Blessures à l'oreille externe: causes, symptômes, diagnostic, traitement

L'oreille externe, et en particulier l'oreillette, en raison de sa position anatomique non protégée, est souvent soumise à divers types de lésions et de lésions. Ceux-ci comprennent des ecchymoses, des détachements (complets, partiels), des plaies (armes à feu, armes de coupe de piercing), des brûlures (thermiques, chimiques), des engelures. Le mécanisme de ces lésions est extrêmement diversifié, et leur pathogenèse est caractérisée par des traits distinctifs principaux. Chacune de ces blessures peut mener à la perte de l'organe, ou à sa défiguration significative avec une perte partielle de la fonction auditive. Par exemple, pénétrer dans le canal auditif externe de l'alcali ou de l'acide peut conduire à une atrésie complète du canal auditif externe et à une perte auditive de l'oreille blessée de grade III ou IV selon le type de conduction.

Une lésion de l'oreille externe peut entraîner le développement d'un hématome, d'une blessure, d'une séparation ou d'une fracture.

Un traumatisme sourd à l'oreillette peut conduire à un hématome sous-chondral; l'accumulation de sang entre la périchondrie et le cartilage transforme l'oreille en une masse rouge informe. Puisque le cartilage est alimenté en sang à travers le périchondre, un développement ultérieur de complications infectieuses, d'abcès ou de nécrose avasculaire est possible. À la suite de la destruction, l'oreille devient une sorte de chou-fleur, caractéristique des lutteurs et des boxeurs. Le traitement consiste à évacuer à travers le caillot d'incision, ce qui empêche des concentrations sanguines répétées en utilisant une zone de couture rouleaux de gaze d'un hématome ou d'installation drains Penrose avec un bandage de compression maintenant le cartilage adjacent à une source d'approvisionnement en sang. Étant donné que ces lésions sont sujettes à l'infection, les antibiotiques efficaces contre les staphylocoques (par exemple, 500 mg cephalexin 3-4 fois par jour) administrés pendant 5 jours.

Si la plaie de l'oreille se prolonge au cartilage et de la peau des deux côtés, faille peau réticulée, le cartilage est une attelle avec un coton-tige imbibé de teinture de benjoin, qui est appliquée au-dessus d'un pansement protecteur. Les points de suture sur la plaie ne doivent pas pénétrer dans le tissu cartilagineux. Antibiotiques nommer selon le schéma ci-dessus.

Les chirurgies spécialisées en otorhinolaryngologie ou en chirurgie plastique permettent de pratiquer des restaurations pour une déchirure complète ou partielle de l'oreillette.

De forts coups dans la région de la mâchoire inférieure peuvent être transmis à la paroi antérieure du conduit auditif (paroi postérieure de la fosse articulaire). Mélanger des fragments avec une fracture de la paroi antérieure peut conduire à une sténose du conduit auditif, ils doivent être réassemblés ou enlevés chirurgicalement sous anesthésie générale.

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Contusion de l'oreillette

Sous la contusion (contusio) est entendu la lésion mécanique fermée des tissus mous ou des organes, non accompagnée d'une violation visible de leur intégrité anatomique. Le plus souvent ce type de lésion de l'oreillette se réfère à une lésion domestique ou sportive, qui n'est pas accompagnée d'une violation de l'intégrité du cartilage et d'une hémorragie sous-cutanée ou hémodial. Un tel traumatisme, en règle générale, ne nécessite aucun traitement spécial, sauf dans les cas où des abrasions sont présentes sur la peau de l'oreillette. Il doit être traité avec une solution d'alcool à 5% d'iode et appliquer un bandage sec, non déshydraté sur la coquille de l'oreille pendant plusieurs heures. Dans ce cas, l'oreillette doit être protégée contre l'hypothermie, car les tissus meurtris ont une tolérance plus faible aux basses températures.

À de forts dommages mécaniques, accompagnés de fractures ou d'écrasement du cartilage de l'oreillette, des signes spécifiques permettent de déterminer l'étendue de la lésion. L'un de ces signes est une hémorragie dans l'oreillette (othématome).

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Décollements partiels ou complets de l'oreillette

Ce type de blessure est observé avec des contusions sévères de l'auricule, le plus souvent des objets métalliques sur le lieu de travail ou en essayant de blesser une personne non autorisée. Ce type de blessure fait référence aux blessures et nécessite un manuel chirurgical: dans un cas aigu, tout en retenant l'oreillette ou une partie de celle-ci, ils sont cousus à la base, avec des conséquences différées, les méthodes de chirurgie plastique.

Lorsque l'oreillette est détachée, essayez de la garder dans un tissu doux, propre et de préférence stérile au froid (moins de 3-5 ° C) et de la livrer avec les blessés à une station traumatologique ou à un hôpital chirurgical spécialisé. Si la connexion de l'oreillette avec le tissu sous-jacent est préservée, alors il est appliqué à l'endroit correspondant et le bandage est bandé avec un bandage de pression. L'hémostase avant la prestation de soins spécialisés est effectuée par bandage serré.