Arythmie sinusale chez un enfant

L'arythmie sinusale est un trouble du rythme cardiaque, caractérisé par des battements irréguliers. Cette affection peut se développer pour diverses raisons, allant de caractéristiques physiologiques à l'aggravation de maladies cardiaques graves. L'arythmie sinusale chez l'enfant nécessite une attention particulière, car il est encore possible de prévenir l'apparition de complications dès le plus jeune âge.

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Causes de l'arythmie sinusale chez un enfant

Les causes d’arythmie chez l’enfant peuvent être les suivantes:

• prédisposition héréditaire transmise génétiquement;
• malformation cardiaque congénitale ou acquise;
• bombement ou fermeture incomplète de la valve mitrale (appelé prolapsus);
• processus inflammatoires dans le tissu cardiaque (inflammation du myocarde ou de l'endocarde);
• pathologies d’autres organes;
• intoxication;
• néoplasmes dans la région du cœur;
• troubles du système nerveux;
• troubles du développement intra-utérin du bébé;
• infections graves, telles que pneumonie, infections virales respiratoires aiguës, maladies infectieuses intestinales;
• déshydratation.

Il existe également le terme « arythmie sinusale respiratoire », considéré comme physiologique et sans danger pour le bébé. Une telle arythmie peut survenir en réaction à une variation brutale de la fréquence respiratoire, par exemple lors d'une inhibition ou d'une accélération de la respiration.

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Symptômes d'arythmie sinusale chez un enfant

Les troubles du rythme cardiaque ne s'accompagnent pas toujours de symptômes. Il arrive souvent que le bébé ne manifeste aucune anxiété ni plainte, mais lors d'un examen médical, le médecin découvre des « défaillances » cardiaques.

Cependant, dans de rares cas, des modifications du rythme cardiaque affectent le bien-être général, et même de manière assez marquée. Bien sûr, à un jeune âge, un enfant n'est pas encore capable d'exprimer ses symptômes. Il est donc nécessaire d'observer le bébé et d'être attentif aux signes d'éventuels problèmes cardiaques.

Les signes suivants peuvent indiquer la survenue d’une arythmie sinusale:

• apathie sans cause, ou au contraire anxiété;
• l'apparition d'un essoufflement même avec un effort physique mineur ou même dans un état calme;
• peau pâle, lèvres bleues et triangle nasogénien, orteils;
• perte d'appétit;
• sommeil agité et intermittent;
• insuffisance pondérale;
• sensation constante de fatigue;
• transpiration périodiquement accrue.

À un âge plus avancé, les enfants peuvent ressentir des étourdissements et des évanouissements, en particulier après un effort physique.

L'arythmie sinusale chez les enfants est divisée en plusieurs degrés de gravité.

• Cette affection est plus fréquente chez les personnes âgées, entre 10 et 12 ans. Ce trouble s'accompagne généralement de symptômes cliniques prononcés et peut également être associé à d'autres pathologies cardiaques, comme les rhumatismes ou la cardiosclérose. L'association d'un trouble du rythme cardiaque et d'une bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque), souvent observée dans les névroses, est particulièrement dangereuse. Cette affection nécessite un traitement immédiat, car le risque de chronicisation est élevé.
• La forme modérée touche le plus souvent les enfants de moins de 6 ans. Les manifestations cliniques de cette pathologie sont faibles, voire absentes. La maladie n'est détectée que lors d'un examen cardiologique ou d'un ECG.
• La forme légère est le plus souvent fonctionnelle et ne nécessite pas de traitement particulier. Elle n'affecte pas le bien-être et est généralement associée à un déséquilibre végétatif ou à une immaturité du système nerveux du bébé. Avec le développement du bébé, cette forme d'arythmie disparaît spontanément sans conséquences néfastes.

Diagnostic de l'arythmie sinusale chez un enfant

Le diagnostic d’arythmie sinusale chez l’enfant repose sur les études suivantes:

• évaluation des plaintes de l'enfant, recueil des antécédents médicaux (quand un trouble du rythme cardiaque a été suspecté pour la première fois, comment il a été traité, comment le tableau clinique a changé pendant le traitement);
• évaluation de l'histoire de vie (degré de maturité du bébé, prise de poids, maladies et interventions antérieures, conditions de vie et d'études, hérédité);
• examen général, évaluation du pouls, écoute des battements du cœur, tapotements de la poitrine;
• analyses générales et biochimiques de sang et d'urine, analyse du contexte hormonal;
• électrocardiogramme;
• Surveillance Holter – surveillance de l’état de l’ECG tout au long de la journée, où les moindres troubles du rythme sont enregistrés en fonction de l’activité physique, de la consommation alimentaire, de l’heure de la journée, etc.
• échocardiographie – examen échographique du cœur.

De plus, une consultation avec un cardiologue pédiatrique ou un rhumatologue peut être nécessaire.

L'arythmie sinusale chez un enfant sur l'ECG ressemble à ceci:

• Le stimulateur cardiaque est représenté par le nœud sinusal et chaque complexe QRS ventriculaire est précédé d'une onde P. Cela indique que l'amplitude de l'excitation électrique qui provoque la contraction du muscle cardiaque affecte d'abord les oreillettes, puis les ventricules - c'est le mode de fonctionnement normal du cœur.

La durée de l'intervalle PQ indique la durée de la conduction de l'impulsion « oreillette-ventricule ». En cas d'arythmie sinusale, aucune anomalie ne doit être observée à cet endroit sur le cardiogramme. L'intervalle RR peut être modifié: diminution de la tachycardie ou allongement de la bradycardie. Chez les enfants présentant une arythmie sinusale, cet intervalle est instable.

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Traitement de l'arythmie sinusale chez l'enfant

Le traitement de l'arythmie peut varier, mais dans tous les cas, avant de prescrire un traitement, vous devez trouver la cause du trouble du rythme en consultant un médecin.

En cas de trouble fonctionnel du rythme cardiaque, aucun traitement médicamenteux n'est utilisé. La routine quotidienne du bébé est adaptée. Une attention particulière est portée à une alimentation adéquate, à un repos suffisant et à une activité physique régulière.

En cas d'arythmie modérée, des sédatifs (valériane, teinture d'agripaume, Corvalol) ou des tranquillisants (Mezapam, Elenium) peuvent être utilisés.

En cas d'arythmie sévère, l'une des deux méthodes de traitement est le plus souvent utilisée:

• médicinal;
• chirurgical.

La première étape du traitement consiste à éliminer l'influence de la cause de l'arythmie sur l'organisme de l'enfant. Pour ce faire, les étapes suivantes sont utilisées:

• traitement de la pathologie provoquante concomitante;
• impact sur l’infection chronique existante;
• arrêt des médicaments pouvant affecter le trouble du rythme.

Les médicaments contre l’arythmie sinusale chez un enfant sont prescrits en association, en utilisant les groupes de médicaments suivants:

• médicaments antiarythmiques (par exemple, Novocainamide, Obzidan, Verapamil) – stabilisent le rythme normal du cœur;
• médicaments ayant un effet positif sur les processus métaboliques dans les structures tissulaires cardiaques (riboxine, cocarboxylase);
• médicaments qui normalisent l'équilibre électrolytique (Asparkam, Panangin, orotate de potassium).

Si le traitement médicamenteux n'apporte pas le résultat escompté, en cas d'arythmie sévère, une intervention chirurgicale peut être prescrite en utilisant des méthodes mini-invasives:

• ablation par cathéter par radiofréquence, cryoablation;
• pose d'un stimulateur cardiaque.

De plus, vous pouvez vous attendre à un effet positif des procédures suivantes:

• acupuncture (utilisation d'aiguilles spéciales sur des points sensibles à la surface du corps);
• physiothérapie (exposition à des procédures thermiques ou magnétiques, impulsions électriques);
• psychothérapie (pour les enfants plus âgés).

Traitement de l'arythmie sinusale chez un enfant avec des remèdes populaires

Les préparations à base de plantes peuvent aider à traiter les troubles du rythme. Elles peuvent être préparées à la maison, mais là encore, il est recommandé de consulter un médecin au préalable.

1. Le mélange suivant est considéré comme un remède très efficace pour améliorer la composition sanguine et la fonction cardiaque: 200 g d’abricots secs, 100 g de raisins secs, 100 g de cerneaux de noix, citron et miel. Les ingrédients solides doivent être broyés dans un hachoir à viande, mélangés à du miel et conservés au réfrigérateur. Prendre à jeun une cuillère à café à deux cuillères à soupe (selon l’âge).
2. Il est recommandé de boire du jus de poire et de raisin, et d'ajouter également des morceaux de fruits aux bouillies ou aux desserts.
3. Il est utile d'inhaler un mélange des huiles essentielles suivantes: clou de girofle, mélisse, menthe, sauge, eucalyptus, cannelle, lavande, anis, fenouil, muscade, aiguilles de pin, thym.
4. Il n’est pas moins utile de boire du thé à la mélisse pendant au moins 2 semaines.
5. Vous pouvez infuser 2 cuillères à café de calendula écrasé dans 400 ml d'eau chaude, laisser reposer 1 heure, filtrer et prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour.
6. En cas de troubles du rythme cardiaque associés à une instabilité du système nerveux, il est recommandé de préparer une infusion de racine de valériane. Versez 1 cuillère à soupe de racine broyée dans 200 ml d'eau bouillante et laissez infuser toute la nuit sous couvercle. Buvez 1 cuillère à café trois fois par jour.
7. Le thé à la rose musquée a un excellent effet, surtout si vous y ajoutez du miel (si vous n'êtes pas allergique).
8. Vous pouvez préparer la préparation suivante: 1 cuillère à café de rhizome de valériane, 1 cuillère à café d'agripaume, ½ cuillère à café d'achillée millefeuille et la même quantité de fruits d'anis, à faire cuire à la vapeur dans 200 à 250 ml d'eau bouillante. Donnez l'infusion à votre bébé à raison d'une cuillère à soupe jusqu'à 3 fois par jour.
9. L’ajout de céleri frais et de légumes verts (aneth, persil) aux salades aide à lutter contre les rythmes cardiaques irréguliers.
10. Pour les petits enfants, il est recommandé d'ajouter une infusion de racine de valériane au bain.

Prévention de l'arythmie sinusale chez l'enfant

La prévention des troubles du rythme sinusal doit inclure les mesures suivantes:

• L'alimentation doit être modérée, sans excès (surtout avant le coucher). Il est recommandé aux enfants plus âgés de privilégier les aliments végétaux: légumes verts, fruits et légumes, jus de fruits frais.
• Les enfants ont également besoin de repos. Les médecins recommandent donc fortement d'éviter le surmenage, sans pour autant négliger une activité physique modérée. Des exercices légers et la natation leur seront bénéfiques.
• il est nécessaire de marcher plus souvent avec le bébé au grand air, quelle que soit la période de l'année;
• Les parents doivent surveiller l’état du système nerveux du bébé et éviter le stress, la peur, l’hystérie et l’anxiété par tous les moyens possibles;
• Vous ne devez pas donner de médicaments à votre enfant de votre propre chef;
• S’il y a des problèmes au niveau du cœur, vous devez immédiatement montrer l’enfant à un médecin.

Si vous suivez ces conseils plutôt banals, à première vue, aucun problème cardiaque n'est à prévoir et votre enfant sera en bonne santé.

Pronostic de l'arythmie sinusale chez un enfant

Les troubles du rythme cardiaque affectent la performance globale du muscle cardiaque, ce qui peut entraîner une réduction du volume sanguin pompé. Le sang transporte l'oxygène et les nutriments vers tous les organes, y compris le cerveau, ce qui entraîne une carence nutritionnelle pour l'ensemble du corps. Des symptômes tels que des troubles de la conscience, des maux de tête et des étourdissements peuvent alors apparaître. De plus, une altération de la circulation coronaire peut entraîner une insuffisance cardiaque.

Plus tôt le traitement est commencé, moins la menace de conséquences néfastes pour la santé du bébé sera prononcée.

L'arythmie sinusale chez l'enfant peut durer plus d'un an: il est important de la reconnaître et de consulter rapidement un spécialiste. Le médecin vous expliquera si le bébé présente un danger, si ce trouble est physiologique ou nécessite un traitement. N'oubliez pas que le stade initial d'un trouble du rythme est traité beaucoup plus facilement et plus rapidement qu'une forme avancée de la maladie.