Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Mal de gorge purulent chez l'enfant
Dernière revue: 04.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Chaque type de maladie présente des symptômes communs, mais possède ses propres caractéristiques. L'amygdalite purulente chez l'enfant est assez facile à identifier par son apparence: des lésions pustuleuses caractéristiques de couleur gris-jaune apparaissent sur les amygdales. Les pustules peuvent ressembler à une petite éruption cutanée ou se fondre en lésions plus importantes.
L'angine, ou amygdalite, est la maladie la plus fréquente chez les enfants, tous âges confondus. Elle est causée par des micro-organismes pathogènes (pneumocoques, staphylocoques, adénovirus, streptocoques) et touche le plus souvent les amygdales.
L'amygdalite est divisée en plusieurs types: herpétique, purulente, nécrotique, catarrhale.
Ce type d'amygdalite est divisé en lacunaire et folliculaire.
L'amygdalite purulente touche généralement les enfants d'âge préscolaire et primaire et est assez grave.
La maladie débute par un mal de gorge, des douleurs à la déglutition, une faiblesse et une fièvre pouvant atteindre des valeurs critiques. Une toux, un écoulement nasal, un gonflement et des douleurs au niveau des amygdales et des ganglions lymphatiques peuvent également apparaître.
La maladie s'accompagne également de douleurs articulaires et musculaires, ainsi que de douleurs cardiaques. De plus, le bébé développe une mauvaise haleine et un enduit grisâtre sur la langue.
Causes de l'amygdalite purulente chez les enfants
L'amygdalite purulente chez l'enfant est le plus souvent causée par des bactéries (staphylocoques, pneumocoques, diplocoques, streptocoques, etc.). Tous ces micro-organismes sont présents en petites quantités dans le nasopharynx de chaque personne, ce qui est normal.
La maladie peut être causée par une activité accrue de la microflore pathogène, qui peut être provoquée par des virus de la grippe, des adénovirus, ainsi que par une immunité affaiblie.
Elle est généralement provoquée par des microbes qui vivent sur les amygdales et la muqueuse de la gorge, donc après l'ablation des amygdales, la maladie ne se développe pratiquement pas.
De plus, il existe un certain nombre de facteurs qui peuvent augmenter la probabilité de développer une amygdalite purulente chez les enfants: hypothermie, changements climatiques brusques, air pollué, humidité, divers types d'empoisonnement du corps, exposition excessive au soleil, mauvaises conditions de vie, alimentation malsaine, fatigue.
[ 7 ]
Symptômes de l'amygdalite purulente chez les enfants
L'amygdalite purulente chez les enfants présente plusieurs symptômes principaux, notamment une faiblesse générale, des douleurs et des maux de gorge, des difficultés à avaler, une température élevée (jusqu'à 400 °C).
Lors de l'examen de la gorge, vous pouvez remarquer une hypertrophie des amygdales et une plaque purulente. Dans les cas graves, la plaque affecte toute la surface des amygdales. Il est à noter que le lendemain de la maladie, on peut observer simplement une hypertrophie des amygdales.
L'amygdalite purulente chez le nourrisson peut survenir en raison d'une hypothermie, surtout si le système immunitaire du bébé n'est pas suffisamment développé. La plupart des agents pathogènes responsables de la maladie sont normalement présents dans l'organisme, mais des facteurs défavorables tels que l'hypothermie, la fatigue et une mauvaise alimentation peuvent favoriser la prolifération bactérienne.
Chez un enfant d'un an, elle peut se développer après une infection virale ou à cause d'adénoïdes.
Une amygdalite purulente fréquente chez les enfants peut survenir en cas d'affaiblissement de l'immunité, en particulier dans le contexte d'une alimentation malsaine et d'un mode de vie sédentaire.
De plus, l'une des causes de pathologie peut être des rhumes fréquents ou la présence d'une source chronique d'inflammation, le plus souvent au niveau du nasopharynx (sinusite, sinusite, otite, végétations adénoïdes, dents cariées).
Les maladies fréquentes et l'intoxication causées par l'amygdalite affectent considérablement le système immunitaire. Il est donc primordial de veiller à la période de convalescence (sommeil suffisant, alimentation équilibrée, promenades au grand air). Si, pendant cette période, le bébé attrape froid, mange mal ou se repose peu, le risque d'épisodes répétés d'amygdalite augmente.
Les complications post-amygdalites sont difficiles à traiter. Parmi les complications fréquentes pouvant survenir après une amygdalite figurent l'empoisonnement du sang, les maladies cardiaques, les maladies rénales, les rhumatismes, l'arthrite et le choc toxique.
Si la pathologie réapparaît ou si le traitement est incomplet, l'enfant peut développer des maladies inflammatoires chroniques. Il convient également de noter que l'utilisation prolongée d'antibiotiques entraîne une diminution des fonctions protectrices de l'organisme.
Où est-ce que ça fait mal?
Qu'est ce qui te tracasse?
Diagnostic de l'amygdalite purulente chez l'enfant
L'amygdalite purulente chez l'enfant est principalement diagnostiquée lors d'un examen spécialisé. Les yeux et le visage de l'enfant deviennent rouges (ce qui est typique d'une forte fièvre), un enduit apparaît sur la langue, les lèvres deviennent sèches, les amygdales sont dilatées et rougies. La langue peut prendre une teinte rouge vif. De plus, à la palpation, le médecin peut détecter des ganglions lymphatiques hypertrophiés et douloureux, ainsi qu'un pouls rapide.
Pour confirmer le diagnostic, des tests supplémentaires (sang, urine, prélèvements de gorge) sont prescrits, qui permettront d'identifier l'agent pathogène et de prescrire un traitement efficace.
Si la maladie n'est pas traitée correctement, l'amygdalite purulente devient chronique, dans laquelle les symptômes cliniques ne sont pas aussi forts (on observe généralement des nausées, des troubles intestinaux, une hypertrophie de certains ganglions lymphatiques, une faible fièvre, un manque d'appétit).
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Qui contacter?
Traitement de l'amygdalite purulente chez l'enfant
Comme mentionné précédemment, l'amygdalite purulente chez l'enfant se divise en folliculaire et lacunaire. Ces deux formes aggravent considérablement le bien-être du bébé. L'amygdalite folliculaire se distingue par la présence de pustules jaunes sur les amygdales, tandis que la forme lacunaire touche les espaces inter-amygdaliens, les pustules ayant alors une teinte blanc-jaune.
Le traitement dans les deux cas est presque le même, la tâche principale est de choisir le bon médicament antibactérien.
En cas d'amygdalite, un spécialiste doit prescrire une culture, qui déterminera la sensibilité des micro-organismes à l'origine de la maladie à un médicament particulier.
Dans les conditions très sévères ou lorsqu'il est impossible de réaliser une culture bactérienne, des antibiotiques à large spectre sont prescrits.
En règle générale, les enfants de 1 à 3 ans se voient prescrire un traitement hospitalier sous la supervision d'un spécialiste; la base de l'hospitalisation est également l'état grave de l'enfant et les maladies concomitantes.
En cas de forte fièvre, des antipyrétiques sont prescrits (paracétamol, ibuprofène, etc.). En cas de forte fièvre (plus de 38,5 °C), il est nécessaire d'administrer un antipyrétique au bébé et d'appeler une ambulance. Les jeunes enfants reçoivent des médicaments sous forme de sirop ou de sech, tandis que les enfants plus âgés reçoivent des sirops ou des comprimés.
D'autres médicaments pour le traitement des maux de gorge sont prescrits par un spécialiste, il s'agit généralement d'un médicament antibactérien, d'agents locaux (sprays pour inhalation, pastilles, solutions de gargarisme, etc.), ainsi que d'un complexe de vitamines et de minéraux.
La pénicilline, le phénoxyméthyl, la clarithromycine, l'amoxicilline et l'érythromycine sont souvent prescrits comme antibiotiques. Les antibiotiques de la famille des pénicillines sont prescrits en premier lieu, puis, en cas d'allergie ou d'insensibilité de l'agent pathogène à ces médicaments, des médicaments de la famille des macrolides (érythromycine). Les céphalosporines (ceftriaxone) sont prescrites lorsque les deux premiers groupes n'ont pas montré l'effet escompté ou que l'agent pathogène est résistant aux antibiotiques de ce groupe.
La durée du traitement antibiotique est généralement de 7 à 10 jours.
En cas d'amygdalite, il n'est pas recommandé d'appliquer des compresses chauffantes sur la gorge, car l'afflux sanguin vers la zone touchée peut provoquer la propagation de l'infection dans tout le corps.
Le gargarisme est l'une des principales méthodes de traitement. Vous pouvez préparer vous-même des solutions pour gargarismes ou acheter un mélange en pharmacie.
En cas d'amygdalite, on prescrit souvent une solution de soude additionnée de sel et d'iode, qui soulage la douleur (200 ml d'eau, 1 cuillère à café de sel et de soude, quelques gouttes d'iode). On peut se gargariser avec cette solution cinq fois par jour. La solution de furaciline, utilisable un nombre illimité de fois, est particulièrement adaptée aux gargarismes.
Une solution avec de la teinture de propolis (200 ml d'eau et quelques gouttes de teinture), une solution de manganèse (200 ml d'eau et du manganèse sur la pointe d'un couteau), de la stomatodine et de la teinture d'eucalyptus (15 gouttes, 200 ml d'eau) aident bien.
Les pédiatres recommandent de se gargariser le plus souvent possible en alternant les solutions.
En cas d'amygdalite purulente, le gargarisme aide à éliminer le pus des amygdales, ce qui empoisonne le sang et réduit l'efficacité des médicaments; de plus, les pustules entraînent une intoxication grave du corps.
En cas d'amygdalite, il est également recommandé de boire beaucoup de boissons chaudes (mais pas brûlantes). Vous pouvez donner à votre bébé une compote de fruits secs, une tisane aux framboises, du miel ou du citron. Les boissons chaudes aideront non seulement à apaiser et à adoucir le mal de gorge, mais aussi à éliminer les toxines de l'organisme. En l'absence de fièvre, vous pouvez lui donner du lait chaud avec du miel et du beurre le soir, ce qui adoucira la gorge et soulagera l'inflammation.
Plus d'informations sur le traitement
Prévention de l'amygdalite purulente chez l'enfant.
Pour la prévention, il est recommandé d'augmenter les défenses de l'organisme et de suivre les principes d'un mode de vie sain - promenades au grand air, activité physique, alimentation saine et équilibrée, manger plus de légumes et de fruits (si nécessaire, vous pouvez suivre une cure de complexe de vitamines et de minéraux).
Il est également nécessaire de ne pas trop refroidir et de garder la gorge au chaud.
Pronostic de l'amygdalite purulente chez l'enfant
L'amygdalite purulente chez l'enfant est sévère et peut entraîner des complications. Par conséquent, après la guérison, il est recommandé de procéder à un examen (électrocardiogramme, analyses de sang et d'urine) et de consulter des spécialistes pédiatriques tels qu'un immunologiste, un néphrologue et un rhumatologue.
En règle générale, si l'enfant est traité rapidement et complètement, la maladie disparaîtra complètement. Si le traitement n'est pas mené à terme, l'amygdalite peut devenir chronique et entraîner de nombreuses complications.
L'amygdalite purulente chez l'enfant est une pathologie fréquente qui nécessite un traitement obligatoire. Cette maladie représente un danger pour la santé du bébé en raison de ses complications, tant précoces (otites, abcès) que tardives (rhumatismes, arthrite, etc.).