Causes et pathogenèse des infections à staphylocoques
Dernière revue: 19.10.2021
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L'infection staphylococcique est causée par les staphylocoques, qui sont des organismes aérobies à Gram positif. Le plus pathogène est Staphylococcus aureus. Elle provoque généralement des infections cutanées et parfois des pneumonies, des endocardites et des ostéomyélites. Cela conduit souvent à la formation d'un abcès. Certaines souches produisent des toxines responsables de gastro-entérite, de syndrome de la peau irritée et de choc toxique infectieux.
La capacité de coaguler le sang en produisant de la coagulase détermine la virulence de certains types de staphylocoques.
Staphylococcus aureus positif pour la coagulase est l'un des agents pathogènes humains les plus dangereux. Cela est dû à sa virulence et à sa capacité à développer une résistance aux antibiotiques. Les espèces à coagulase négative, telles que les staphylocoques épidermiques, sont de plus en plus associées aux infections hospitalières, tandis que S. Saprophyticus provoque des infections des voies urinaires.
Les staphylocoques pathogènes sont habituellement transportés de manière transitoire dans la voie nasale antérieure chez environ 30% des adultes en bonne santé et sur la peau de 20% des adultes en bonne santé. Parmi les patients hospitalisés et le personnel médical des hôpitaux, la fréquence du transport transitoire est plus élevée.
Nouveau-nés et les mères allaitantes sensibles aux infections à staphylocoques, ainsi que les patients atteints de la grippe, les troubles broncho-pulmonaires chroniques (fibrose kystique, l'emphysème), la leucémie, les tumeurs, les greffes, les prothèses implantables ou d'autres corps étrangers, des brûlures, des lésions cutanées chroniques, les cicatrices chirurgicales, le diabète et cathéters intravasculaires en plastique. Pour les patients à haut risque également les patients recevant adrenosteroidy, l'irradiation, immunosuppresseur ou la chimiothérapie antitumorale. Les patients prédisposés peuvent recevoir staphylocoques résistants aux antibiotiques du personnel hospitalier. Les mains du personnel médical - l'une est possible transmission et de l'air cependant, des moyens de transmission les plus courantes,.
Les staphylocoques sont des microorganismes Gram positifs de forme sphérique, généralement situés sous forme de grappes.
Le genre Staphylococcus comprend trois espèces: doré (S. Aureus), épidermique (S. Epidermidis) et saprophyte (S. Saprophyticus). Chaque type de staphylocoque est divisé en types biologo-écologiques indépendants.
Le type de Staphylococcus aureus comprend 6 biovars (A, B, C, etc.). Pathogène pour l'homme et principal agent pathogène des maladies - type A, les autres biotypes sont pathogènes pour les animaux et les oiseaux.
staphylocoques produisent des toxines et des enzymes (coagulase, hyaluronidase, fibrinolysine, lécithinase et al.), De faciliter la propagation de l'agent pathogène dans les tissus et les perturbateurs vitales des cellules de micro - organismes.
La pathogenèse de l'infection staphylococcique
Les portes d'entrée sont la peau, les membranes muqueuses de la cavité buccale, des voies respiratoires et des voies gastro-intestinales, de la conjonctive des paupières, bobinées ombilical et d'autres. La localisation de aureus d'introduction provoque une inflammation locale, de la nécrose et de la suppuration.
Lors d'une diminution de la résistance de l'organisme aux staphylocoques pathogènes sous l'influence de l'effet néfaste des toxines et des enzymes de l'agent pathogène et ses toxines pénétrer à partir de la source de l'infection dans le sang. Il y a une bactériémie, une intoxication se développe. Dans généralisées des infections à staphylocoques peuvent affecter divers organes et tissus (peau, poumons, tractus gastro-intestinal, le système squelettique, etc.). En conséquence, la généralisation peut se développer une septicémie, septicopyemia, en particulier chez les nouveaux nés et les jeunes enfants.
Dans la pathogénie des intoxications alimentaires, l’essentiel de l’infection revêt une importance majeure, l’entérotoxine et le staphylocoque étant importants. Dans les restes de nourriture, les masses de vomissures et les selles, les patients découvrent généralement des staphylocoques pathogènes en grandes quantités, parfois en culture pure. Cependant, le processus pathologique des maladies d'origine alimentaire est principalement dû à l'entérotoxine nourrie avec des aliments.