Adénocarcinome

L'adénocarcinome est une tumeur maligne constituée de cellules épithéliales-glandulaires. C'est le nom donné aux tumeurs qui affectent les glandes du corps humain au cours de leur croissance. Presque tous les organes du corps humain sont constitués de cellules glandulaires et épithéliales. On sait que tous les adénocarcinomes ont la capacité de produire des fluides sécrétoires; c'est pourquoi on distingue ces tumeurs selon les substances qu'elles produisent: muco-sécrétoires et séreuses.

De plus, ce type de tumeur est classé selon le type et la localisation des cellules qu'il contient: papillaires et folliculaires. Les adénocarcinomes peuvent également être denses ou cystolaires, c'est-à-dire creux. Ce type de tumeur peut prendre diverses tailles et formes, qui dépendent souvent de la structure et de la fonctionnalité des cellules et des tissus de l'organe affecté.

Ils surviennent suite à une mauvaise alimentation, à des facteurs environnementaux défavorables, parfois à une prédisposition génétique ou à des maladies graves antérieures. À ce jour, les causes des adénocarcinomes et leurs stades de formation restent mal compris.

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Causes de l'adénocarcinome

Les causes, ainsi que l'apparition d'autres types de cancer, n'ont pas encore été entièrement étudiées. Cependant, selon les statistiques, la plupart des tumeurs cancéreuses sont associées à une stagnation de la sécrétion muqueuse et à son inflammation ultérieure dans un organe ou une cavité du corps humain. L'étude de la prolifération des cellules cancéreuses et de leur vitesse de propagation dans l'organisme par métastase reste encore incomplète.

Comme mentionné précédemment, les causes de l'adénocarcinome sont associées à une stagnation et à des processus inflammatoires liés au mucus dans l'organisme. La cause la plus fréquente d'adénocarcinome est considérée comme une mauvaise alimentation et un mode de vie sédentaire. Parmi les autres causes d'apparition figurent des maladies antérieures et des facteurs héréditaires.

Si nous déterminons la cause de l'adénocarcinome associé à un organe spécifique, il convient de noter que dans le pancréas, ce type de tumeur commence à se développer en raison du tabagisme et de la pancréatite chronique.

L'adénocarcinome gastrique peut survenir en cas d'infection par la bactérie Helicobacter Pylori et de troubles de la structure de l'épithélium de la muqueuse gastrique, d'ulcères gastriques chroniques, de polypes ou de maladie de Ménétrier.

L'adénocarcinome du côlon peut survenir suite à une exposition à l'amiante, à des rapports sexuels anaux fréquents, à une infection par le papillomavirus humain ou à l'âge avancé. Une colite, des polypes, une constipation chronique, des tumeurs villeuses, des fistules et d'autres maladies chroniques peuvent également être à l'origine de ce type de tumeur du côlon.

L'adénocarcinome de la prostate peut être provoqué par une prédisposition génétique, des changements hormonaux liés à l'âge et une intoxication chronique au cadmium du corps, un déséquilibre nutritionnel ou la présence du virus XMRV peuvent également provoquer un adénocarcinome.

L'adénocarcinome peut affecter différents organes sous l'influence de nombreux facteurs, tels qu'une mauvaise alimentation, le manque de fruits et légumes frais, une consommation excessive d'aliments gras, sucrés, de farine et de viande, et une consommation importante de produits fumés contenant des glucides polycycliques. L'hérédité ou la présence de maladies similaires chez des proches, ainsi que les conséquences du stress nerveux, les interventions chirurgicales, le fait de vivre en zone radioactive contaminée, l'obésité ou l'impact négatif de toutes sortes de produits chimiques, constituent des facteurs importants de survenue de l'adénocarcinome.

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Symptômes de l'adénocarcinome

Au début, la maladie est pratiquement imperceptible; cette maladie insidieuse évolue inaperçue et le patient ne ressent aucune gêne pendant une longue période. Lorsque la tumeur commence à grossir progressivement, les premiers symptômes de l'adénocarcinome apparaissent. Ces symptômes comprennent des modifications des selles, des changements dans les habitudes alimentaires et une gêne après les repas si la tumeur est localisée dans le tube digestif. Les symptômes suivants sont une perte de poids et de volume abdominal importante, ainsi que des sensations douloureuses au niveau de l'organe affecté, puis une péritonite, une anémie et un ictère non infectieux.

Lorsque l'adénocarcinome affecte un organe du corps humain, les patients ressentent, comme mentionné ci-dessus, une perte de poids, une diminution des globules rouges, une faiblesse générale du corps, une fatigue rapide, une somnolence, des douleurs désagréables au niveau du site de la tumeur, des ganglions lymphatiques hypertrophiés et des troubles du sommeil.

En cas d'adénocarcinome du pharynx ou des fosses nasales, les signes de la maladie sont une perte de poids et d'appétit, des douleurs au niveau du nez, du larynx ou du pharynx, et souvent une sensation désagréable de gorge irritée. L'adénocarcinome laryngé peut également se manifester par une rougeur et un gonflement persistants des amygdales, des douleurs à la déglutition, qui se transforment en douleurs auriculaires, des troubles de l'élocution et une hypertrophie des ganglions lymphatiques ou des glandes salivaires.

Adénocarcinome de l'utérus

Il s'agit d'une tumeur qui se développe sur la couche interne de l'utérus et à partir de ses cellules. Les principales causes d'adénocarcinome endométrial de l'utérus sont l'obésité, le diabète et l'hypertension. Des maladies entraînant des complications ovariennes peuvent également en être la cause, par exemple une augmentation des taux d'œstrogènes, une infertilité ou un traitement du cancer du sein pendant plus de cinq ans, parfois par un médicament comme le tamoxifène.

L'adénocarcinome utérin présente les manifestations et symptômes cliniques suivants. Il peut s'agir de douleurs dorsales chroniques dans la région lombaire. Parfois, ces symptômes sont des saignements utérins pendant la ménopause, apparaissant après des interruptions assez longues. Ce dernier symptôme est toujours considéré par les spécialistes comme un signe d'adénocarcinome jusqu'à preuve du contraire. Des saignements abondants et prolongés chez les femmes jeunes peuvent également être un signe d'adénocarcinome.

Malheureusement, le pronostic de l'adénocarcinome est plus sombre que celui des autres cancers du col de l'utérus ou de sa cavité. Ce pronostic est déterminé par la capacité de la tumeur à pénétrer profondément dans les tissus, ce qui peut compliquer considérablement le diagnostic. Le traitement de l'adénocarcinome de l'utérus repose souvent sur une thérapie complexe, impliquant une intervention chirurgicale et une radiothérapie.

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Adénocarcinome de l'endomètre

Elle se développe généralement sur la paroi externe de l'utérus. Cette affection touche le plus souvent les femmes avant ou après la ménopause.

L'adénocarcinome de l'endomètre se présente sous la forme d'un nodule exophytique capable de se développer dans le myomètre. La surface de la tumeur est une zone irrégulière de tissu glandulaire recouverte d'ulcères. Aujourd'hui, le cancer de l'endomètre est classé selon l'examen microscopique.

Les causes de l'adénocarcinome de l'endomètre comprennent l'infertilité et les irrégularités menstruelles dues à l'anovulation, entraînant une diminution de la sécrétion de progestérone. Parmi les autres causes de cancer de l'endomètre figurent l'absence de grossesse et d'accouchement, une ménopause tardive après 52 ans, le diabète, l'hérédité et l'obésité. Le syndrome de Stein-Leventhal, les tumeurs ovariennes et un traitement hormonal inadapté après la ménopause dû à une prise prolongée d'œstrogènes peuvent également provoquer un adénocarcinome de l'endomètre. Des études ont montré que la prise de tamoxifène pour le traitement des tumeurs du sein pendant plus de 5 ans peut également provoquer un cancer de l'endomètre.

Les principaux symptômes de l'adénocarcinome de l'endomètre sont des saignements abondants et douloureux pendant la ménopause ou la période qui la précède immédiatement. La taille de l'utérus reste généralement normale. Cependant, elle peut parfois varier, diminuant ou augmentant, car la pathologie n'affecte généralement que les couches supérieures de l'utérus.

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Adénocarcinome du col de l'utérus

Caractérisé par la présence d'une tumeur maligne dans les couches de l'endocol. Le pronostic du traitement de cette maladie est souvent défavorable. Au deuxième stade de cette oncologie, le taux de survie à cinq ans n'est que de 37 % à 50 %, et au premier stade, il est de 82 %. Le pronostic défavorable de l'adénocarcinome du col de l'utérus pourrait s'expliquer par le fait que, dans la plupart des cas, cette maladie est diagnostiquée sur la base d'études histologiques plutôt que cliniques, ce qui complique considérablement le diagnostic.

Le traitement de cette maladie a également un pronostic défavorable. En effet, les tumeurs volumineuses présentent souvent une très faible sensibilité à la radiothérapie, ce qui explique l'incidence catastrophiquement élevée des rechutes.

L'adénocarcinome cervical présente un pronostic plus favorable avec des traitements combinés, combinant chirurgie et radiothérapie. L'avantage de ces traitements combinés est également démontré par une augmentation du taux de survie des patients.

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Adénocarcinome vaginal

Elle survient principalement dans le contexte d'une adénose vaginale et constitue une pathologie maligne très rare de l'appareil reproducteur féminin. Les statistiques indiquent que cette oncologie survient dans un cas sur mille de néoplasies vaginales détectées chez la femme.

Lorsqu'elle est examinée à l'aide d'outils de diagnostic optique, la tumeur se présente comme un amas de cellules au cytoplasme clair, formant ainsi des bandes claires. Cela se produit lorsque le glycogène contenu dans les cellules se dissout, tandis que le noyau reste expressif. On observe parfois des kystes ou des tubes recouverts de cellules plates et cylindriques, ou de cellules en forme d'ongles avec un noyau bulbeux.

Afin d'établir un diagnostic précis et sans ambiguïté d'adénocarcinome vaginal, il est nécessaire de le différencier du syndrome d'Arias-Stella et de l'hyperplasie microglandulaire qui accompagnent souvent l'adénose vaginale. Le traitement peut être prescrit: radiothérapie ou méthode plus radicale: annexectomie bilatérale, lymphadénectomie pelvienne ou vagiectomie.

Le pronostic de cette maladie est que 15 à 40 % des tumeurs de stades 1 et 2 se propagent aux ganglions lymphatiques. Les facteurs favorables à la guérison de cette pathologie oncologique vaginale sont l'âge de la patiente, le diagnostic précoce de la maladie, la structure tubulo-kystique, la petite taille de la tumeur avec une invasion superficielle et l'absence de métastases ganglionnaires de localisation régionale.

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Adénocarcinome de l'ovaire

Il s'agit d'un cancer de l'ovaire rare, ne représentant que 3 % de l'ensemble des tumeurs épithéliales de l'ovaire. Cette maladie est devenue l'une des oncologies malignes les plus défavorables et présente le taux de mortalité le plus élevé chez les femmes touchées.

À ce jour, les tumeurs malignes oncologiques des ovaires ont été peu étudiées en raison de leur rareté. L'adénocarcinome à cellules claires de l'ovaire a été sous-surveillé, ce qui empêche aujourd'hui l'établissement d'un diagnostic complet et cliniquement correct. Du fait de sa rareté, cette oncologie ne permet pas d'étudier pleinement ses paramètres morphologiques, qui, s'ils étaient pleinement étudiés, pourraient avoir un effet bénéfique sur les méthodes de traitement et le pronostic de cette maladie.

Les paramètres morphologiques de l'adénocarcinome ovarien à cellules claires, qui peuvent influencer à des degrés divers les méthodes de traitement et l'évolution de la maladie, n'ont pas été entièrement étudiés. L'adénocarcinome ovarien à cellules claires a un pronostic plus sombre que le cystadénocarcinome séreux, même s'ils sont localisés au même endroit.

Comme d'autres types d'adénocarcinome, le cancer de l'ovaire est asymptomatique, ce qui rend son diagnostic précoce impossible. Dans 80 cas sur 100, l'adénocarcinome de l'ovaire est généralement diagnostiqué au stade 3 ou 4. Les résultats du traitement du cancer de l'ovaire à cellules claires restent également décevants en raison de sa faible sensibilité à la chimiothérapie, même avec l'utilisation de médicaments contenant du platine. La recherche de nouveaux schémas thérapeutiques ne donne pas à ce jour les mêmes résultats que la chirurgie, qui consiste à retirer tout ou partie de l'ovaire affecté par la tumeur.

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Adénocarcinome de la prostate

Selon les recherches, l'adénocarcinome de la prostate raccourcit l'espérance de vie jusqu'à 10 ans. Cette tumeur maligne est généralement classée en plusieurs types: petit acineux, hautement différencié, peu différencié, papillaire, solide-trabéculaire, endométrioïde, glandulo-kystique et muqueux.

L'adénocarcinome de la prostate est l'un des cancers les plus fréquents chez l'homme. À ce jour, les causes des lésions adénocarcinomes, quel que soit l'organe humain, n'ont pas été entièrement étudiées. Cependant, selon des études, les patients ayant déjà eu des maladies de la prostate présentent un risque plus élevé de développer un adénocarcinome que les autres sujets.

L'adénocarcinome de la prostate, à mesure que la tumeur grossit, peut s'accompagner de troubles urinaires, tels qu'un jet faible, des envies fréquentes d'uriner, voire une incontinence. En cas de croissance tumorale plus importante, des douleurs aiguës ou lancinantes au niveau de la prostate, ainsi que la présence de sang dans le sperme ou les urines, sont observées.

En médecine moderne, grâce au diagnostic précoce, il est devenu beaucoup plus facile de détecter une tumeur maligne à un stade précoce. Cela permet d'éviter la destruction de la capsule prostatique et la propagation de ce type de cancer par métastases. Ce diagnostic permet de réaliser un traitement chirurgical doux, préservant les nerfs importants responsables de l'érection et de la miction. Malheureusement, dans le pronostic de l'adénocarcinome de la prostate à un stade évolutif, il convient de noter que le traitement chirurgical ne donne des résultats que pendant un certain temps, après quoi la maladie peut souvent récidiver.

Les causes de l'adénocarcinome de la prostate peuvent être très variées, par exemple, l'un des facteurs influençant l'apparition de l'adénocarcinome de la prostate est l'âge avancé d'un homme, la cause de cette maladie peut également être une mauvaise hérédité ou une prédisposition génétique, un empoisonnement au cadmium, un déséquilibre nutritionnel ou la présence d'un virus XMRV rare.

L'adénocarcinome de la prostate, comme d'autres types de cancer, est asymptomatique au stade initial. Souvent, les symptômes prononcés n'apparaissent qu'aux stades avancés de la maladie. Parmi les symptômes, on note de fortes douleurs au niveau du bassin, du bas du dos, des côtes et de la colonne vertébrale. On observe également souvent une faiblesse générale, une incontinence, des mictions fréquentes, persistantes et accompagnées de douleurs intenses. Ces symptômes peuvent souvent être la manifestation d'une prostatite ou d'un adénome de la prostate; c'est pourquoi il est important de les différencier de l'adénocarcinome afin de poser un diagnostic correct à temps.

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Adénocarcinome pulmonaire

Il survient fréquemment dans environ 60 cas sur 100 de cancers pulmonaires. Il convient de noter que ce cancer touche majoritairement les poumons des femmes, et que son apparition n'est pas liée au tabagisme, contrairement à d'autres cancers pulmonaires. La taille de ce néoplasme peut varier d'un minuscule nodule à une tumeur affectant tous les poumons. Le taux de survie à 5 ans des patients présentant ce diagnostic est d'environ 20 cas sur 100, mais celui des patients ayant subi une résection pulmonaire augmente significativement, atteignant 50, voire 80 cas sur 100.

L'adénocarcinome pulmonaire est classé selon un nombre assez important de néoplasmes, tels que: commun, papillaire, solide, peu différencié et bronchopulmonaire. Le choix du traitement dépend du type et de la classification du néoplasme, ainsi que de sa vitesse de propagation et de croissance.

Au stade initial, comme dans d'autres cas d'adénocarcinome, ce cancer du poumon est asymptomatique. Parmi les principaux symptômes, il convient de noter une sécrétion abondante de mucus et d'expectorations, qui, à mesure que la maladie progresse, peuvent devenir purulentes et même contenir des caillots sanguins. Le patient commence à tousser; si la toux est initialement sèche et peu fréquente, elle devient irritante et intense à mesure qu'elle progresse. Parmi les symptômes, il faut également noter une augmentation inexpliquée de la température, qui peut revenir à la normale rapidement avec la prise d'antipyrétiques.

Cette forme de cancer du poumon s'accompagne d'une faiblesse générale, d'une dépression, d'une perte de poids soudaine, d'essoufflement et de dyspnée, même au calme. Son traitement repose sur des interventions chirurgicales complexes, ainsi que sur la chimiothérapie et la radiothérapie, qui permettent d'éviter les rechutes.

Adénocarcinome bronchique

Il s'agit d'une tumeur maligne affectant les cellules caliciformes de la muqueuse bronchique. Cette tumeur est souvent diagnostiquée comme un cancer du poumon chez les non-fumeurs, qui est asymptomatique.

L'adénocarcinome bronchique est diagnostiqué par examen radiographique, 65 % des patients ont des radiographies avec une ombre ronde périphérique, et environ 40 % des patients ont une tumeur située au centre, également environ 15 % des patients ont des radiographies lors du diagnostic, qui montrent très clairement la croissance tumorale dans la poitrine.

Le néoplasme bronchiolo-alvéolaire est une variante de l'adénocarcinome, généralement diagnostiquée par une radiographie présentant de petits assombrissements sur le fond desquels apparaissent des zones en forme de bandes ou de multiples foyers d'ombre. Cette radiographie peut parfois évoquer une pneumonie ou une bronchite chronique.

Le symptôme le plus significatif de l'adénocarcinome bronchique est une sécrétion abondante d'expectorations, accompagnée de toux et d'expectorations. L'examen microscopique des expectorations révèle souvent une dégénérescence des structures glandulaires et du mucus. La tumeur se développe généralement par transformation des cellules des cloisons interalvéolaires. Sa croissance est rapide et peut doubler en six mois. Ce type d'oncologie est également sujet aux métastases précoces; celles-ci sont principalement transportées par la circulation sanguine vers les os, le cerveau et la moelle épinière, et peuvent également affecter le foie et les glandes surrénales.

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Adénocarcinome de la glande salivaire

Il s'agit d'une tumeur maligne des glandes salivaires. Les symptômes du cancer des glandes salivaires sont la douleur, une atteinte importante des tissus et des nerfs adjacents du visage, et souvent une parésie des muscles faciaux.

L'adénocarcinome des glandes salivaires est considéré comme le cancer le plus fréquent. Parmi les cancers des glandes salivaires, l'adénocarcinome est le plus fréquent. Ce type de tumeur se propage rapidement par métastases aux ganglions lymphatiques voisins, à la colonne vertébrale et même aux poumons.

Le diagnostic de l'adénocarcinome des glandes salivaires repose sur des radiographies et des examens de laboratoire. Le traitement du cancer des glandes salivaires repose dans la plupart des cas sur une intervention chirurgicale, qui consiste à retirer la glande et les tissus environnants affectés par la tumeur. L'irradiation préopératoire est largement utilisée pour traiter l'adénocarcinome des glandes salivaires. L'homothérapie est très rarement utilisée pour traiter ce type de cancer et est considérée comme inefficace.

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Adénocarcinome pancréatique

Il s'agit d'un cancer qui dégénère les cellules du canal pancréatique. Ce type de cancer est plus fréquent chez les hommes et touche souvent le pancréas des fumeurs deux fois plus souvent que celui des non-fumeurs. Les patients souffrant de pancréatite chronique sont également à risque. L'adénocarcinome pancréatique est souvent diagnostiqué chez les patients de 55 ans et plus; chez les patients de moins de 50 ans, ce type de cancer est beaucoup plus rare.

Le cancer du pancréas aux premiers stades, comme d’autres types d’adénocarcinome, est asymptomatique jusqu’à ce qu’il atteigne une certaine taille, mais à ce moment-là, la tumeur métastase dans les ganglions lymphatiques voisins et les organes voisins (poumons, foie ou rein).

Les symptômes les plus courants de cette maladie sont des douleurs abdominales supérieures irradiant vers le dos et une perte de poids. Les patients présentent également une jaunisse, des démangeaisons et des éruptions cutanées. Une hypertrophie de la rate et des varices de l'estomac et de l'œsophage peuvent également être observées. Toutes ces pathologies sont souvent diagnostiquées par échographie. Dans certains cas graves, les varices peuvent évoluer vers une rupture veineuse et un saignement veineux.

Adénocarcinome du foie

Il existe deux types d'adénocarcinome: l'adénocarcinome primaire et l'adénocarcinome secondaire. L'adénocarcinome primaire est un adénocarcinome qui a débuté directement dans le foie. L'adénocarcinome secondaire est un adénocarcinome qui a métastasé au foie à partir d'un autre organe; ce type d'adénocarcinome est le plus fréquent.

De nombreux facteurs peuvent déclencher un adénocarcinome hépatique, notamment des infections antérieures, notamment l'hépatite B ou l'hépatite C, deux virus pouvant entraîner une cirrhose ou une destruction de la structure hépatique. Les patients alcooliques ou exposés en permanence à des produits chimiques comme le chlorure de vinyle sont à risque. Un adénocarcinome hépatique peut être déclenché par un taux de fer élevé dans le sang.

Les symptômes de l'adénocarcinome hépatique sont très variés et assez similaires à ceux des autres types d'adénocarcinome. Les patients présentent une perte de poids soudaine et importante, des nausées et des douleurs abdominales, des frissons ou de la fièvre. De nombreux patients souffrent d'un gonflement de l'abdomen ou des jambes. Un autre symptôme peut être une jaunisse ou un jaunissement partiel du blanc des yeux et de la peau.

Adénocarcinome de l'œsophage

Selon les statistiques, il s'agit de l'un des types de tumeurs malignes les plus rares, avec un taux de mortalité très élevé. Le cancer malin de l'œsophage touche le plus souvent les hommes et les résidents d'Iran, de Chine, d'Afghanistan et de Mongolie.

L'adénocarcinome de l'œsophage survient souvent chez les fumeurs et les alcooliques. Le carcinome épidermoïde de l'œsophage se développe également suite à l'exposition aux nitrites, toxines fongiques présentes dans les cornichons, et chez les fumeurs d'opium. Le cancer de l'œsophage résulte d'une carence en fer critique, caractérisée par les symptômes de Plummer-Vinson et de Paterson-Brown-Kelly.

L'adénocarcinome se développe dans l'œsophage distal et dégénère les cellules œsophagiennes. La maladie survient le plus souvent chez les personnes en surpoids et obèses. Les symptômes comprennent une dysphagie alimentaire, une perte de poids soudaine, une régurgitation des aliments ingérés, une inflammation des ganglions lymphatiques et le développement possible de fistules trachéales.

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Adénocarcinome gastrique

Aujourd'hui, l'adénocarcinome gastrique est l'une des oncologies les plus fréquentes et, malheureusement, se caractérise par le taux de mortalité le plus élevé. Les principales causes d'adénocarcinome gastrique sont le manque de légumes et de fruits frais dans l'alimentation, la consommation excessive d'aliments salés, épicés, frits, gras et fumés, la consommation de boissons alcoolisées fortes, le tabagisme et une prédisposition héréditaire. On pense également que la cause de cette maladie est une intervention chirurgicale, notamment une résection gastrique, un reflux duodénal gastrique, une lésion de l'estomac par la bactérie Helicobacter Pylori, sous l'effet de laquelle se produisent des modifications histologiques et une dysplasie tissulaire de la muqueuse gastrique.

Selon la classification de Bormann, l'adénocarcinome gastrique est divisé en plusieurs formes, comme le cancer polypoïde, qui survient chez 5 % ou 7 % des patients souffrant d'adénocarcinome gastrique; le pronostic de ce type d'adénocarcinome est souvent favorable.

La médecine moderne, suivant la classification de Bormann, identifie plusieurs formes possibles de développement d'adénocarcinome:

Le carcinome polypoïde est une tumeur qui survient chez 5 à 7 % des patients atteints d'adénocarcinome. Les limites tumorales sont nettes et le carcinome polypoïde ne provoque pas d'ulcères.

Carcinome ulcéreux – ces tumeurs ressemblent à un petit ulcère rond. Le pronostic de ce type de tumeur est favorable dans un cas sur trois.

Carcinome ulcératif partiel – ce type de tumeur ne recouvre pas complètement la zone de l’organe affecté par un ulcère, mais a tendance à se développer plus profondément dans les tissus et à se propager rapidement par la formation de métastases.

Squirrhe – cette tumeur a tendance à se développer dans la paroi de l'estomac, à affecter de vastes zones de l'estomac et à perturber ses fonctions motrices. Lors d'une intervention chirurgicale, cette tumeur peut être difficile à séparer.

Les symptômes de l'adénocarcinome gastrique ont des origines diverses et peuvent être assez complexes. Leur définition repose sur la localisation spécifique de la tumeur et le stade du processus pathologique. Les symptômes les plus fréquents sont: perte d'appétit, perte de poids soudaine, douleurs épigastriques intenses, sensation fréquente de satiété prématurée ou de plénitude gastrique en l'absence de nourriture. D'autres symptômes incluent des crises inexpliquées de nausées ou de vomissements, parfois des vomissements de sang coagulé, des vomissements de marc de café, des difficultés à avaler et des modifications des selles. Au niveau du système nerveux, on observe une dépression, une asthénie et une anémie. L'évolution des symptômes dépend de la taille de la tumeur. Plus elle augmente, plus les symptômes ont tendance à s'intensifier.

Aujourd'hui, la méthode la plus efficace pour traiter l'adénocarcinome gastrique reste l'excision chirurgicale de la tumeur, des parties affectées de l'estomac ou de l'estomac entier, ainsi que des ganglions lymphatiques et de l'épiploon situés près de l'estomac. Parfois, si l'on suspecte une atteinte de la rate ou du pancréas, ces organes sont également retirés lors de l'intervention.

Adénocarcinome intestinal

Il s'agit d'une tumeur maligne qui peut se développer rapidement et de manière agressive et envahir les organes et tissus environnants. Cette forme de cancer est considérée comme la plus fréquente dans l'intestin. L'intestin est composé de plusieurs sections: le cæcum, le sigmoïde, le côlon, le côlon descendant, le côlon ascendant, le côlon transverse et le rectum. L'adénocarcinome peut affecter n'importe quelle partie de l'intestin.

Les principales causes de l'adénocarcinome intestinal sont considérées comme une mauvaise alimentation, caractérisée par une alimentation riche en protéines et graisses animales, et excluant les fruits et légumes frais, sources de fibres saines. On pense également que la sédentarité, l'âge avancé et une prédisposition génétique sont des facteurs responsables.

Lors du diagnostic d'un adénocarcinome intestinal, il convient de le différencier d'une polypose ou d'autres maladies intestinales. Un diagnostic précoce et correct permet souvent un pronostic favorable et un traitement efficace.

Le traitement chirurgical de l'adénocarcinome intestinal est souvent utilisé. Il consiste à exciser et à retirer la partie affectée de l'intestin. Si les organes voisins sont touchés, ils peuvent également être retirés. Afin d'éviter une récidive, un traitement complexe peut être associé à la chirurgie. La radiothérapie et la chimiothérapie sont également utilisées. Aux premiers stades de la maladie et avec un diagnostic précoce, il est possible de guérir le patient et d'éviter une récidive.

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Adénocarcinome de l'intestin grêle

Il s'agit d'une tumeur maligne, localisée le plus souvent dans la partie initiale de l'intestin grêle et de l'iléon. Cette maladie se manifeste selon la consistance et la nature de la tumeur. Dans le cas d'un adénocarcinome annulaire, le rétrécissement de la lumière intestinale progresse, entraînant une occlusion intestinale. La tumeur se développe en raison de la dégénérescence des cellules de la muqueuse intestinale. La forme infiltrante de l'adénocarcinome peut se propager sur toute la longueur de l'intestin, dans des zones très éloignées les unes des autres; lors de sa croissance, la tumeur n'englobe pas toute la circonférence de l'intestin.

L'adénocarcinome de l'intestin grêle présente des symptômes similaires à ceux des tumeurs d'autres parties de l'intestin. Parmi les symptômes, on trouve un dysfonctionnement intestinal, des diarrhées fréquentes alternant avec la constipation et des douleurs abdominales. À mesure que la tumeur se développe, une occlusion intestinale, des saignements, une faiblesse générale, des vomissements et une perte d'appétit peuvent survenir.

Pour diagnostiquer cette maladie, des radiographies et une étude de contraste au baryum per os sont utilisées, ce qui permet d'identifier un rétrécissement de la lumière intestinale. Les analyses de laboratoire permettent de vérifier la présence de particules sanguines cachées dans les selles, ainsi que d'augmenter l'indican urinaire et de détecter une anémie et une prolifération de leucocytes dans le sang.

Adénocarcinome du mamelon de Vater

Il s'agit de plusieurs tumeurs formant un groupe uni par leur lieu de développement, mais ayant des origines différentes. Ce type de cancer est localisé dans la partie distale du canal cholédoque et peut se propager au duodénum. Il présente également une symptomatologie assez fréquente.

L'adénocarcinome de l'ampoule de Vater se développe initialement dans la structure tissulaire de l'ampoule de Vater, à partir du duodénum. La tumeur peut provenir de l'épithélium du canal pancréatique et entraîner une dégénérescence des cellules du tissu glandulaire du pancréas. Ce type de tumeur a une faible tendance à se développer et est souvent de petite taille. En cas de croissance, la tumeur maligne peut se propager au foie, aux organes voisins et aux ganglions lymphatiques par métastases.

Les causes de l'apparition de l'adénocarcinome de la papille de Vater n'ont pas été entièrement étudiées, mais il a déjà été démontré que l'une des causes de cette oncologie pourrait être une polypose héréditaire ou une mutation du gène K-ras. Les principaux symptômes de la maladie comprennent une perte de poids soudaine pouvant aller jusqu'à l'anorexie, un ictère chronique, des démangeaisons cutanées, des vomissements, des troubles digestifs, des douleurs dans la partie supérieure antérieure de l'abdomen et, aux stades avancés, des douleurs pouvant irradier vers le dos. Parmi les autres symptômes figurent une augmentation soudaine et inexpliquée de la température corporelle et la présence de sang dans les selles.

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Adénocarcinome du côlon

Il s'agit d'un ensemble de tumeurs malignes de localisation, de consistance et de structure variées, localisées dans le rectum, le côlon et le cæcum. Ce type de cancer est plus fréquent dans les pays économiquement prospères. Au cours des 25 dernières années, le nombre de cas dans ces pays a doublé.

L'adénocarcinome du côlon provoque la dégénérescence des cellules de la muqueuse intestinale, ce qui conduit à l'apparition et à la croissance d'une tumeur maligne. Comme on le sait, presque toutes les tumeurs malignes évoluent de la même manière, mais chaque type de cancer présente des particularités. L'une des principales différences réside dans la lenteur de la croissance tumorale, qui peut rester longtemps au-delà de l'intestin. Cependant, lors de cette croissance, les tissus environnants ont tendance à s'enflammer, créant ainsi des conditions favorables à la propagation du cancer à d'autres tissus et organes.

Souvent, en plus de la tumeur principale, plusieurs néoplasmes secondaires apparaissent, qui ne métastasent pas aux premier et deuxième stades de développement. Les métastases de l'adénocarcinome ont tendance à être transportées par voie sanguine vers les ganglions lymphatiques et les organes voisins; le foie est souvent le plus souvent touché, et des métastases ont même été trouvées dans les poumons lors d'un cancer de l'intestin. Ce type d'adénocarcinome se caractérise par l'apparition simultanée ou alternée de plusieurs néoplasmes dans différentes parties de l'organe.

L'adénocarcinome du côlon affecte la muqueuse du côlon et, en modifiant les cellules de cette muqueuse, peut se développer à travers la paroi intestinale jusqu'à la cavité abdominale. Parmi les symptômes de cette oncologie, les patients notent des douleurs abdominales périodiques, des modifications des selles (notamment une alternance de diarrhée et de constipation) et une perte d'appétit. Très souvent, le cancer du côlon, aux premiers stades de son développement, est généralement différencié de la polypose colique. À mesure que l'adénocarcinome progresse, des caillots sanguins, du mucus et parfois même un écoulement purulent peuvent apparaître dans les selles du patient. Tous les symptômes ont tendance à progresser avec la croissance de la tumeur, qui, après un certain temps, peut même être palpée à travers la paroi antérieure du péritoine. Des nausées et des vomissements injustifiés peuvent également apparaître.

L'adénocarcinome du côlon a tendance à s'ulcérer rapidement, en raison de son exposition constante aux effets chimiques et mécaniques des matières fécales. À ce stade, l'infection commence à se développer, s'accompagnant de fortes douleurs abdominales, d'une augmentation de la température corporelle et d'une intoxication générale. Tous ces facteurs se reflètent dans les analyses de sang et peuvent, dans de rares cas, entraîner une péritonite.

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Adénocarcinome du côlon sigmoïde

Souvent distingué par les étapes suivantes de développement du processus:

1. Aucune métastase. La tumeur atteint 15 mm de diamètre.
2. Métastases régionales solitaires. La tumeur atteint la moitié du diamètre du côlon sigmoïde et n'a pas encore traversé la paroi intestinale.
3. Métastases régionales multiples, néoplasme plus grand que la moitié du diamètre du côlon sigmoïde. Invasion de la paroi externe de l'intestin.
4. Métastases multiples à distance. La tumeur obstrue complètement la lumière du côlon sigmoïde. Invasion des organes voisins.

On pense que le cancer du côlon sigmoïde est dû à un excès de viande et de graisses animales, ou à un manque de légumes frais, de fruits et de fibres dans l'alimentation. Parmi les autres causes d'adénocarcinome du côlon sigmoïde figurent l'âge avancé, la sédentarité et la constipation, quelle qu'en soit l'origine, qui peuvent entraîner des lésions de la muqueuse intestinale par des selles dures. Les patients souffrant ou ayant souffert de maladies intestinales telles que les polypes, l'iléite terminale, la diverticulose, la rectocolite hémorragique non spécifique, etc., sont également à risque. Toutes les études épidémiologiques confirment l'existence d'une période de dysplasie précancéreuse de la muqueuse.

L'adénocarcinome du côlon sigmoïde se caractérise par les symptômes suivants: douleurs iliaques, flatulences, modifications des selles alternant diarrhée et constipation, évoluant vers une occlusion intestinale, et présence de sang, de pus et de mucus dans les selles. Ces derniers symptômes sont souvent attribués par les patients à la présence d'hémorroïdes, ce qui retarde la consultation et empêche le diagnostic précoce d'adénocarcinome.

Adénocarcinome du caecum

C'est l'un des cancers de l'intestin les plus fréquents. Ce type d'adénome intestinal est souvent diagnostiqué entre 50 et 60 ans, mais selon les recherches, des tumeurs malignes peuvent commencer à se développer dès le plus jeune âge. L'adénocarcinome du cæcum peut être provoqué par des affections précancéreuses, par exemple des polypes villeux ou une rectite chronique. Il a été démontré que les polypes se transforment le plus souvent en tumeurs malignes.

L'adénocarcinome du cæcum est souvent causé par une alimentation déséquilibrée, riche en produits gras, farineux et fumés. L'âge est considéré comme l'une des principales causes d'adénocarcinome du cæcum. Les personnes travaillant en contact permanent avec des produits chimiques nocifs ou l'amiante présentent un risque accru de développer un cancer du cæcum. Une tumeur maligne du cæcum peut être héréditaire; les rapports sexuels anaux, la polypose, les tumeurs villeuses et la présence du papillomavirus sont également considérés comme des causes de cancer du cæcum.

Malheureusement, il n'existe actuellement aucun moyen de prévenir l'adénocarcinome du cæcum. En effet, il est quasiment impossible de diagnostiquer un cancer de l'intestin, et seul un spécialiste expérimenté peut le diagnostiquer. Souvent, l'adénocarcinome de l'intestin est diagnostiqué dès le stade 3 ou 4 du cancer, et il est impossible de prédire son apparition.

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Adénocarcinome du rectum

Il s'agit d'un terrible fléau qui touche presque tous les pays civilisés. Cette maladie touche souvent les intestins des personnes de plus de 50 ans. À ce jour, les chercheurs n'ont pas réussi à en déterminer les causes. Cependant, selon les recherches scientifiques, les personnes qui ne suivent pas une alimentation équilibrée, consomment de grandes quantités de viande et dont l'alimentation est pratiquement dépourvue de fibres sont à risque.

L'adénocarcinome rectal est également observé chez les personnes qui, en raison de leur travail, sont en contact avec l'amiante. Il existe un risque de développer un adénocarcinome rectal chez les personnes souffrant d'une inflammation du rectum ou d'une infection par le papillomavirus humain, ainsi que chez celles présentant une polypose rectale ou une préférence pour les relations anales. C'est pourquoi le risque de développer un adénocarcinome rectal est si élevé chez les homosexuels passifs porteurs ou infectés par le papillomavirus humain.

Les principaux symptômes de l'adénocarcinome rectal comprennent un écoulement de sang, de pus ou de mucus par l'anus, des selles fréquentes ou une alternance de constipation et de diarrhée. Des sensations désagréables ou douloureuses au niveau du rectum, des douleurs à la défécation ou une fausse envie de déféquer sont également observées.

Le traitement de l'adénocarcinome rectal implique une intervention chirurgicale. Cependant, celle-ci n'est possible que si le patient ne présente pas de métastases. Le traitement chirurgical est souvent radical et implique l'ablation du rectum, voire de l'anus.

Adénocarcinome de la glande mammaire

Il s'agit d'une tumeur maligne affectant les tissus glandulaires du sein. Cette maladie est actuellement considérée comme l'un des cancers féminins les plus fréquents; elle touche une femme sur 13 dans le monde, âgée de 20 à 90 ans. La raison principale en est considérée comme la baisse du taux de natalité et la réduction de la durée de l'allaitement.

La méthode la plus efficace pour diagnostiquer l'adénocarcinome du sein est l'échographie ou la mammographie. Aujourd'hui, la mammographie est le meilleur outil diagnostique, car les cellules cancéreuses mourantes libèrent de grandes quantités de sels de calcium et de leurs composés lourds, ce qui les rend clairement visibles à l'examen.

L'adénocarcinome mammaire nécessite une intervention chirurgicale majeure, qui consiste en l'ablation complète du tissu mammaire affecté par la tumeur. Souvent, afin d'exclure une récidive, une partie du tissu sain est également retirée. Pendant le traitement, si le pronostic le permet, une radiothérapie mammaire est parfois utilisée. Une thérapie combinée est prescrite en cas de forme invasive d'adénocarcinome mammaire; outre l'ablation chirurgicale des zones mammaires affectées, on utilise également une radiothérapie, une chimiothérapie et, si la tumeur est hormonodépendante, une hormonothérapie.

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Adénocarcinome de la glande thyroïde

Il s'agit d'une maladie maligne dont la prévalence est très faible parmi tous les cas d'oncologie, représentant 0,3 à 2 % du nombre total. En revanche, une telle tumeur, apparaissant dans la glande thyroïde, est le cas le plus fréquent de lésions malignes du système endocrinien.

Les facteurs suivants peuvent conduire au développement d’une telle pathologie oncologique avec une probabilité variable.

Dans un cas sur cinq, une maladie thyroïdienne maligne est due à la présence de lésions bénignes. Parmi celles-ci, on peut citer: l'athéromatose, l'adénome, le goitre nodulaire et la thyroïdite chronique.

Les personnes à risque de cette maladie oncologique, en raison de facteurs héréditaires, sont celles qui ont ou ont eu plusieurs parents atteints d'un cancer médullaire de la thyroïde, et la présence de syndromes 2A, 2B de néoplasie endocrinienne joue également un rôle important.

L'adénocarcinome thyroïdien peut se développer suite à une alimentation déséquilibrée, riche en iode. De plus, une consommation insuffisante d'aliments iodés et leur apport insuffisant dans l'organisme peuvent entraîner l'apparition d'une pathologie maligne de la glande thyroïde.

Un autre facteur pouvant conduire au développement d’un adénocarcinome de la glande thyroïde est la présence de maladies sexuellement transmissibles chez les femmes qui sont devenues chroniques.

Le risque de développer un cancer est accru par la présence d’une mauvaise habitude comme le tabagisme, ainsi que par une alimentation malsaine et une consommation fréquente d’aliments riches en calories et en gras.

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Adénocarcinome hypophysaire

Il s'agit d'une tumeur maligne qui se développe sur cette glande vitale et encore mal connue du corps humain. L'hypophyse joue un rôle essentiel dans la vie du corps humain et produit une quantité importante d'hormones complexes nécessaires au fonctionnement normal de tous les organes. C'est pourquoi, tout impact négatif sur l'hypophyse entraîne des perturbations hormonales globales, qui non seulement nuisent à la santé, mais peuvent également entraîner le décès.

L'adénocarcinome de l'hypophyse est souvent localisé dans son lobe antérieur, où se produisent rapidement de nombreuses hormones responsables, entre autres, du métabolisme. La tumeur a tendance à croître rapidement et à multiplier rapidement les métastases qui se propagent dans tout l'organisme grâce à la circulation sanguine et lymphatique. Les métastases touchent généralement la colonne vertébrale et le cerveau, puis le foie, les poumons et les os.

Le cancer de l'hypophyse est divisé en deux types:

• Affectant les adénomes hypophysaires hormonalement actifs.
• Affectant les adénomes hypophysaires hormonalement inactifs.

Les causes du cancer de l'hypophyse n'ont pas été entièrement étudiées, théoriquement, il existe plusieurs types de causes à cette terrible maladie, telles que: les effets indésirables sur le fœtus pendant la période intra-utérine, l'utilisation de contraceptifs hormonaux, qui entraînent un déséquilibre hormonal dans le corps, ce qui à son tour provoque un cancer de l'hypophyse.

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Adénocarcinome du rein

Parmi les néoplasmes de localisation différente, sa fréquence est d'environ 2,5 %. Cette maladie constitue la grande majorité des néoplasmes tumoraux du rein. Cette pathologie maligne est l'histotype le plus fréquent en oncologie rénale. Ce type de lésion rénale maligne peut survenir avec la même probabilité dans le rein droit et le rein gauche, et sa survenue est principalement observée chez les hommes de 40 à 70 ans, avec une fréquence deux fois plus élevée que chez les femmes.

L'adénocarcinome rénal est intrinsèquement polymorphe et ses mécanismes de développement ne sont pas encore totalement élucidés. Les facteurs suivants peuvent contribuer au développement d'une telle pathologie oncologique: la présence de maladies rénales (pyélonéphrite, glomérulonéphrite); les conséquences de facteurs traumatiques, l'exposition chimique des tissus rénaux aux amines aromatiques, aux nitrosamines et aux hydrocarbures; les effets néfastes des rayons X; l'intoxication régulière due à une mauvaise habitude comme le tabagisme. L'hypertension et l'obésité constituent des facteurs de risque importants pour le développement de cette maladie maligne.

Adénocarcinome de la glande surrénale

Il s'agit d'une tumeur maligne qui se développe dans les cellules des glandes surrénales. Les glandes surrénales jouent un rôle important dans notre système endocrinien. Elles produisent des hormones essentielles, comme les glucocorticoïdes, qui aident à gérer le stress, ainsi que l'aldostérone, qui améliore le contrôle de la tension artérielle. C'est pourquoi la présence d'une tumeur dans ces organes a un impact si négatif sur la santé. Le cancer de la surrénale est considéré comme une maladie plutôt rare et ne touche qu'un patient sur deux millions. À ce jour, la cause de l'adénocarcinome surrénalien est inconnue. L'âge moyen des patients qui développent cette maladie est d'environ 44 ans, mais elle peut survenir à tout âge, même pendant l'enfance.

L'adénocarcinome surrénalien a tendance à métastaser précocement, par voie sanguine et lymphatique. Les métastases sont transportées vers les poumons et d'autres organes internes, mais ce type d'adénocarcinome atteint très rarement les os. Les symptômes de cette maladie comprennent un excès de certaines hormones, des maux de tête, des pics de pression soudains, le diabète et l'ostéoporose. Lorsque la tumeur peut sécréter des hormones sexuelles, les femmes peuvent ressentir des modifications du timbre de leur voix et de leur pilosité faciale, et les hommes peuvent présenter un gonflement des glandes mammaires ou des organes génitaux. D'autres symptômes incluent des douleurs abdominales, une perte de poids soudaine et une faiblesse générale.

Le traitement de l'adénocarcinome surrénalien associe chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie. Souvent, les glandes surrénales sont retirées lors de l'intervention, avec excision des tissus tumoraux et des ganglions lymphatiques environnants.

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Adénocarcinome de la peau

Il s'agit d'un cancer très rare qui touche les glandes sébacées et sudoripares. Ce type de tumeur ressemble à un petit nodule dense qui dépasse de la surface de la peau. Cette tumeur maligne peut ulcérer, saigner et enflammer les tissus environnants.

L'adénocarcinome cutané est généralement différencié des autres types de tumeurs et de la cellulite. Afin d'exclure une propagation métastatique, un examen radiologique est généralement réalisé. Une biopsie des ganglions lymphatiques adjacents et un examen cytologique du matériel sont également utilisés à des fins diagnostiques.

L'adénocarcinome cutané est souvent traité chirurgicalement. Il consiste à retirer la tumeur et les zones cutanées adjacentes affectées. S'il est impossible d'enlever une partie de la tumeur chirurgicalement, on a recours à la radiothérapie.

Après l'ablation de l'adénocarcinome cutané, dans la plupart des cas, une chimiothérapie est proposée, qui, malheureusement, dans les cas graves, peut ne pas être aussi efficace.

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Adénocarcinome des glandes de Meibomius

Il s'agit d'une forme très particulière de lésion oncologique des organes visuels. Sa particularité réside dans l'absence de glandes similaires aux glandes de Meibomius dans le reste du corps humain.

La progression de la maladie se caractérise par la croissance de néoplasmes semblables à des papillomes dans la zone conjonctivale, entraînant une modification de la forme des plaques cartilagineuses. Dans d'autres cas, des formations tumorales se forment en forme de « bouchons », localisés à l'embouchure des glandes de Meibomius. Ce processus entraîne l'apparition de kératites et de conjonctivites persistantes, difficiles à traiter par les traitements pharmacologiques conventionnels. Par la suite, la pathologie s'étend à l'orbite et affecte également les ganglions lymphatiques sous-maxillaires et parotidiens. Un flux lymphatique anormal vers les ganglions du cou est possible.

L'adénocarcinome de la glande de Meibomius nécessite une analyse pathohistologique obligatoire d'échantillons de tissus obtenus par ponction et biopsie, car dans le cas d'un diagnostic rapide et précis, cette lésion oncologique peut dans certains cas entraîner la mort.

Les indications pour l'initiation d'une thérapie combinée, d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie aux rayons X sont le diagnostic de cette maladie maligne aux premiers stades, ou une intervention chirurgicale radicale pour éliminer le néoplasme oncologique - respectivement, lorsque l'adénocarcinome atteint un stade plus tardif et plus sévère.

Il faut également prendre en compte que ce type d’adénocarcinome se caractérise par une tendance à la rechute.

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Stades de l'adénocarcinome

Malgré les nouvelles technologies et les méthodes diagnostiques modernes, certains stades d'adénocarcinome peuvent encore passer inaperçus. L'adénocarcinome est actuellement classé selon la classification TNM, qui prend en compte la taille de la tumeur primitive et la présence ou l'absence de métastases régionales et à distance.

• Stade T1 – Néoplasme non détectable à la palpation. Ce stade se divise en trois groupes:
  • Le stade T1a est une tumeur bien différenciée.
  • Le stade T1b est également une tumeur hautement différenciée; de telles tumeurs sont de plus en plus souvent trouvées aujourd'hui.
  • Le stade T1c est généralement diagnostiqué par biopsie.
• Le stade T2 est une tumeur palpable.
  • Le stade T2a est palpé comme un petit nodule entouré de tissu inchangé au toucher.
  • Stade T2b – néoplasme qui occupe la majeure partie de l’organe affecté.
  • Stade T2c – néoplasme qui occupe tout l’organe affecté.
• Le stade T3 correspond à une tumeur qui s’est développée au-delà de la prostate.
• Index N – montre la présence de métastases régionales
• Index M - montre la présence de métastases à distance.
• L'indice T est généralement combiné avec les indices N et M.

Métastase d'adénocarcinome

Propagation sanguine ou lymphatique à partir d'une tumeur maligne appelée adénocarcinome. Les analyses de laboratoire peuvent révéler que les cellules adénocarcinomateuses manquent souvent de complexité et de polarité. L'adénocarcinome appartient au groupe des cancers hautement différenciés. Selon la structure des cellules, l'adénocarcinome est divisé en:

• Tubulaire.
• Papillaire.
• Exciser.

Les métastases de l'adénocarcinome commencent à progresser et à se propager dans tout le corps après que la tumeur augmente de taille et commence à se développer dans les organes et tissus voisins; les métastases pénètrent dans les organes voisins à travers les lumières des vaisseaux sanguins et lymphatiques.

Chez la plupart des patients atteints d'adénocarcinome, il est impossible d'identifier le foyer primaire de la maladie. Pour ce faire, le diagnostic repose obligatoirement sur une échographie et un scanner de la cavité abdominale, une coloscopie et une radiographie pulmonaire, ainsi que sur une analyse des selles en laboratoire pour la recherche de sang. En cas de métastases ganglionnaires, une échographie pelvienne et une mammographie sont également prescrites.

Si le patient présente de multiples métastases, dans ce cas, le pronostic des spécialistes sera extrêmement défavorable, la probabilité d'une issue fatale est élevée et l'espérance de vie d'un tel patient ne peut pas dépasser 3 à 4 mois, bien que dans certains cas, l'espérance de vie après un diagnostic établi puisse être prolongée.

Afin de garantir la sécurité du traitement de l'adénocarcinome, dont le foyer principal n'a pas été identifié lors du diagnostic, et de contrôler la croissance et la propagation des métastases, les spécialistes ont souvent recours à la chimiothérapie. Dans le traitement combiné de l'adénocarcinome, une intervention chirurgicale est obligatoire, qui peut alors être assez radicale.

Diagnostic de l'adénocarcinome

Actuellement, le diagnostic est réalisé selon diverses méthodes. Ces méthodes diagnostiques incluent l'utilisation de divers appareils et moyens techniques spécifiques, tels que la fluoroscopie, l'examen endoscopique, l'échographie et toutes sortes de tomographies. De plus, les examens cliniques, notamment les analyses de sang et d'urine pour la biochimie et les marqueurs tumoraux, constituent l'un des moyens les plus efficaces pour identifier la maladie.

Lorsque l'adénocarcinome est diagnostiqué à temps et que la maladie est détectée aux premiers stades de la progression pathologique, c'est un facteur très important pour un pronostic positif pour le traitement et l'élimination de cette maladie.

Si un adérocarcinome est diagnostiqué, le choix du traitement et de la méthode à utiliser devient crucial. Dans ce cas, un médecin spécialiste, en fonction de la localisation et de la gravité de la tumeur maligne, prescrit certaines mesures thérapeutiques. En règle générale, les recommandations de l'oncologue se résument à la nécessité d'une intervention chirurgicale. Cependant, dans de nombreux cas, il est recommandé de ne pas pratiquer l'opération avant que le patient ait suivi une séance préliminaire de kinésithérapie générale de renforcement afin de faciliter l'intervention et le maintien de l'état postopératoire.

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Adénocarcinome bien différencié

C'est l'une des formes de cette pathologie maligne. Comparée à d'autres types d'adénocarcinome, cette variété se caractérise par un faible polymorphisme de différenciation au niveau cellulaire. Les cellules des tissus affectés diffèrent peu de celles des tissus non sujets aux modifications pathologiques. Le seul critère permettant de déterminer la présence d'un adénocarcinome hautement différencié est l'allongement et le volume des noyaux des cellules affectées. De ce fait, le diagnostic précis d'un adénocarcinome hautement différencié peut s'avérer difficile.

L'adénocarcinome hautement différencié présente un pronostic favorable et une forte probabilité de traitement efficace et de guérison, notamment en cas de détection précoce. De plus, ce type d'adénocarcinome se distingue par sa rareté de métastases lymphogènes et son faible risque de complications graves.

Adénocarcinome moyennement différencié

L'évolution de la maladie est similaire à celle de l'adénocarcinome hautement différencié. Elle se caractérise par l'apparition d'un nombre légèrement plus important de cellules dans lesquelles la pathologie se développe, ainsi que par un degré plus élevé de polymorphisme de leurs modifications. Ce type de cancer se distingue de l'adénocarcinome hautement différencié principalement par une division cellulaire rapide et la participation d'un grand nombre de cellules à la mitose.

L'adénocarcinome moyennement différencié est une tumeur maligne caractérisée par une gravité accrue et un risque significativement accru de pathologies graves et de complications diverses. Ce type d'adénocarcinome se propage par métastases, élargissant le foyer des lésions oncologiques par les voies lymphatiques et les ganglions lymphatiques. Des métastases lymphatiques surviennent dans environ un cas sur dix d'adénocarcinome moyennement différencié. L'âge du patient chez qui l'adénocarcinome a été diagnostiqué joue un rôle important dans l'évolution de cette maladie. En règle générale, on n'observe pas de métastases avant 30 ans.

Adénocarcinome acineux

Il s'agit d'une tumeur maligne qui affecte les tissus de la prostate. Le risque de développer une telle pathologie oncologique est particulièrement élevé chez les hommes âgés et, dans certains cas, si l'évolution de la maladie s'accompagne de diverses complications et pathologies de la prostate, elle peut entraîner le décès.

Les déséquilibres hormonaux associés aux changements liés à l'âge peuvent favoriser le développement d'un tel cancer. Une prédisposition génétique à cette maladie est également en cause. Ce type d'adénocarcinome peut également se développer suite à un déséquilibre nutritionnel, en réaction à une intoxication chronique au cadmium ou sous l'influence du virus XMRV.

Aujourd'hui, l'adénocarcinome acineux est appelé grand adénocarcinome acineux et petit adénocarcinome acineux. Le cas le plus fréquent de cette pathologie oncologique est le petit adénocarcinome acineux. Il survient dans la grande majorité des cas de tumeurs malignes de la prostate.

Les symptômes de l'adénocarcinome acineux sont très similaires à ceux de l'adénome de la prostate. Cette maladie est souvent détectée lors de la palpation du rectum lors du diagnostic d'autres maladies. Les stades avancés de la progression pathologique se caractérisent par des douleurs dans les jambes, dans la région lombo-sacrée, dans l'anus et une sensation de lourdeur périnéale.

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Adénocarcinome endométrioïde

Dans de nombreux cas, sa cause est une hyperplasie endométriale, provoquée par une stimulation œstrogénique. La tumeur est formée de glandes tubulaires tapissées d'épithélium ratifié ou pseudo-ratifié.

Les caractéristiques caractéristiques en fonction du degré de différenciation de l'adénocarcinome de l'endomètre sont: de grandes tailles de cellules avec des noyaux ovoïdes, dans lesquels les nucléoles sont clairement visibles - dans l'adénocarcinome hautement différencié; au 2ème degré histologique, des agrégats de glandes sont observés, prenant une forme ondulée ou ramifiée, avec des noyaux cellulaires hypochromes et amorphes; le type peu différencié se distingue par des amas de cellules rayées ou des cellules réunies en groupes de forme irrégulière.

L'adénocarcinome endométrioïde se distingue de l'adénocarcinome cervical par son immuno-négativité à l'ACE et son immuno-positivité à la vimentine. Le pronostic de la maladie dépend du degré histopathologique de la tumeur, de la profondeur de l'invasion de l'espace lymphatique et du tissu myométrial, et de la présence ou non d'appendices sur les ganglions lymphatiques et le col de l'utérus. Un pronostic favorable pour l'adénocarcinome endométrial est lié au fait que cette pathologie est issue d'une hyperplasie endométrioïde préexistante, caractérisée principalement par une forte différenciation.

Adénocarcinome papillaire

Les métastases à distance présentent une caractéristique particulière: les métastases ganglionnaires se caractérisent par des néoplasmes de taille moyenne supérieure à celle de la tumeur apparaissant au site initial du processus pathologique. Ce type d'adénocarcinome se présente sous la forme de formations brunes et cyanosées, de forme sphérique et de consistance élastique.

Les métastases qui apparaissent dans les ganglions lymphatiques suite à un adénocarcinome papillaire sont de structure purement capillaire; les tissus lymphatiques restent présents à l'intérieur du ganglion, voire totalement absents. La différenciation des tumeurs malignes dans les métastases se caractérise principalement par la correspondance entre la localisation initiale et l'évolution pathologique, mais peut parfois être plus poussée. Les tumeurs oncologiques de ce type d'adénocarcinome se distinguent souvent par une composante folliculaire prononcée, ce qui peut compliquer le diagnostic en raison de sa ressemblance avec un goitre colloïde. Dans ce cas, un diagnostic erroné de goitre aberrant peut être posé.

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Adénocarcinome séreux

Il s'agit d'un type d'adénocarcinome endométrial typique, dont l'évolution pathologique est plus agressive. Selon les statistiques médicales, sa fréquence est de 1 à 10 cas sur 100. Le groupe à risque d'apparition de cette tumeur maligne comprend principalement les femmes d'environ 10 ans supérieures à la tranche d'âge caractéristique de l'adénocarcinome typique. L'apparition d'une pathologie maligne survient généralement dans un contexte d'hyperplasie endométrioïde ou d'hyperestrogénie. Cette maladie n'est souvent détectée qu'au stade 3 ou 4.

Lors de la formation tumorale émergente, on observe l'apparition de structures ramifiées aux formes géométriques complexes, composées d'ensembles de papilles. Les papilles se distinguent parfois par la forme irrégulière de leur bord apical. Les noyaux cellulaires se caractérisent par de gros nucléoles et la présence d'un pléomorphisme significatif (3e degré).

L'adénocarcinome séreux présente une caractéristique telle que la possibilité d'une invasion myométriotique, puis d'une propagation de type intrapéritonéal, comme dans le cancer de l'ovaire.

Cette oncologie peut présenter une tendance à la récidive ovarienne. Un diagnostic différentiel est réalisé afin de distinguer l'adénocarcinome séreux des tumeurs métastatiques synchrones et, dans certains cas, de l'adénocarcinome endométrial.

Les facteurs pronostiques sont favorables lorsque la tumeur ne se propage pas au-delà de l'endomètre. Le pronostic le plus favorable est représenté par les cas où l'adénocarcinome séreux se distingue par sa forme mixte.

Adénocarcinome à cellules claires

Sa fréquence de détection varie de 1 à 6,6 % de tous les cas de cancer de l'endomètre. Cette tumeur maligne apparaît principalement chez les femmes âgées de 60 à 70 ans. Au moment du diagnostic, la maladie a généralement atteint le stade 2 ou un stade plus avancé. Visualisée lors d'un examen macroscopique, la tumeur ressemble à un polype endométrioïde. Selon la combinaison de facteurs et les types cellulaires, la tumeur peut avoir une structure kystique-tubulaire, solide ou papillaire.

L'adénocarcinome à cellules claires se caractérise par un risque élevé d'invasion myométriosique et, dans environ un cas sur quatre, il peut se propager à l'espace vasculaire lymphatique. Lors du diagnostic, il est nécessaire de distinguer l'adénocarcinome à cellules claires du carcinome sécrétoire, de l'adénocarcinome séreux et de l'adénocarcinome endométrial.

Le pronostic et le traitement de cette maladie dépendent du stade du processus pathologique et de l'étendue de l'invasion lymphovasculaire et myométrioïde. En cas de récidive, les tumeurs sont généralement localisées hors de la région pelvienne: dans la partie supérieure du péritoine, dans le foie et les poumons.

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Adénocarcinome mucineux

Il s'agit d'une tumeur maligne plutôt rare. Elle est constituée de grands lacs de mucine extracellulaires et d'amas épithéliaux. La tumeur se caractérise par la prédominance de la composante mucineuse dans sa masse.

L'adénocarcinome mucineux se présente sous la forme d'une formation nodulaire aux limites floues. La tumeur est constituée de cellules néoplasiques, regroupées en amas, immergées dans des cavités kystiques séparées par du tissu conjonctif et remplies d'un liquide gélatineux. Les cellules tumorales sont cylindriques ou cubiques, et des cellules amorphes peuvent également être présentes. Les noyaux cellulaires sont hyperchromatiques et centraux; une atypie peut être caractéristique de ces noyaux.

Lors de l'établissement d'un diagnostic différentiel, l'adénocarcinome mucineux doit être différencié du cystadénocarcinome, du carcinome mucoépidermoïde et d'une variété de cancer canalaire riche en mucine.

Les tendances pronostiques de l'adénocarcinome mucineux se manifestent par des facteurs tels que le fait qu'il est difficile à traiter par radiothérapie aux rayons X, et qu'il existe également une forte probabilité de rechute et de propagation des métastases aux ganglions lymphatiques localisés au niveau régional.

Adénocarcinome invasif

Il s'agit de la forme la plus fréquente de tumeur maligne affectant la glande mammaire féminine. Cette maladie oncologique survient principalement chez les femmes de plus de 55 ans.

Le développement de cette tumeur se caractérise par une croissance agressive et une expansion de la zone affectée au-delà de son apparition initiale. Localisée d'abord dans les canaux galactophores, la tumeur se propage ensuite aux tissus environnants de la glande mammaire. L'évolution de la maladie peut être asymptomatique sur une longue période, sans manifestations évidentes telles que douleur ou autres sensations désagréables. Les signes d'adénocarcinome invasif sont souvent détectés par la femme lors d'un auto-examen du sein à la recherche de nodules. Par la suite, en cas de suspicion de cancer, la présence d'un foyer de cette pathologie peut être confirmée par une échographie de la glande mammaire et une mammographie.

À mesure que l'adénocarcinome invasif progresse et que les processus pathologiques affectent la région axillaire, un gonflement apparaît initialement à cet endroit. Des métastases à distance apparaissent ensuite, entraînant des douleurs dans le dos et les membres supérieurs. En cas de métastases osseuses, les patients se plaignent d'une faiblesse générale et d'une fatigue excessive. Une ascite peut se développer si des métastases apparaissent dans le foie, et en cas de métastases cérébrales, des crises d'épilepsie et d'autres symptômes neurologiques peuvent survenir.

Adénocarcinome papillaire

Il se classe au premier rang des lésions malignes de la thyroïde en termes de fréquence. Il peut survenir quel que soit l'âge, présente les caractéristiques les plus bénignes et son traitement ne présente pas de difficultés majeures par rapport aux autres types d'adénocarcinomes.

Cependant, malgré le pronostic généralement favorable de cette pathologie oncologique thyroïdienne, il existe un risque de propagation de la tumeur aux ganglions lymphatiques régionaux. Les métastases à distance de l'adénocarcinome papillaire sont observées dans un nombre relativement faible de cas. En présence de métastases, la particularité est qu'elles conservent les mêmes caractéristiques d'une tumeur bénigne que celles d'une tumeur localisée au foyer initial de la maladie.

Pour traiter une oncologie telle que l'adénocarcinome papillaire, des médicaments thyroïdiens sont utilisés, dont les doses appropriées conduisent au fait que les processus de croissance du néoplasme sont arrêtés, une tendance à sa réduction de taille apparaît, souvent au point que le corps se débarrasse complètement de sa présence.

La rémission ainsi obtenue peut être très durable, voire permanente. Cependant, avec l'assèchement de la glande thyroïde et la radiothérapie, l'adénocarcinome peut se transformer en cancer anaplasique. Dans ce contexte, l'ablation chirurgicale de la tumeur est généralement la méthode de traitement la plus adaptée.

Adénocarcinome folliculaire

On la retrouve principalement chez les femmes âgées de 40 à 52 ans. Le développement de cette maladie maligne se caractérise par une augmentation de la taille de la glande thyroïde, l'un des premiers signes de l'apparition d'une telle pathologie oncologique. Ce symptôme, observé sur une longue période, généralement plus de 5 ans, peut indiquer la croissance d'une tumeur maligne.

Les premiers symptômes de l'adénocarcinome folliculaire se manifestent également par des métastases à distance et, dans une moindre mesure, par l'apparition de métastases régionales. Dans certains cas, des lésions ganglionnaires cervicales ou des métastases pulmonaires droites ou gauches peuvent indiquer l'apparition d'un adénocarcinome folliculaire. Cependant, la manifestation la plus fréquente de cette maladie est une augmentation de la taille de la glande thyroïde, qui survient dans la plupart des cas.

L'adénocarcinome folliculaire, comparé à l'adénocarcinome papillaire, se caractérise par une progression pathologique plus lente. De ce fait, on peut affirmer que l'adénocarcinome folliculaire a tendance à rester plus longtemps dans sa localisation initiale.

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Traitement de l'adénocarcinome

Dans la plupart des cas, l'intervention chirurgicale est pratiquée. Cependant, avant toute intervention, il est important de prendre en compte le fait que l'organisme atteint d'une lésion oncologique telle que l'adénocarcinome est affaibli, car il dépense beaucoup d'énergie, de ressources cachées et de mécanismes de défense pour maintenir un niveau de vie suffisant face à cette pathologie maligne. De ce fait, de nombreux médecins spécialistes prescrivent un traitement physiothérapeutique à inclure dans le cadre de mesures thérapeutiques pré- et postopératoires. Il existe actuellement une grande variété d'agents pharmacologiques permettant d'accroître l'efficacité du traitement et de réduire considérablement l'espace nécessaire au champ opératoire.

Récemment, le traitement de l'adénocarcinome par diverses méthodes innovantes s'est généralisé. L'une d'elles est notamment la tomothérapie. Le système de thermothérapie utilise un scanner 3D spécial qui fournit une image volumétrique de la zone affectée, garantissant ainsi une planification d'intervention précise, avec tomodensitométrie simultanée. Grâce à cela, la configuration nécessaire, le dosage précis et la localisation précise de l'effet radiologique ciblé sur la tumeur sont obtenus, avec un risque minimal d'atteinte des tissus sains. Cette méthode de traitement est particulièrement efficace pour le cancer du poumon et de l'œsophage.

Chimiothérapie pour l'adénocarcinome

Tout comme la radiothérapie et la chirurgie radicale, il s'agit d'une méthode visant à guérir cette maladie oncologique. Le choix final d'une méthode thérapeutique dépend d'un ensemble de facteurs liés à l'évolution et à la progression de ce processus malin. Parmi ceux-ci figurent le stade et l'étendue de la tumeur dans l'organisme, l'intervention chirurgicale ou non et son succès.

Une chimiothérapie postopératoire est prescrite si des ganglions lymphatiques affectés par de telles lésions malignes ont été détectés lors de l'intervention. La durée du traitement par chimiothérapie est déterminée en fonction du médicament utilisé. Un tel traitement peut améliorer significativement les résultats du traitement et réduire le risque de progression de la pathologie.

La chimiothérapie de l'adénocarcinome dans sa forme avancée, à ses stades les plus sévères, dans le cas où le traitement chirurgical n'est pas choisi, ou en cas de rechutes après un certain temps depuis l'ablation de la tumeur oncologique, est une mesure thérapeutique systémique qui permet à la fois de prolonger la vie du patient et d'améliorer sa qualité.

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Régime alimentaire pour l'adénocarcinome

L'un des facteurs importants contribuant à un pronostic favorable et à une guérison réussie de cette maladie est le respect d'un régime alimentaire spécifique. Quel est le régime alimentaire pour l'adénocarcinome?

Voici quelques recommandations pratiques sur la façon de manger lorsque vous avez un cancer, pour chacun des trois stades qui composent le système nutritionnel spécial.

Au début, il est recommandé de consommer la plus petite quantité possible de nourriture en un seul repas. Le volume total doit être calculé de manière à ne pas dépasser deux cuillères à soupe. Au début, cela peut paraître extrêmement difficile, car le régime alimentaire se compose principalement de bouillies liquides: sarrasin, riz non raffiné, flocons d'avoine nature, orge avec peau. Les bouillies doivent être préparées de la manière suivante:

Il faut écraser les grains autant que possible, à raison d'un verre par litre d'eau chaude, et les laisser infuser toute la nuit dans un thermos. Il n'est pas nécessaire de faire infuser la bouillie de blé: elle peut être consommée immédiatement. Pour les flocons d'avoine ou la bouillie d'avoine, il faut la faire bouillir le matin et la passer au tamis avec une cuillère à café de miel. En complément de la bouillie, il est recommandé de boire des jus de légumes fraîchement pressés. Les jus de betterave, de carotte, de chou blanc et de céleri sont particulièrement efficaces. Une boisson à base de cynorhodons, de fleurs et de feuilles de topinambour a un effet bénéfique sur l'organisme.

La deuxième étape du régime consiste à faire bouillir ou cuire à la vapeur des carottes, des topinambours ou des betteraves. Si vous le souhaitez, vous pouvez également consommer des petits pois en conserve, qu'il faut faire bouillir 10 secondes après avoir égoutté tout le liquide. Ensuite, égouttez à nouveau l'eau et le plat est prêt à être consommé. À ce stade, le régime peut être complété par des pommes, du jus de citron, des groseilles rouges, des oignons et de l'ail.

Après deux mois de la deuxième phase, le régime alimentaire pour l'adénocarcinome passe à la troisième phase. Vous pouvez alors progressivement commencer à consommer des légumes, des fruits, des céréales et des légumineuses en plus des aliments mentionnés ci-dessus. Il est recommandé de privilégier le soja et les lentilles.

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Prévention de l'adénocarcinome

Cela dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle sont détectés les symptômes alarmants pouvant indiquer l'apparition d'une pathologie oncologique ou l'apparition d'un état précancéreux d'un organe interne. De nombreuses maladies présentent des symptômes similaires à ceux de l'adénocarcinome; il est donc nécessaire de consulter rapidement en cas de suspicion de développement d'une tumeur maligne. Si le diagnostic différentiel établit la présence d'un adénocarcinome, un traitement approprié est instauré. Les cancers peuvent être guéris s'ils sont détectés à un stade précoce par un oncologue et si un traitement est immédiatement prescrit selon la méthode la plus adaptée à chaque cas, qu'il s'agisse de radiothérapie, de chimiothérapie ou de chirurgie radicale.

La meilleure prévention de l'adénocarcinome réside dans des examens réguliers et obligatoires, permettant de détecter les signes d'un cancer imminent. Un mode de vie sain et actif, une alimentation adaptée et le maintien d'un indice de masse corporelle optimal, ainsi que l'absence de mauvaises habitudes comme le tabagisme et la consommation excessive d'alcool, constituent des facteurs préventifs importants pour réduire le risque de développer un adénocarcinome. De plus, la prévention des maladies affectant l'appareil reproducteur, propices au développement d'un cancer, est essentielle.

Pronostic de l'adénocarcinome

Si la maladie est diagnostiquée aux premiers stades du processus malin, la détection précoce des signes avant-coureurs du développement d'une tumeur cancéreuse est favorable. Un traitement approprié, prescrit, est très efficace. Les facteurs pronostiques qui conditionnent le succès du traitement sont la localisation de la tumeur dans l'organisme, sa taille, son degré d'invasion, la présence ou non de métastases ganglionnaires régionales et le degré de différenciation des cellules ayant subi des modifications pathologiques.

Le pronostic de l'adénocarcinome est évalué selon un critère commun à toutes les maladies oncologiques: la survie à 5 ans. Un pronostic défavorable est la présence d'une invasion profonde. Une issue fatale à 5 ans survient dans plus d'un quart des cas d'adénocarcinome avec invasion profonde. Un facteur pronostique important, extrêmement négatif pour la réussite du traitement, est la taille importante de la tumeur. L'âge de détection de l'adénocarcinome joue un rôle important. Chez les patients jeunes, les métastases ganglionnaires régionales sont plus fréquentes qu'à d'autres âges.