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Alimta
Dernière revue: 23.04.2024
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Alimta est un antimétabolite ayant un puissant effet antitumoral. Son ingrédient principal est le pemetrexed, un antifolate polyvalent capable de ralentir l'activité d'éléments tels que DHFR, TS et GARFT (il s'agit des principales enzymes dépendantes du folate impliquées dans la biosynthèse des noyaux de thymidine avec de la purine).
À l'intérieur des cellules, l'élément actif passe avec la participation de structures de synthèse du folate de protéine qui ont la fonction de mouvement, ainsi que du transporteur de folates précédemment restaurés. A cette époque, le pémétrexed sous l'action de l'enzyme FPGS transformée, acquiert la forme polyglutamate.
Les indications Alimta
Il est utilisé dans le traitement de telles tumeurs malignes:
- pleural mesothelioma ;
- carcinome pulmonaire commun localement;
- cancer du poumon non à petites cellules et du poumon, ayant une forme métastatique (adénocarcinome ou carcinome à grandes cellules).
[1]
Formulaire de décharge
La libération de la substance thérapeutique est réalisée sous la forme d'une poudre pour perfusion, à l'intérieur des flacons. Dans la boîte - 1 bouteille.
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Pharmacodynamique
Par conséquent, étant donné que les éléments métaboliques des polyglutamines ont une demi-vie prolongée, la durée de l'effet thérapeutique des médicaments augmente également.
L'utilisation d'Alimta en association avec le cisplatine entraîne le développement d'une synergie d'activité antitumorale.
Pharmacocinétique
La synthèse des protéines intra-plasmatiques est d’environ 81%; les processus de synthèse ne changent pas même en cas d'insuffisance rénale chez un patient. À l'intérieur du foie, on n'observe qu'un métabolisme limité du pemetrexed.
Au bout de 24 heures à partir du moment où le médicament est utilisé, 70 à 90% du composant inchangé est excrété par les reins. Les valeurs système de la clairance intra-plasmatique du pemetrexed sont de 92 ml par minute. La demi-vie plasmatique à long terme chez les personnes ayant une fonction rénale saine est de 3,5 heures.
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Dosage et administration
Le fluide médicamenteux fini est injecté par une perfusion intraveineuse, dans / dans la méthode (la procédure dure 10 minutes). Souvent, le médicament est utilisé en association avec le cisplatine - pour augmenter l’effet thérapeutique.
La durée du cycle de traitement et la taille de la dose sont choisies par le médecin traitant, qui prend en compte le stade de développement de la pathologie. Dexaméthasone doit être utilisé avant le début du traitement (4 mg 2 fois par jour (un jour avant le début du traitement, le jour du début du traitement et le lendemain)) afin de réduire la fréquence et l'intensité des réactions épidermiques liées à l'effet du médicament.
Utiliser Alimta pendant la grossesse
Effets secondaires Alimta
Parmi les effets secondaires liés à l’introduction d’un liquide de perfusion:
- lésions de la fonction hématopoïétique: leuco-, thrombocytose ou neutropénie, ainsi que l'anémie;
- problèmes d'épiderme et d'appendices cutanés: éruption cutanée, érythème polymorphe, desquamation, alopécie et démangeaisons;
- Violations dans le SNP: neuropathie à caractère moteur ou sensoriel;
- troubles du tractus gastro-intestinal: vomissements, douleurs abdominales, diarrhée ou constipation, anorexie, stomatite, nausée, augmentation de l'AST ou de l'ALAT, pharyngite et colite (occasionnellement);
- signes du système cardiovasculaire: tachycardie à caractère supraventriculaire;
- troubles de la fonction urinaire: augmentation de la créatinine;
- autres troubles: conjonctivite, urticaire, fatigue intense, fièvre neutropénique, formes interstitielles de pneumonite, fièvre et déshydratation.
Surdosage
Une intoxication médicamenteuse peut entraîner une suppression de la moelle osseuse, dont les symptômes sont une neutro et une thrombocytopénie, ainsi qu'une anémie. Dans le même temps, une diarrhée, des infections secondaires et des inflammations affectant les muqueuses peuvent se développer.
Des actions symptomatiques sont effectuées et prescrivent en outre l'administration immédiate de leucovorine ou de thymidine.
Interactions avec d'autres médicaments
La clairance du pemetrexed peut diminuer considérablement lorsque le médicament est associé à des substances néphrotoxiques et excrétées par les reins.
Le médicament présente des interactions médicamenteuses minimales dont les processus métaboliques sont mis en oeuvre avec la participation de ces enzymes: CYP3A et CYP2D6 avec CYP2C9, ainsi que CYP1A2.
Il est autorisé de prescrire des médicaments pour les personnes ayant une activité rénale saine en association avec l'ibuprofène.
Les personnes souffrant d'insuffisance rénale (sous forme modérée ou légère) doivent être extrêmement prudentes lors de l'utilisation d'Alimta en association avec des AINS.
Le pemetrexed ne doit pas être mélangé avec des liquides tels que les solutions de Ringer ou de lactate de Ringer.
Durée de conservation
Alimta peut être appliqué dans un délai de 3 ans à compter de la fabrication du produit pharmaceutique.
Application pour les enfants
Il n'existe aucune information pertinente concernant l'utilisation de médicaments en pédiatrie pour le traitement du mésothéliome pleural de nature maligne, ainsi que pour le carcinome pulmonaire non à petites cellules.
Les analogues
Les analogues de la drogue sont les substances Navelbin, Taxotere, Paclitaxel avec Tarceva et, en outre, Taxol, Photoditazine et Lastet avec Iressa.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Alimta" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.