Comment peut-on prévenir la rage?

Identification et destruction des animaux atteints de rage, ainsi que prévention des maladies humaines après infection. La surveillance vétérinaire et sanitaire comprend l'enregistrement obligatoire des chiens et leur vaccination universelle contre la rage, l'isolement des chiens et des chats errants, la réduction du nombre de prédateurs autour des habitations, des diagnostics de laboratoire rapides, la mise en quarantaine en cas d'épidémie, et la promotion sanitaire et vétérinaire.

En cas de morsure par un animal domestique (chien, chat), il est important de déterminer si la morsure a été provoquée. De plus, l'animal est surveillé et son anamnèse relative à la rage est clarifiée. Si les animaux sont en bonne santé, les victimes n'ont pas besoin de mesures préventives contre la rage. Si l'animal domestique a disparu après une attaque sur une personne, ainsi que dans tous les cas d'attaque par un animal sauvage (renard, loup, raton laveur, etc.), il est nécessaire de commencer des mesures antirabiques. Il s'agit d'un traitement local, de l'administration d'un vaccin antirabique et d'immunoglobulines antirabiques.

Le traitement local de la rage consiste à laver immédiatement la plaie à l'eau savonneuse abondante, puis à appliquer de la teinture d'iode. L'excision chirurgicale des berges de la plaie et sa suture sont formellement contre-indiquées.

Après le traitement de la plaie, une immunisation active-passive est réalisée.

• Immunisation passive.
  • Immunoglobuline antirabique provenant du plasma d'une personne vaccinée avec un vaccin antirabique.
  • Immunoglobuline antirabique issue de sérum de cheval hyperimmun (immunoglobuline antirabique).
• Immunisation active.
  • Le vaccin antirabique, à base de culture, inactivé, sec, pour l'immunisation humaine (Rabivak-Vnukovo-32, KAV) est un virus rabique affaibli cultivé dans une culture de cellules rénales de hamster syrien, inactivé par les rayons ultraviolets.
  • Vaccin antirabique, à base de culture, purifié, inactivé, concentré, sec (KOKAV) - son activité supérieure permet de réduire le cycle de vaccination de 24 à 6 injections.

Le vaccin antirabique Rabivac est administré par voie sous-cutanée (3 ml, soit une dose) dans la face antérieure de la paroi abdominale, tandis que le vaccin concentré est administré par voie intramusculaire (1 ml, soit une dose). Outre les vaccins nationaux, le vaccin antirabique Rabipur est approuvé. Il est recommandé d'administrer simultanément à la première dose du vaccin des immunoglobulines antirabiques, qui confèrent une immunité dès le début du traitement et jusqu'à la production active d'anticorps dirigés contre le vaccin. En l'absence d'immunoglobulines antirabiques humaines comme vecteur d'anticorps passifs, ces immunoglobulines doivent être administrées sous surveillance obligatoire de la sensibilité accrue de la victime à la protéine étrangère.