicide, qu'il ne partage avec personne. Cependant, dans la plupart des cas, il n'a pas la force et la détermination de se suicider.

Une personne avec les symptômes énumérés ci-dessus devrait être traitée, et toujours sous la surveillance d'un docteur, pour empêcher le patient de commettre une erreur fatale.

Dépression endogène pendant la grossesse

Dans la période difficile actuelle, la dépression endogène chez les femmes enceintes se développe dans tous les cinq cas. Un tel nombre d'états déprimés s'explique par le haut niveau de conceptions non planifiées, la situation économique insatisfaisante et la situation sociale. Beaucoup ont peur de devenir enceintes pour des raisons esthétiques - disons, la silhouette va se détériorer, je vais grossir, je n'aurai besoin de personne, etc.

Le plus souvent, ce type de dépression devient une conséquence de l'exacerbation de prednevroz, qui était caché avant la grossesse. Les facteurs d'émergence d'un syndrome pré-neurologique peuvent être des désaccords familiaux, un manque de compréhension de la part du partenaire, des problèmes financiers, etc.

Quelle est la manifestation d'une telle dépression:

  • larmes;
  • mauvaise humeur;
  • apathie;
  • sentiment d'inutilité et d'infériorité propres;
  • les plaintes concernant l'inattention des autres;
  • troubles de l'alimentation (boulimie, perte d'appétit);
  • l'insomnie;
  • irritabilité, léthargie.

La dissonance émotionnelle est plus évidente dans la première moitié de la gestation, mais dans certains cas peut continuer jusqu'à l'accouchement et même plus. Le diagnostic est établi par le thérapeute à la réception, après examen et interrogation du patient.

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Conséquences

Si vous n'attachez pas d'importance à la maladie, le patient peut aller au fond du problème à tel point qu'il aura des pensées suicidaires et même des actions - il est capable d'infliger des dommages physiques, de se suicider.

Les complications suicidaires sont une façon particulière pour une personne malade de soulager ses proches et ses proches des problèmes qui y sont associés. Pour éviter de telles conséquences possibles, il faut non seulement prendre des traitements en temps opportun, mais aussi offrir un soutien et une compréhension complets aux autochtones.

Transition de la maladie dans une forme chronique est lourde de symptômes lents et prolongés qui ne disparaissent pas d'eux-mêmes, mais avec le temps ne fait qu'empirer. Les maladies sont caractérisées par des rechutes récurrentes (périodes aiguës) qui apparaissent seules, sans cause spécifique.

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Diagnostic de la dépression endogène

La procédure de diagnostic numéro 1 est un dialogue clinique avec le patient. Le médecin prête attention aux déclarations du patient, à ses conclusions et à ses expériences. Le style de cette conversation est déterminé par l'expérience et les qualifications du médecin. Au cours de la conversation, le patient doit comprendre qu'ils essaient de l'aider, et il devrait faire entièrement confiance au spécialiste et suivre ses conseils.

En plus de recueillir des informations sur le degré de la maladie, le dialogue entre le patient et le médecin peut également être la première étape du traitement psychothérapeutique. Cette approche va d'abord calmer le patient, soulager ses troubles émotionnels et réduire la possibilité de tentative de suicide.

Parmi les mesures diagnostiques souvent utilisées, on trouve les «échelles graduées», par exemple l'échelle psychopathologique bien connue pour évaluer l'état dépressif de Hamilton. Cette méthode est utilisée non seulement pour le diagnostic, mais aussi pour le regroupement et la détermination de la sévérité de la dépression.

Le diagnostic différentiel est effectué après l'utilisation de l'échelle: le plus souvent, la dépression endogène se différencie par un état dépressif névrotique.

Les méthodes instrumentales de diagnostic sont également importantes. Par exemple, dans certains examens, les spécialistes ont détecté une dilatation latérale et un manque de symétrie des ventricules cérébraux chez les patients. Parmi les signes supplémentaires possibles, il y a également un changement dans l'activité cérébrale bioélectrique, en particulier pendant le sommeil. En outre, aider à établir le bon diagnostic des niveaux d'hormones dans le corps.

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Qui contacter?

Traitement de la dépression endogène

La psychothérapie joue un rôle majeur dans le traitement des états dépressifs. Le spécialiste mène des conversations psychologiques, essayant de ralentir l'état sous-dépressif. Le but du médecin est d'adapter le patient à une pensée positive, d'éliminer le cycle des moments de vie sombres et de concentrer son attention uniquement sur la recherche du bien.

Il est important de communiquer avec les proches et les amis du patient: l'atmosphère au sein de la famille doit être bonne, non conflictuelle, sans excès de critique de la part du ménage. Les Autochtones devraient offrir un soutien affectif et, à tout moment, soutenir le patient.

Le traitement n'est pas toujours effectué dans un hôpital. Souvent, l'environnement familial est plus propice au rétablissement - le patient prend des médicaments prescrits par un médecin à la maison, tout en visitant régulièrement son médecin.

Les antidépresseurs dans la dépression endogène sont prescrits pour stimuler des effets sur le corps. Avec de tels signes préférentiels, comme la mélancolie ou l'apathie, appliquer Imipramine, Clomipramine, Fluoxetine, Cipramine, Paroxetine. Pour éliminer le syndrome subpsychotique, utilisez des médicaments comme le pyrazidol, la désipramine, qui soulagent l'anxiété.

La sensation d'anxiété, qui s'accompagne d'irritabilité et d'humeur changeante, de fréquents accès d'anxiété, peut être traitée avec des antidépresseurs apaisants. Ces médicaments comprennent Amitriptyline - il élimine avec succès un degré significatif d'état dépressif anxieux avec des pensées suicidaires. Amitriptyline est pris immédiatement après un repas de 25 mg 2-3 fois par jour. À la discrétion du médecin, le dosage peut être augmenté, cependant, toutes les prescriptions d'antidépresseur tricycliques sont exécutées seulement sur une base individuelle, en tenant compte de la sévérité de la maladie. Habituellement, l'amélioration de la condition est observée pendant 3-4 semaines à partir du début de l'admission. Si aucune amélioration ne se produit, le médicament est annulé et un autre est prescrit, selon les indications.

Les manifestations mineures de la maladie avec une humeur dépressive s'arrêtent avec l'aide de Lyudomil ou Azefen.

Si les antidépresseurs accompagnés de manifestations secondaires graves ou la tension artérielle élevée, il est recommandé de passer à l'utilisation du médicament tianeptine et des cas relativement bénins d'origine végétale peuvent être utilisés moyens tels que Hypericin. Le traitement avec des médicaments peut être combiné, car tous les médicaments de ce groupe ont une composition chimique différente et agissent pour éliminer la dépression de différentes manières.

Après l'élimination des principaux signes de la maladie, il est recommandé de poursuivre le traitement pendant encore 4 à 6 mois. Cela servira comme une bonne prévention des exacerbations répétées ou des symptômes de sevrage.

Traitement alternatif

Avec la dépression endogène, les experts en médecine alternative recommandent de manger des fruits et légumes de couleurs vives, principalement oranges - agrumes, carottes, kakis, baies, etc.

En outre, nous offrons à votre attention quelques recettes simples et efficaces qui peuvent être utilisés pour se débarrasser d'un cours léger de la maladie, et aussi comme une addition au médicament de base.

  • Un bon effet est observé de l'utilisation de teinture alcoolique de millepertuis (20 g d'herbe pour un verre de 40% d'alcool, insistent pour jusqu'à 3 semaines). Prenez la teinture de 20 gouttes le matin et le soir. Lorsque l'insomnie est exprimée dans le millepertuis, il est recommandé d'ajouter des feuilles de menthe, valériane ou motherwort, et le dosage avant d'aller au lit est porté à 40 gouttes.
  • Vous pouvez préparer des tisanes à base de feuilles de romarin, de millepertuis, de mélisse et de feuilles de myrtilles. Pour une cuillère à soupe de masse végétale prendre 200-250 ml d'eau bouillante, insister jusqu'à 20 minutes et boire au lieu du thé. Pour le goût, vous pouvez ajouter du miel.
  • Un effet merveilleux est fourni par les bains relaxants, surtout s'ils sont effectués la nuit. Broyer les aiguilles de jeune sapin ou de pin, verser de l'eau et faire bouillir pendant une demi-heure sous le couvercle. Décoller du feu, insister environ 10 heures. Ce bouillon est ajouté au bain, en prenant une fois en 2 jours.
  • Exorciste déprime et encourage l'herbe de concombre (1 cuillère à soupe - 250 ml d'eau bouillante, insistent 2 heures). Cette infusion est bu toute la journée.
  • Il est utile d'ajouter le fenouil, la lavande, l'anis au thé, à la fois séparément et en combinaison les uns avec les autres.
  • Avec une légère dépression, il est recommandé de boire du thé chaud à base de mélisse, en ajoutant un peu de miel naturel et de jus de citron.
  • Un remède merveilleux et savoureux pour un état dépressif est une portion de chocolat chaud avec l'ajout de cannelle. Pour la cuisson, faire bouillir 500 ml de lait, refroidir et ajouter 1 cuillère à soupe de crème fouettée. Mettre le même chocolat fondu (au goût) et réchauffer lentement jusqu'à ce que le chocolat se dissolve complètement (ne pas faire bouillir). Ensuite, verser la boisson dans une tasse et saupoudrer avec une petite quantité de cannelle.
  • Thé avec de la cannelle et du jus de cerise aidera à se détendre et améliorer l'humeur. Il est nécessaire de préparer du thé noir ou vert habituel, ajouter de la cannelle sur la pointe du couteau. Après 5 minutes, verser un peu de jus de cerise, saupoudrer de zeste de citron et verser le sucre au goût. Infuser une autre 1-2 minutes, après quoi vous pouvez boire.
  • Les spécialistes recommandent d'ajouter de la camomille, des feuilles de menthe et de la mélisse, du houblon, des rhizomes de valériane et d'angélique, de la couleur de la lavande au thé.
  • Certains produits stimulent la production de sérotonine, une substance hormonale responsable de la bonne humeur. Ces produits devraient suffire sur la table d'un patient souffrant de dépression: fraises, bananes, abricots secs, chocolat (surtout sombre), melon, dattes, cacao, miel. Sont également utiles les noix (en particulier les noix, le cèdre et la noix de cajou).

Le traitement avec des herbes est utilisé pour une maladie bénigne ou avec seulement une dépression naissante. Dans les cas plus graves et négligés, vous ne pouvez pas compter sur un traitement alternatif, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

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Homéopathie

Des composants naturels et une approche naturelle du traitement sont proposés par des spécialistes homéopathes. Bien sûr, il n'y a pas de panacée pour toutes les maladies, mais les remèdes homéopathiques démontrent souvent un bon effet dans le contexte de l'absence d'effets secondaires et de contre-indications. Mais même de tels médicaments ne peuvent pas être prescrits indépendamment: il est important de prendre en compte l'individualité de l'évolution de la maladie, les caractéristiques du patient, et aussi de connaître et de comprendre les effets d'un composant particulier du médicament.

Parmi les nombreux médicaments qui sont enregistrés et approuvés pour utilisation dans notre pays, un certain nombre des plus efficaces dans la dépression endogène sont distingués.

  • Ignacy Gommakord (Heel, Allemagne).
  • Talon climatique.
  • Klimaktogran (NGS, Ukraine).
  • Mulimen (Talon).
  • Nevohiel
  • Notta (BITTNER, Autriche).
  • Snoverin (Arnica, Ukraine).
  • Norme de sommeil (NHS, Ukraine).
  • Talon composite Cerebrum.

L'usage de drogues est généralement long, au moins un mois. La coordination du traitement avec un médecin est obligatoire.

Prévention

Si vous avez les prérequis pour le développement de la dépression (hérédité, détérioration du bien-être, etc.), alors il vaut mieux prendre des mesures préventives à l'avance. Que doit-on faire pour cela?

  • Annuler les affaires compliquées pour 2-3 semaines à venir, prendre plus de temps pour se reposer.
  • Il est nécessaire de reporter la décision des tâches importantes pour le futur proche, parce que l'état de votre santé est incommensurablement plus important.
  • Ne laissez pas votre solitude, communiquez avec de bonnes personnes. Si l'entreprise ou la personne vous "tend", ne permettez pas une situation de conflit, trouvez par vous-même des interlocuteurs plus appropriés.
  • Essayez de trouver une raison pour les émotions positives - voir un bon film, lire un livre, se promener dans la forêt ou se garer.
  • Fais ce que tu aimes. Cela peut être un sport ou un passe-temps favori.
  • Bienvenue aux jeux de sport dans l'air frais, la natation.
  • Mangez moins de sucre simple et de caféine, mangez plus de produits naturels - légumes, fruits, fruits secs, baies, légumes verts.
  • Le matin, prenez une douche de contraste, et la nuit - un bain apaisant.
  • Écoutez votre musique préférée.
  • Acheter un médicament multivitaminique, qui comprend des vitamines du groupe B, dans la pharmacie.
  • Souriez plus souvent, même à votre reflet dans le miroir.
  • Si possible, changez la situation - allez à la mer, à la montagne, à un sanatorium, ou juste avec des amis pour la pêche ou la randonnée.
  • Suivez les conseils énumérés, et déjà pendant la première semaine, vous sentirez le rétablissement et l'augmentation de l'humeur.

Prévision

L'état dépressif dans toutes les personnes peut procéder de différentes manières. Cependant, à de nombreux égards, le succès du traitement dépend du patient et de son environnement, car la thérapie de la maladie est généralement longue et nécessite beaucoup de force et de patience.

Souvent, les patients abolissent arbitrairement les médicaments, ce qui conduit inévitablement à une exacerbation de la maladie. Pour cette raison, les médecins devraient expliquer aux patients qu'il existe certaines règles avec l'utilisation d'antidépresseurs:

  • les antidépresseurs devraient être pris après la disparition des symptômes de la dépression. Selon les indications, leur admission peut durer plusieurs mois et même plusieurs années;
  • Vous ne pouvez pas arrêter brusquement de prendre des médicaments - le retrait devrait être graduel, avec une diminution lente du dosage et de la fréquence de prise de médicaments;
  • Si la dépression a une évolution chronique, alors dans la plupart des cas, les médicaments sont pris tout au long de la vie.

Rester dans un état tel que la dépression endogène, le patient ne peut souvent pas se résoudre à se joindre à la lutte contre la maladie. Cela devrait être rappelé: par conséquent, le soutien des parents et des amis pendant le traitement est extrêmement important. Au cours de la thérapie, le patient se sentira de mieux en mieux, l'essentiel n'étant pas d'abandonner, de ne pas succomber à des pensées «sombres» et d'apprendre à attendre positivement le monde. Plus le patient sera ajusté à la récupération, plus vite il viendra.

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