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Bulbite folliculaire
Dernière revue: 04.07.2025
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La bulbite est une pathologie caractérisée par une inflammation de la muqueuse du bulbe duodénal. Lors d'un examen endoscopique, on peut observer un grand nombre de petites bulles, appelées follicules. Dans ce cas, un diagnostic de bulbite folliculaire est posé.
Causes bulbite folliculaire
La cause du développement du processus inflammatoire sont à la fois des facteurs exogènes (infectieux: helminthes, lamblia, toxines bactériennes, virus; non infectieux: médicaments, lésions toxiques de la muqueuse, erreurs nutritionnelles, tabagisme, abus d'alcool) et endogènes (troubles métaboliques, maladies endocriniennes).
Facteurs de risque
Outre la cause principale, d'autres facteurs de risque contribuent au développement de la maladie: une faible immunité, la présence d'aliments nocifs dans l'alimentation quotidienne, salés, gras et frits. De plus, les pathologies chroniques des intestins et de l'estomac ont un impact négatif.
Symptômes bulbite folliculaire
En général, les signes de développement d'une bulbite folliculaire sont similaires à ceux d'autres pathologies similaires du duodénum. Le principal symptôme est une douleur intense, ressentie sous la cuillère, irradiant vers le dos et le nombril. Ces douleurs apparaissent la nuit ou à jeun. Le reflux du suc gastrique dans l'œsophage provoque des éructations d'aliments récemment ingérés ou des brûlures d'estomac. Une amertume et une mauvaise haleine peuvent être ressenties. Un autre symptôme est la nausée accompagnée de vomissements.
Les symptômes supplémentaires possibles comprennent des étourdissements et des maux de tête, une fatigue intense, une constipation ou une diarrhée fréquente et des tremblements musculaires.
Bulbite folliculaire chez les enfants
Chez l'enfant, la bulbite folliculaire débute généralement sans symptômes, ce qui la rend plus difficile à détecter à un stade précoce et, par conséquent, à instaurer un traitement à temps. Les causes sont essentiellement les mêmes que chez l'adulte, à la seule différence que chez l'enfant, la maladie évolue beaucoup plus rapidement.
Souvent, cette affection se développe après une gastrite, surtout si elle n'est pas complètement guérie. Les parents doivent être attentifs si le bébé commence à se plaindre d'une gêne au creux de l'estomac, accompagnée d'une faiblesse musculaire et de maux de tête. Cette pathologie s'accompagne souvent de troubles des selles.
Complications et conséquences
Sans traitement rapide, la bulbite folliculaire évolue rapidement vers une lésion ulcéreuse de l'estomac. Chez l'enfant, l'absence de traitement peut entraîner une transformation de la maladie en une forme érosive.
Diagnostics bulbite folliculaire
Le diagnostic repose sur la présence de symptômes caractéristiques de la bulbite folliculaire chez le patient. Pour clarifier le diagnostic, un examen instrumental est nécessaire.
Diagnostic instrumental
Pour diagnostiquer la maladie, une œsophagoduodénoscopie fibrogastro-œsophagienne (FEGDS) est réalisée. C'est la principale méthode d'identification de la quasi-totalité des pathologies gastro-intestinales. Elle permet d'examiner les modifications des muqueuses du bulbe duodénal: hémorragies, œdèmes, apparition de zones d'épithélium altéré; un bulbe élargi est également visible.
Parallèlement, la FEGDS détermine l'activité motrice du bulbe: l'écran permet de distinguer les contractions individuelles. Cette méthode permet également d'évaluer visuellement la présence de lésions ulcéreuses sur la membrane bulbeuse.
En plus du FEGDS, il est nécessaire de réaliser un examen radiologique avec apport de baryum par voie orale. Cette méthode diagnostique est plus précise, car elle permet de suivre l'activité motrice de l'ensemble du duodénum.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Diagnostic différentiel
La maladie doit être différenciée de la bulbite catarrhale, qui présente des symptômes similaires, ainsi que d'autres pathologies du duodénum.
Qui contacter?
Traitement bulbite folliculaire
Lors du traitement de la bulbite folliculaire, un régime alimentaire strict est nécessaire. Les repas sont fractionnés: de petites portions et le nombre de repas doit être augmenté à six par jour. Les aliments consommés ne doivent pas irriter les muqueuses du duodénum et de l'estomac; il est donc interdit de consommer des aliments trop chauds ou trop froids. Au début (les deux premières semaines), seuls les bouillons de poulet, les bouillies cuites à l'eau et les soupes en purée sont autorisés. Il est interdit de consommer des conserves, des produits fumés, ainsi que des aliments salés, frits, sucrés ou épicés. Par la suite, le régime peut être élargi en y ajoutant du poisson et de la viande cuits à la vapeur. Les fruits et légumes riches en fibres sont également interdits.
Comme cette pathologie se développe souvent dans un contexte d'infestations helminthiques et de giardiase, un traitement vermifuge est nécessaire. Ce traitement est assez long, car non seulement les vers adultes vivent dans les intestins, mais aussi leurs œufs et leurs larves. Il est possible de s'en débarrasser complètement grâce à un traitement médicamenteux prolongé.
Remèdes populaires
Les méthodes de médecine traditionnelle peuvent apporter une aide de qualité face à cette maladie.
La bulbite folliculaire se développant souvent sur fond d'infestations helminthiques, des décoctions et des teintures aux propriétés vermifuges sont nécessaires pour le traitement. Les ingrédients sont la tanaisie, l'absinthe et le clou de girofle. Il faut prendre 1 cuillère à soupe de l'une de ces plantes, verser un verre d'eau bouillante dessus et laisser reposer 15 à 20 minutes. Boire la teinture trois fois par jour, à jeun. Ces médicaments sont interdits aux enfants, ainsi qu'aux femmes enceintes et allaitantes.
Vous pouvez accélérer la régénération des muqueuses endommagées, caractéristiques de la bulbite folliculaire, grâce à la gelée de cynorhodon, à la décoction de graines de lin et à la gelée d'avoine. Ces produits aident à soulager les intestins et à améliorer la résistance de l'organisme. Ces médicaments sont particulièrement utiles pour les enfants.
Traitement à base de plantes
Les teintures à base de plantes sont les plus efficaces pour traiter la maladie. L'une d'elles se prépare de la manière suivante: mélangez de la tanaisie, des fleurs d'absinthe, de l'écorce de nerprun et de l'écorce de chêne en proportions égales. Versez ensuite 0,5 cuillère à café de ce mélange et de l'eau bouillante (100 g). Laissez infuser dans un thermos toute la nuit. Le matin, filtrez le médicament et buvez-le avant le petit-déjeuner, à jeun. La teinture a un léger effet laxatif, ce qui élimine efficacement les parasites de l'organisme.
La prévention
La prévention de la maladie comprend les points suivants:
- il est nécessaire d'exclure de votre alimentation tout aliment susceptible d'irriter l'estomac et, en général, de respecter un régime alimentaire strict;
- Arrêtez de boire de l'alcool et de fumer, essayez d'éviter divers stress.
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Prévoir
La bulbite folliculaire, si elle est traitée rapidement et correctement, laisse présager un pronostic favorable. Cependant, si les symptômes désagréables sont ignorés, la maladie peut rapidement évoluer vers un ulcère gastrique.