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Conjonctivite de contact: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 07.07.2025
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Conjonctivite à gros capillaires
La maladie est une réaction inflammatoire de la conjonctive de l'œil supérieur, après un contact prolongé avec un corps étranger. La survenue d'une conjonctivite à grands capillaires est possible dans les conditions suivantes: port de lentilles de contact (rigides et souples), utilisation de prothèses oculaires, présence de sutures après une extraction de cataracte ou une kératoplastie, resserrement des boucles sclérales.
Les patients se plaignent de démangeaisons et d'écoulements muqueux. Dans les cas graves, un ptosis peut survenir. De larges papilles sont regroupées sur toute la surface de la conjonctive des paupières supérieures.
Symptômes de la conjonctivite à gros capillaires
Les symptômes de la conjonctivite à gros capillaires sont très similaires à ceux de la forme conjonctivale du catarrhe printanier, mais il existe des différences significatives entre eux. Tout d'abord, la conjonctivite à gros capillaires se développe à tout âge et nécessairement en présence de sutures résiduelles ou du port de lentilles de contact. Les démangeaisons et les écoulements associés à la conjonctivite à gros capillaires sont moins prononcés; le limbe et la cornée ne sont généralement pas touchés. Tous les symptômes de la conjonctivite à gros capillaires disparaissent rapidement après le retrait du corps étranger. Les patients atteints de conjonctivite à gros capillaires n'ont pas nécessairement d'antécédents allergiques et ne connaissent pas d'exacerbations saisonnières.
Traitement de la conjonctivite à gros capillaires
Dans le traitement de la conjonctivite à gros capillaires, l'élimination du corps étranger est primordiale. L'Alomid ou la Lecromin sont instillés deux fois par jour jusqu'à disparition complète des symptômes. Le port de nouvelles lentilles de contact n'est possible qu'après la disparition complète des phénomènes inflammatoires.
Pour prévenir la conjonctivite à grands capillaires, un entretien systématique des lentilles de contact et des prothèses est nécessaire.
Conjonctivite allergique lors du port de lentilles de contact
On pense que la plupart des patients porteurs de lentilles de contact présenteront à un moment ou à un autre une réaction allergique conjonctivale: irritation oculaire, photophobie, gêne lors de la pose de la lentille. L'examen permet de détecter de petits follicules, des papilles petites ou grandes sur la conjonctive des paupières supérieures, une hyperémie de la muqueuse, un œdème et des érosions ponctuelles de la cornée.
Traitement. Il est nécessaire d'arrêter le port de lentilles de contact. Prescrire l'instillation de collyres de Nécroline ou de Plomide deux fois par jour. En cas de réaction aiguë, utiliser Allergoftal ou Persalerg deux fois par jour.
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