Chirurgie pour enlever les végétations adénoïdes par laser

Les adénoïdes peuvent être caractérisés comme un tissu lymphatique situé dans la région du nasopharynx. Ce tissu est actif et viable seulement dans l'enfance. Chez les enfants, ce tissu remplit une fonction de protection, offrant une protection fiable contre diverses infections. Les adénoïdes empêchent la pénétration de l'infection dans les couches inférieures du système respiratoire. Le principal mécanisme d'action est réalisé par le développement de substances biologiquement actives spéciales qui fournissent une action protectrice. Ils empêchent également la propagation incontrôlée de l'infection à travers le corps.

Le pic de l'activité adénoïde est de 2 à 10 ans. Après environ 10 ans, la synthèse de substances protectrices spéciales diminue progressivement. À l'âge de 18 ans, les végétations adénoïdes s'atrophient complètement et leur fonction protectrice est arrêtée.

Dans le processus d'activité adénoïde, des situations inattendues peuvent survenir. Ils peuvent devenir enflammés avec un stress excessif sur eux. Cela réduit considérablement leur fonction protectrice, ce qui rend parfois le corps complètement sans défense avant l'infection. Les végétations enflammées ne font pas face à la fonction protectrice en transmettant l'infection à l'intérieur des voies respiratoires. Dans les cas graves, avec un processus inflammatoire fort et négligé, les végétations adénoïdes peuvent eux-mêmes agir comme une source d'infection. Dans ce cas, les spécialistes ne voient qu'une seule façon - l'élimination des végétations adénoïdes.

Il convient de noter que tous les spécialistes ne convergent pas sur un seul point de vue sur la nécessité d'éliminer les végétations adénoïdes. À cet égard, il existe encore de nombreux différends. Certains experts affirment que l'élimination des végétations adénoïdes permet une fois pour toutes de se débarrasser de la source de l'infection, réduisant ainsi la probabilité de la survenue et de la propagation des processus inflammatoires et infectieux.

D'autres soutiennent qu'il n'est en aucun cas possible d'enlever les végétations adénoïdes. Vous ne pouvez guérir. Cette position est expliquée par le fait que les végétations adénoïdes sont une sorte de tissu lymphoïde, remplissent une fonction protectrice. Leur élimination rend le corps sans défense sur le chemin de l'infection, lui permet de se propager librement à travers le corps, de pénétrer dans les voies respiratoires. L'élimination des végétations adénoïdes peut entraîner une diminution générale de l'état immunitaire, des troubles graves du système immunitaire. Priver un enfant d'un organe conçu pour protéger le corps contre l'infection est extrêmement déraisonnable. De plus, les végétations adénoïdes cessent d'exister après 18 ans.

Actuellement, il existe une solution alternative qui vous permet de trouver un compromis entre les deux positions extrêmes. La solution est une: l'élimination des végétations adénoïdes par un laser.

Cette méthode s'est répandue et a fait ses preuves, car elle présente plusieurs avantages par rapport aux techniques chirurgicales traditionnelles. Si l'enlèvement précoce des végétations adénoïdes a eu lieu à l'aide de techniques chirurgicales conventionnelles, à l'aide d'un scalpel, il existe maintenant une technique au laser. Elle repose sur le fait que le faisceau laser permet d'éliminer le tissu enflammé, d'arrêter le processus infectieux, d'éliminer l'œdème, sans perturber l'intégrité de la peau. Il existe de nombreuses techniques, que l'on choisit dépend de la forme, de la gravité de la maladie, des facteurs aggravants. En conséquence, il est possible de normaliser l'état avec un minimum de dégâts. Les amygdales redeviennent progressivement normales.

Les appareils laser sont créés par des technologies militaires, leur adaptation se fait progressivement, s'adaptant à la pratique quotidienne du chirurgien. Avec l'aide du laser, il est devenu possible de mener des opérations sans sang.

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Indications pour la procédure

Retirer les végétations adénoïdes ne devrait être utilisé qu'en dernier recours. Dans le cas où le traitement médicamenteux, homéopathique ou de physiothérapie n'a pas l'effet désiré, on peut parler de la nécessité d'une intervention chirurgicale.

La nécessité d'un retrait urgent du tissu adénoïde indique l'apparition d'un processus inflammatoire aigu dans la région de l'anneau pharyngien lymphoïde, ainsi qu'une inflammation sévère des végétations adénoïdes. Dans certains cas, l'inflammation peut être si forte que les végétations adénoïdes augmentent considérablement. À la suite d'une augmentation des végétations adénoïdes, ils peuvent remplir tout l'espace du nasopharynx, le pharynx. La respiration est bloquée. Il existe une telle pathologie sous forme de congestion nasale, de difficulté à respirer par le nez, de ronflement nocturne.

Indication pour l'enlèvement est un changement dans la fonction des végétations adénoïdes, la perte de propriétés protectrices des agents infectieux. Surtout si les  adénoïdes  eux-mêmes commencent à agir comme un foyer d'infection.

La nécessité d'un retrait est également indiquée par des processus inflammatoires constants, un gonflement, une toux et une hyperémie. Si l'enfant souffre de toux, d'un écoulement nasal persistant, de brûlures et de  douleurs dans les amygdales  et l'anneau pharyngé, l'élimination des végétations adénoïdes est également la décision la plus rationnelle.

L'opération est indiquée pour l'amygdalite aiguë et  chronique, la pharyngite et la laryngite, qui s'accompagnent d'une augmentation des amygdales palatines. Cela inclut les cas dans lesquels l'enfant respire constamment la bouche. Certains enfants se promènent même la bouche ouverte pendant la journée, car la respiration nasale est difficile. Tout cela se produit dans le contexte de maladies du nasopharynx, le pharynx, accompagné de gonflement et de bouffées de chaleur. À la suite de l'œdème, il y a une  diminution de l'acuité auditive. Ceci est une conséquence des changements de pression dans les tympans.

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Préparation

Préparez-vous à la chirurgie au laser pour enlever les végétations adénoïdes devrait commencer à l'avance. Vous devez d'abord consulter un pédiatre, consultez-le. Il déterminera les risques et les avantages de la procédure, évaluera si une opération est nécessaire ou préfèrera recourir à des méthodes de traitement médicamenteux.

Si nécessaire, le médecin nommera une consultation supplémentaire de l'oto-rhino-laryngologiste, immunologiste. L'oto-rhino-laryngologiste évaluera le degré d'implication des végétations adénoïdes dans le processus inflammatoire, déterminera dans quelle mesure leur fonction est modifiée et conclura sur l'opportunité d'éliminer les végétations adénoïdes.

Immunologiste l'état général de l'enfant, sa performance du système immunitaire, déterminera le statut immunitaire et donner ses recommandations et conclusions sur la façon dont adénoïdectomie à l'avenir affecte la réponse de la défense.

Après une conclusion préliminaire sur la nécessité d'éliminer les végétations adénoïdes, une consultation d'un chirurgien est nommé. Le chirurgien doit procéder à un examen, une consultation primaire. Le chirurgien diagnostique le patient, suggère des tactiques de traitement. Si la nécessité d'une intervention chirurgicale est confirmée, le chirurgien commence à développer un régime de traitement individuel, détermine la pertinence de l'opération. Le volume de l'intervention chirurgicale est choisi, la technique chirurgicale optimale est déterminée, un traitement supplémentaire est effectué.

Le médecin doit être averti que l'enfant a des maladies concomitantes, la présence d'allergies, l'admission de tout médicament. Le médecin doit être averti de prendre des médicaments qui diluent le sang, sinon il y a un risque de saignement. Même si l'enfant prend périodiquement un médicament, le médecin doit le savoir.

Par exemple, il y a des cas où même la prise d'aspirine, que le médecin ne connaissait pas, a provoqué de graves complications, est devenue une menace pour la vie de l'enfant. Le fait est que l'aspirine dilue le sang, de sorte qu'il peut causer des saignements, qui peuvent être difficiles à arrêter. Cela peut entraîner une perte de sang sévère.

Après la conversation, le médecin nommera un ensemble de tests nécessaires. Un test sanguin biochimique général est donné, le taux de coagulation du sang, l'hémosyndrome est déterminé.

Avant l'opération, une radiographie des sinus paranasaux peut être nécessaire. Dans les cas avancés, un scanner peut être nécessaire.

Un moyen important de préparation est l'organisation d'une bonne nutrition de l'enfant. Plus la préparation commence tôt, plus l'opération sera réussie. Environ quelques jours avant l'opération, il est recommandé de passer aux aliments diététiques: pour exclure les aliments gras, pointus, fumés et salés de l'alimentation. Il n'est pas recommandé de manger des aliments qui irritent excessivement les muqueuses, les récepteurs: épices, marinades, conservation. Il devrait être exclu des bonbons, des pâtisseries, des produits de farine. Le pain devrait être consommé avec modération. Exclure les aliments lourds pour l'estomac: légumineuses, pois, maïs. Il est recommandé de manger des plats cuisinés à la vapeur ou bouillis.

À la veille de la soirée, avant l'opération, l'apport alimentaire devrait être complet, mais facile. Idéal pour la purée de pommes de terre ou la bouillie de sarrasin avec des escalopes de vapeur ou de la viande bouillie. En complément, les verts, les carottes râpées. Il n'est pas recommandé d'utiliser des céréales, des légumes frais et des fruits.

Le matin, le jour de la chirurgie, il vaut mieux garder le régime de la faim. Vous ne pouvez pas manger et boire. 2-3 heures avant l'opération, 2-3 respirations d'eau peuvent être prises, pas plus.

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Technique l'élimination des végétations adénoïdes par laser

Le laser peut éliminer les végétations adénoïdes de n'importe quelle forme et stade de la maladie. La suppression se déroule en plusieurs étapes.

La première étape est représentée par des diagnostics complexes. À ce stade, déterminer l'emplacement du tissu adénoïde, découvrir les causes de l'inflammation. Pour ce faire, les cavités buccale et nasale sont examinées avec la méthode digitale et endoscopique. Puis vérifiez l'état des tubes auditifs, inspectez-les. Cela est dû au fait que les tubes auditifs sont souvent couverts par le processus inflammatoire, ce qui peut entraîner une otite, une tubototite. L'obstruction tubaire peut causer de graves anomalies fonctionnelles et anatomiques dans l'analyseur auditif.

S'il y a un tel besoin, effectuer préalablement une tympanométrie, un examen radiologique du nasopharynx, pharynx. Ensuite, ils commencent à vérifier l'état du système immunitaire: ils effectuent des tests allergiques au moindre soupçon d'allergie. En outre, une étude de la sensibilité aux antibiotiques peut être menée.

Après le diagnostic préliminaire, les informations nécessaires à l'opération ont été recueillies, l'exactitude du diagnostic est vérifiée. Le médecin doit s'assurer que l'opération est vraiment nécessaire.

 Après cela, allez directement à l'opération. Le patient reçoit un entraînement psychologique et physique complet. Sélectionnez l'anesthésique optimal. Les caractéristiques de l'enlèvement au laser des végétations adénoïdes sont que l'opération est effectuée sans coupures et interventions cavitaires. Par conséquent, la peau et les muqueuses ne sont pratiquement pas endommagées. En substance, cette manipulation ne peut pas être appelée une opération, mais dans la technologie c'est une opération.

Le choix de la méthode selon laquelle l'intervention sera effectuée dépend de la taille du tissu lymphoïde hypertrophié, ainsi que de l'ampleur de l'endommagement. Par exemple, afin d'enlever les amygdales nasopharyngées, le moyen le plus simple est d'exciser les adénoïdes avec un laser au dioxyde de carbone. Cette technique favorise l'évaporation des petites excroissances. En conséquence, les végétations adénoïdes ne sont pas complètement éliminées, mais seulement lissées.

Avec une forte prolifération d'adénoïdes, la méthode de coagulation au laser est utilisée. Cette méthode cautérise le tissu enflammé et disparaît rapidement. Pendant cette opération, un faisceau laser focalisé est appliqué. Il se déplace dans le sens du corps du bord bâti jusqu'à sa base. La coagulation interstitielle est souvent utilisée. Au cours de cette procédure, les membranes sous-muqueuses des végétations s'évaporent. En même temps, les coquilles des organes restent intactes.

Une méthode d'évaporation chirurgicale en combinaison avec un laser est souvent utilisée. Tout d'abord, les végétations adénoïdes sont excisées en utilisant des techniques chirurgicales traditionnelles, puis les restes du tissu enflammé sont évaporés à l'aide d'un laser.

Après l'opération, la période de réhabilitation commence.

Enlèvement d'adénoïdes dans le nez avec un laser

Les adénoïdes dans le nez sont assez communs, se produisant dans la pratique quotidienne. Si elles ne sont pas traitées, elles ne passent pas seules. Inflammation, l'infection va se développer. En l'absence de traitement, le processus ne fait qu'empirer, des complications surviennent. Ces complications peuvent être traitées de diverses façons, mais dans la plupart des cas, il est nécessaire d'appliquer la méthode chirurgicale. Traditionnellement, la pharmacothérapie est impuissante. Une excellente alternative est l'élimination des végétations adénoïdes par un laser.

Le laser est pratique à utiliser, car l'opération est rapide, indolore. Les dommages profonds le laser ne part pas, les coupes ne sont pas non plus faites. Par conséquent, la période de récupération ne dure pas longtemps. La traumatisme de la méthode est faible. La méthode est considérée comme sûre, même pour les patients les plus jeunes.

D'abord, l'enfant est d'abord préparé pour enlever les végétations adénoïdes. Ensuite, produisez la procédure directement. Dans la plupart des cas, la méthode de coagulation ou d'évaporation est préférée. Dans ce cas, les membranes sous-muqueuses des végétations adénoïdes sont évaporées au moyen d'un laser, et les végétations elles-mêmes sont progressivement lissées.

Les adénoïdes peuvent être reconnus par un symptôme aussi fondamental qu'une violation de la respiration nasale. Le bébé respire par le nez, ronfle souvent et ronfle pendant le sommeil. Même le jour, l'enfant marche souvent la bouche ouverte, parce qu'il n'a pas l'air. Souvent congestion nasale observée, un nez qui coule persistant. Les odeurs ne sont presque pas perçues. Tout cela se passe dans un contexte de maux de tête, de faiblesse, d'apathie.

Avec une forme plus négligée, la voix nasale, la perturbation et la détérioration de l'ouïe sont notées. Il peut y avoir une otite, une tubotomie. Si les adénoïdes ne sont pas traités pendant une longue période, les ganglions lymphatiques deviennent enflammés, la palpation est douloureuse. La maladie se reflète également dans l'état mental de l'enfant. Les enfants avec des végétations adénoïdes ont une faible persévérance, l'humeur est souvent mauvaise, l'activité est réduite. En conséquence, la performance scolaire diminue, il peut même y avoir un retard dans le développement.

Contre-indications à la procédure

Les adénoïdes ne peuvent pas être enlevés par tous. Il y a des cas où l'enlèvement est contre-indiqué. Par exemple, les enfants de moins de 2 ans pour enlever les végétations adénoïdes ne sont pas simplement déconseillés. Cela n'a aucun sens, car en raison du taux élevé de processus de récupération, les végétations végétales vont se développer à nouveau. Il est également interdit d'enlever les végétations adénoïdes à diverses anomalies du développement du palais mou et dur.

En présence de maladies du sang, de faible coagulabilité, d'hémophilie et d'autres anomalies, la chirurgie n'est pas recommandée. Dans la phase aiguë de toute maladie, avec des maladies des voies respiratoires supérieures, les maladies de la peau, l'opération n'est pas effectuée.

De plus, les végétations adénoïdes ne peuvent pas être enlevées en prenant des anticoagulants, en cas de suspicion de cancer, avec des maladies infectieuses, dans la période suivant la vaccination prophylactique (environ 1 mois après la vaccination).

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Conséquences après la procédure

En règle générale, après l'élimination des végétations adénoïdes par un laser, les effets ne sont pratiquement pas observés. Parce que l'opération n'est pas très traumatisante, cela signifie une intervention minimale, les médecins peuvent même garantir une absence totale de conséquences.

 Il n'y a presque pas de saignement, car la surface endommagée est minime. En conséquence, le sang ne peut pas entrer dans l'estomac, l'utilisation d'agents hémostatiques n'est pas nécessaire.

Lors de l'élimination des végétations adénoïdes par laser, l'anesthésie générale, en règle générale, n'est pas utilisée. Il suffit d'utiliser l'anesthésie locale. Par conséquent, les réactions à l'anesthésie ne sont pas non plus notées.

Le risque de développer une infection est également minime, puisque aucune incision n'est faite, la surface de la plaie est petite.

 Dans une opération de routine, le saignement s'arrête généralement pendant 10 à 20 minutes. En chirurgie normale, des nausées et des vomissements peuvent également survenir, immédiatement après l'opération. C'est une réaction individuelle du corps à l'anesthésie, et elle passe assez vite. Vomissements avec des caillots sanguins, des douleurs abdominales, des troubles des selles peuvent être une conséquence du fait que l'enfant a avalé du sang pendant l'opération. De telles violations sont une réaction normale qui se produit lorsque le sang interagit avec le contenu de l'estomac. Habituellement, ils passent par eux-mêmes et assez rapidement.

Mais si, après la suppression de l'opération avec un laser, les signes de saignement persistent plus longtemps, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Malgré le fait que lors de l'élimination des végétations adénoïdes avec un laser, il n'y a presque pas de conséquences, chaque parent a besoin de savoir en général les conséquences que l'enfant peut avoir après l'opération.

Les principales conséquences de l'élimination des adénoïdes sont trois groupes de conséquences: infectieuse-allergique, fonctionnelle, organique. Dans le premier cas, un processus inflammatoire court peut se produire, le développement d'un processus d'infection dû à une infection. Cela peut être accompagné par une douleur dans la gorge, le nasopharynx, processus inflammatoire. Il peut également y avoir une réaction allergique, qui se manifeste sous forme d'éruption cutanée, d'hyperémie, d'œdème, de rougeur, d'inflammation. L'allergie peut aller à l'anesthésie, les médicaments utilisés pendant la chirurgie, les antiseptiques.

Les troubles fonctionnels peuvent être observés pendant un certain temps après l'opération. Il peut y avoir un changement de voix, une toux, un enrouement de la voix, une sensation de brûlure dans la gorge, qui survient à la suite de dommages mécaniques aux tissus et aux vaisseaux. En règle générale, ces symptômes disparaissent après l'expiration de la période de rééducation et ne devraient pas causer de problème particulier. La température peut augmenter, ce qui indique également les processus de régénération qui se déroulent dans le corps.

Pendant la chirurgie, des dommages vasculaires peuvent survenir et des saignements peuvent survenir. Habituellement, ils s'arrêtent assez rapidement, ils ne nécessitent pas d'intervention spéciale.

Les dommages organiques se manifestent sous la forme de troubles systémiques, tels que les troubles du système immunitaire, la fièvre, la faiblesse générale, la détérioration du bien-être.

Immédiatement après l'opération, la respiration nasale s'améliore généralement de façon spectaculaire, mais à l'avenir, il peut à nouveau se casser, il y aura une congestion nasale, enrouement, voix nasale. Ceci est généralement une conséquence de l'œdème postopératoire, qui survient approximativement le 10ème jour.

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Complications après la procédure

Après l'élimination des végétations adénoïdes par laser, la probabilité de complications et de rechute est insignifiante. Si elles surviennent, cela peut être un facteur humain. Ainsi, les caractéristiques anatomiques de la cavité nasale de l'enfant ne permettent pas toujours d'enlever complètement le tissu expansé. Si le docteur est parti, au moins un millimètre de tissu, il repoussera. En cas de doute, le médecin peut procéder à l'ablation endoscopique du tissu.

Dans certains cas, il peut y avoir une augmentation de la température, qui peut être causée par diverses causes. Ceci est un processus de récupération intensif et la pénétration de l'infection. Lorsque l'infection ou la dissémination de l'œdème postopératoire peuvent se produire, une inflammation de l'oreille moyenne, une inflammation de l'oreille interne. En outre, la santé globale peut s'aggraver et les maladies associées peuvent empirer.

Il y a un risque de réactions allergiques.

Cependant, en général, les complications sont rares. Les résultats sont favorables dans la plupart des cas. L'enfant est entièrement récupéré dans les 1-4 semaines.

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Soins après la procédure

Après l'élimination des végétations adénoïdes, l'enfant doit être en conformité avec le régime postopératoire. L'accent devrait être mis sur la nutrition. La nourriture doit être légère et équilibrée en même temps. Les aliments solides et bruts devraient être exclus de l'alimentation. Il est recommandé de manger des aliments sous forme liquide. La nourriture devrait être riche en calories, contenir des aliments frais qui contiennent une grande quantité de vitamine. Ce régime devrait être observé de 3 à 10 jours. En présence de complications, ou d'autres indications, la durée du régime peut être prolongée. Cela informera le médecin.

Au moins pendant 3 jours vous ne pouvez pas nager dans l'eau chaude, transpirer, bronzer au soleil. Être dans des pièces chaudes et étouffantes est également contre-indiqué.

Dans les 2 semaines, vous devez exclure l'éducation physique, le sport. Cette période peut être étendue à 1 mois. Vous ne pouvez pas courir, sauter haut, faire des mouvements brusques.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire des médicaments qui favorisent une meilleure cicatrisation de la plaie chirurgicale. Pour ces préparations portent: naftizin, tizin, galazolin, sanorin et d'autres préparations. Appliquez-les environ 5 jours. En outre, des solutions qui fournissent un effet astringent ou séchant peuvent être utilisées. Médicaments éprouvés contenant de l'iode. Ils sèchent, favorisent la cicatrisation des plaies. Il peut être nécessaire de se laver le nez. Cela permettra également d'informer le médecin.

Quelque temps après l'opération, la température peut augmenter, surtout le soir et le matin. Nécessairement besoin de consulter un médecin sur ce que les médicaments antipyrétiques peuvent être pris. En aucun cas, ne devrait pas donner à l'enfant de l'aspirine, et tout autre médicament contenant de l'acide acétylsalicylique. Il dilue le sang et peut causer des saignements.

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Critiques

Marina. Après avoir enlevé les végétations adénoïdes, l'enfant a commencé à se sentir beaucoup mieux. L'inflammation a diminué, la toux a également disparu. Nous avons cessé de travailler exclusivement "sur la pharmacie", en achetant des médicaments coûteux pour l'œdème permanent, l'amygdalite, l'angine de poitrine. Le jour de la chirurgie, l'enfant était somnolent, faible, constamment en train de pleurer. Mais dès le deuxième jour, l'état de santé a commencé à s'améliorer, il y avait un appétit.

Elena. L'enfant a été retiré des végétations adénoïdes. Après cela, la condition s'est d'abord améliorée. Dans les six mois, il n'y avait aucune douleur dans la gorge, gonflement. Pendant six mois, l'enfant n'a jamais été malade. Mais après cette période, l'enfant a commencé à tomber malade encore plus. Les maladies de la gorge, le nasopharynx sont devenus plus prolongés, plus sévères. Si précédemment inquiété principalement amygdalite ou laryngite, maintenant commencé à apparaître des maux de gorge. Il y avait trois médecins différents, un immunologiste. L'immunologiste dit que c'est une conséquence de l'élimination des végétations adénoïdes. Selon l'immunologiste, les végétations adénoïdes sont une barrière protectrice à l'infection, protègent le corps. Maintenant, l'enfant n'a pas une telle protection, ce qui signifie qu'il est devenu encore plus vulnérable à l'infection, la récupération est plus rapide. Il dit que cela ne valait pas la peine de les enlever, qu'il y a maintenant beaucoup de méthodes de traitement. Au fil du temps, ils cesseraient de s'enflammer. En outre, vers 18 ans, les végétations adénoïdes en général s'atrophient elles-mêmes.

Galya. Je pense qu'il ne vaut pas la peine de se dépêcher d'enlever. En outre, supprimer - toujours avoir le temps. Ils disent que les végétations adénoïdes après 18 ans s'atrophient, l'enfant devient trop grand. J'étais convaincu de cela par ma propre expérience. Pour moi maintenant 27 ans, environ ans 20 médecins de dos toutes les forces ont essayé de me retirer des adénoïdes. Chaque visite chez le médecin pour la moindre raison a fait que j'ai été envoyé chez un chirurgien, et il a essayé de nous persuader de toutes les façons d'avoir une opération.

Mais ma mère était toujours contre, et j'ai toujours résisté. Une fois nous avons tout de même mis à l'hôpital. Nous avons décidé que nous devions l'enlever - il n'y a pas d'autre issue. Les médecins ont fait les tests nécessaires, il s'est avéré que j'ai une faible coagulation du sang. A de tels taux, les médecins avaient simplement peur de faire une opération, ils ont dit que pendant l'opération je saignais juste. Alors ils m'ont écrit "avec rien".

J'étais certainement douloureux. Souvent j'avais souvent des rhumes, je prenais constamment des maux de gorge. Cela a continué jusqu'à la fin de l'école. Mais après avoir eu 18 ans, des maladies du pharynx, du nasopharynx, des adénoïdes, j'ai absolument cessé de m'inquiéter. Depuis que j'ai 18 ans, je ne tombe pratiquement pas malade et personne n'a touché les végétations adénoïdes! Je ne fais presque pas appel aux médecins, sauf dans les cas où il est nécessaire de subir un examen médical ou une commission.