Adénocarcinome hautement différencié

Selon le degré de formation d'un phénotype spécialisé lors de la division cellulaire au cours de la morphogenèse, ces tumeurs sont divisées en plusieurs types, dont l'un est l'adénocarcinome hautement différencié, caractérisé par un degré élevé de différenciation et un polymorphisme cellulaire insignifiant.

Autrement dit, dans ce cas, la structure cellulaire ne change que légèrement; seule une augmentation de la taille du noyau est observée. La zone de localisation de cette pathologie est assez étendue.

L'adénocarcinome est une tumeur cancéreuse qui se forme à partir de l'épithélium des tissus glandulaires en raison d'une défaillance de leur programme de reproduction.

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Causes de l'adénocarcinome bien différencié

Les scientifiques et les médecins tentent depuis longtemps de trouver les causes de l'adénocarcinome hautement différencié, sans grand progrès jusqu'à présent. Une fois ces recherches terminées, nous pouvons affirmer avec certitude qu'un médicament capable de guérir de ce problème sera bientôt découvert. Pour l'instant, la médecine a appris à diagnostiquer la maladie en présumant ses causes.

• L'hérédité génétique.
• Névroses fréquentes et états stressants.
• L'âge. Les personnes âgées sont plus sujettes à ce problème.
• Manque d'équilibre et de variété dans l'alimentation. Faible teneur en produits végétaux. L'alimentation est dominée par les graisses et les glucides sous forme de farine et de plats sucrés. Dans certains cas, un régime alimentaire inadapté peut provoquer un cancer.
• Diabète sucré.
• Activités professionnelles impliquant un travail avec des substances dangereuses.
• Préparations médicales.
• L'adénocarcinome hautement différencié du rectum peut être déclenché par des relations sexuelles anales.
• Degré élevé d'obésité.
• Infection par le virus du papillome humain.
• On dit que la cause du cancer de l’utérus est un déséquilibre hormonal causé par une quantité accrue d’œstrogène (hormone sexuelle féminine) dans le sang d’un représentant du beau sexe.
• Différents types de maladies des organes vitaux: ovaires, rectum et côlon, prostate.

Mais cette liste ne peut être considérée comme définitive. Il est difficile d'énumérer tous les facteurs de risque pouvant provoquer des tumeurs cancéreuses d'un organe particulier.

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Symptômes de l'adénocarcinome bien différencié

Il est important de préciser qu'initialement, les tumeurs malignes de ce type ne se manifestent pas et que le patient ignore même leur existence pendant un certain temps. Ce n'est qu'avec le temps que les symptômes d'un adénocarcinome hautement différencié apparaissent. Dans ce cas, les symptômes peuvent varier légèrement selon la localisation de la tumeur.

• L'apparition de douleurs lancinantes dans la zone du néoplasme.
• Perte de poids rapide, perte d'appétit.
• En cas de cancer colorectal, on observe:
  • Écoulement sanglant, muqueux ou purulent dans les selles.
  • Alternance fréquente de diarrhée et de constipation.
  • Ballonnements intestinaux.
• Les symptômes de lésions utérines peuvent inclure:
  • Odeur désagréable.
  • Écoulement vaginal atypique entre les règles.
  • Un symptôme de douleur lancinante observé dans le bas-ventre.
  • Écoulement abondant pendant les règles.
  • Douleur causée par les rapports sexuels.

Adénocarcinome bien différencié du côlon

Cancer du côlon – Ce terme désigne souvent différentes formes de manifestation d'une tumeur cancéreuse, son histologie et sa localisation. Cela inclut les néoplasmes cancéreux épithéliaux du rectum, du côlon, du cæcum et, plus précisément, du côlon lui-même.

Aujourd'hui, cette pathologie occupe la deuxième place mondiale en termes d'incidence, notamment dans les pays industrialisés. Les statistiques concernant l'adénocarcinome hautement différencié du côlon sont particulièrement alarmantes: environ 16 000 patients diagnostiqués avec un cancer du côlon décèdent chaque année rien qu'en Angleterre et au Pays de Galles. Les États-Unis affichent un chiffre encore plus alarmant: entre 14 000 et 150 000 nouveaux cas, tandis que la mortalité annuelle due à cette maladie dépasse les 50 000.

Les premiers symptômes qui devraient alerter une personne et l'inciter à consulter un médecin devraient être des écoulements atypiques observés avec des selles - ce sont des traînées de sang (voire des saignements), des écoulements muqueux ou purulents.

La couleur du sang permet à un spécialiste de déterminer avec précision la localisation du cancer: un sang écarlate est typique des néoplasies du rectum et du canal anal, tandis qu'un sang foncé est plus fréquent en cas de cancer du côlon gauche. Le plus souvent, le sang, le mucus et les selles sont mélangés, ce qui accroît la fiabilité du signe. Un saignement latent est typique des lésions du côlon droit. Il peut se manifester par une faiblesse, une pâleur de la peau et des signes évidents d'anémie.

Le plus souvent, les troubles de la défécation sont caractéristiques des formes tardives sévères de la maladie et sont plus fréquents dans les tumeurs malignes du rectum et du côlon gauche. Il arrive que le cancer du côlon se manifeste immédiatement par une occlusion intestinale aiguë. Cette situation nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

Adénocarcinome bien différencié du caecum

Il s'agit de l'un des cancers intestinaux les plus fréquents. La majorité des cas touchent les patients âgés de 50 à 60 ans, mais les jeunes ne sont pas non plus à l'abri.

Le développement de néoplasmes cancéreux peut être déclenché par:

• Polypes villeux ou adénomateux.
• La proctosigmoïdite est un processus inflammatoire survenant dans la partie inférieure du sigmoïde (côlon) et du rectum.
• Proctite chronique.

Il est pratiquement impossible de prévoir ou de prédire cette pathologie. La principale tâche des médecins et du patient est de ne pas passer à côté des symptômes et de prendre les mesures adéquates à temps.

Adénocarcinome bien différencié du côlon sigmoïde

Les tumeurs malignes affectant la muqueuse du côlon et du rectum sont devenues un fléau de la société moderne. Chez les personnes âgées, cette pathologie occupe la deuxième place en termes d'intensité de la maladie. Le côlon sigmoïde est l'une des sections de l'intestin.

Il s'agit d'une dégénérescence des cellules muqueuses en formations cancéreuses, dont la localisation est « choisie »: le côlon sigmoïde. Cette pathologie ne présente aucun symptôme aux premiers stades de son développement; seul un dépistage régulier permet de la diagnostiquer. Dans la plupart des cas, les personnes âgées de plus de 50 ans sont à risque.

Adénocarcinome bien différencié du rectum

La part des tumeurs épithéliales malignes du rectum représente environ 4 à 6 % des cas de ce « fléau du XXe siècle ». Le pic de prévalence est observé dans les pays très développés comme les États-Unis, le Canada, les pays d'Europe occidentale et la Russie. Un pourcentage nettement plus faible est observé dans les pays d'Afrique et d'Asie.

En règle générale, l'adénocarcinome hautement différencié du rectum commence à se manifester par les symptômes suivants:

• Le patient ne perd pas l’envie d’aller aux toilettes; il ressent presque toujours de fausses envies d’aller aux toilettes.
• Une faiblesse est observée.
• La sensation de faim est moins fréquente.
• Diminution de la capacité de travail.
• Il y a une perte significative de poids corporel.
• Teint terreux.
• Anémie marquée.
• Il y a des ballonnements et des gargouillements dans l'abdomen.
• Péristaltisme accru.
• Constipation.
• Au fur et à mesure que la tumeur se développe, des saignements anaux apparaissent, qui s'intensifient avec le temps, des caillots sanguins sortent périodiquement, mais il n'y a pas de saignement diffus.
• À un stade ultérieur de la maladie, on observe une hépatomégalie (hypertrophie pathologique du foie) et une ascite (accumulation de liquide libre dans la cavité péritonéale (hydropisie péritonéale)).

Les symptômes des tumeurs malignes dépendent en grande partie de la taille de la tumeur, de son degré d'invasion et de sa localisation. À mesure que la tumeur se développe, les symptômes deviennent plus prononcés et variés.

Les médecins distinguent trois stades d’adénocarcinome rectal hautement différencié:

• Stade I: néoplasme mesurant jusqu'à 2 cm, localisé dans la couche muqueuse et sous-muqueuse du rectum. Aucune métastase n'est observée.
• Stade II: le néoplasme mesure jusqu’à 5 cm de taille, couvre moins de la moitié de la lumière intestinale, localisation – ne se propage pas aux tissus voisins.
  • stade IIa – sans métastase.
  • stade IIb – des métastases régionales sont observées.
• Stade III: la taille de la zone cancéreuse est supérieure à 5 cm, la zone de chevauchement de la lumière du rectum est supérieure à 50 %, une croissance métastatique plus profonde est observée.

Adénocarcinome gastrique bien différencié

Le cancer de l'épithélium glandulaire de l'estomac, c'est-à-dire le développement d'un cancer dans la couche glandulaire de l'estomac, est l'une des maladies oncologiques les plus fréquentes dans le monde aujourd'hui. Le cancer de l'estomac se classe au quatrième rang parmi les autres types de cancer. Une tumeur maligne de l'estomac peut se développer dans n'importe quelle partie de l'estomac, mais elle se localise le plus souvent dans les sections antrale et pylorique, c'est-à-dire à la sortie de l'estomac.

L'impulsion de la progression d'une maladie telle que l'adénocarcinome gastrique hautement différencié peut être le virus Helicobacter pylori, les ulcères gastriques chroniques, la gastrectomie subtotale, la gastrite atrophique et de nombreuses autres maladies du tractus gastro-intestinal.

Dans cette pathologie, on observe une mutation du système génétique de la cellule affectée. Le diagnostic est assez difficile, car, pour l'instant, la cellule aberrante ne diffère pratiquement pas de la cellule normale. Si un oncologue diagnostique un cancer de l'estomac, dans 90 % des cas, il s'agit déjà d'un stade sévère de la maladie, où il est difficile d'aider le patient. Le risque d'issue fatale est très élevé.

En plus de ce qui précède, le risque de développer un adénocarcinome gastrique hautement différencié augmente si les antécédents médicaux du patient comprennent:

• Polypes adénomateux.
• Problèmes d'intégrité de l'épithélium de la muqueuse gastrique.
• Maladie de Ménétrier.
• En cas de mauvaise alimentation: abus d'aliments fumés, trop salés, conserves, produits avec conservateurs, aliments modifiés.
• L'hérédité génétique.
• Embonpoint.
• Vivre ou travailler dans une zone à fort rayonnement.

En plus des « symptômes traditionnels », une tumeur maligne de l’estomac provoque:

• Changements dans les préférences gustatives.
• Une sensation de lourdeur dans l’estomac après avoir mangé.
• Ictère non infectieux.
• Changement dans les mouvements intestinaux.
• Il y a une perte de poids corporel, tandis que l'abdomen augmente de volume.
• L'apparition de douleurs et d'inconfort dans la région de l'estomac.

La pancréatite chronique et le tabagisme peuvent provoquer un adénocarcinome hautement différencié du pancréas.

La tumeur maligne de l'estomac présente de nombreuses variétés, selon la forme de la tumeur et son mode d'évolution. Une caractéristique histologique importante de la tumeur est son niveau de différenciation cellulaire. Dans le cas d'un adénocarcinome hautement différencié, les cellules pathologiques ne diffèrent guère de celles du tissu tumoral. Ce type de tumeur se développe de manière relativement peu agressive et présente un pronostic plus favorable que les tumeurs présentant un niveau de différenciation cellulaire plus faible. Cependant, d'autres caractéristiques de l'adénocarcinome gastrique hautement différencié sont également importantes pour un traitement adapté.

L'une des classifications les plus répandues et les plus utilisées au monde est la classification de Bormann, qui identifie quatre principaux types de néoplasmes malins de l'épithélium glandulaire de l'estomac:

• Polypoïde

Ce type de cancer a des limites assez nettes et ne présente pas d'ulcères. Il est assez rare: environ 6 % des cas de tumeur maligne de l'estomac.

• Non infiltrant (en forme de soucoupe)

Ce type de cancer ressemble à un ulcère et présente des contours plus étendus. En cas de survenue de ce type de cancer, un examen histologique approfondi est nécessaire pour clarifier le diagnostic.

• Infiltrant

Ce type de cancer a tendance à se développer dans les couches profondes des parois de l'estomac, n'a pas de limites claires et ressemble à un ulcère de l'estomac. Il a tendance à métastaser activement.

• Infiltrant diffus (solide)

Dans ce cas, le cancer se développe dans les couches profondes de l'estomac, ce qui réduit considérablement son activité motrice. Si le cancer est étendu, l'estomac perd pratiquement toute fonctionnalité et se rétrécit considérablement. Des ulcères, des érosions et des hémorragies peuvent être observés au niveau de la lésion. Dans ce type de cancer, des processus oncologiques et infectieux sont souvent associés.

Parmi les types de cancer cités, les deux derniers présentent le pronostic le plus défavorable. Ils touchent principalement l'estomac et sont assez difficiles à diagnostiquer à un stade précoce. De plus, ces deux derniers types de tumeurs malignes de l'épithélium glandulaire de l'estomac ont une plus forte tendance aux métastases, ce qui complique considérablement le traitement et aggrave le pronostic.

Adénocarcinome bien différencié de la prostate

Le cancer de la prostate est une maladie qui touche principalement les hommes âgés et se caractérise par une mutation des cellules de l'épithélium glandulaire des structures alvéolo-tubulaires. La localisation prédominante de la pathologie est la région périphérique de la prostate. L'une des modifications de ces tumeurs malignes est l'adénocarcinome prostatique hautement différencié.

Le néoplasme malin de l'épithélium glandulaire de la prostate est une tumeur maligne formée à partir des tissus glandulaires de la prostate.

Aujourd'hui, l'adénocarcinome de la prostate occupe la première place parmi les tumeurs malignes chez l'homme. L'adénocarcinome hautement différencié est le moins agressif, mais son risque est néanmoins très élevé.

Le plus souvent, cette maladie touche les hommes âgés, mais au fil des ans, les hommes plus jeunes sont de plus en plus confrontés à ce problème. En moyenne, le cancer de la prostate réduit l'espérance de vie des patients de 10 ans.

Les symptômes de cette lésion, comme pour d'autres types de cancer, n'apparaissent qu'aux stades avancés de la maladie, lorsque l'obstruction commence à affecter les uretères. Par conséquent, à un stade précoce, cette pathologie ne peut être diagnostiquée que lors d'un examen médical. Le diagnostic peut être posé par un toucher rectal réalisé par un proctologue. Le taux de PSA est ensuite surveillé et une biopsie est réalisée.

Les raisons de cette défaillance dans le corps sont appelées:

• L'âge de l'homme.
• Équilibre des nutriments.
• Virus XMRV.
• Empoisonnement du corps d'un homme au cadmium ou exposition prolongée à cette substance.

Principaux symptômes:

• Manifestation de sensations douloureuses au niveau des articulations de la hanche. Sensation de douleur au niveau de la colonne vertébrale et des côtes.
• Le sentiment de faiblesse et d’apathie augmente.
• Une augmentation de la fréquence et de la durée des mictions est enregistrée et la procédure devient douloureuse.
• Une incontinence urinaire peut survenir.

Tous ces symptômes sont également inhérents à l'adénome de la prostate, ce qui rend difficile le diagnostic pour un médecin inexpérimenté. Si un traitement adéquat est mis en œuvre avant que la pathologie ne se soit développée, le pronostic des patients atteints d'un cancer de la prostate est généralement favorable.

L'adénocarcinome prostatique hautement différencié est une tumeur maligne qui réduit l'espérance de vie du sexe fort d'au moins 5 à 10 ans. La difficulté de diagnostic à un stade précoce augmente considérablement la mortalité, la plaçant au deuxième rang après le cancer du poumon.

Le danger de la maladie réside également dans le fait que, comme beaucoup d'autres processus oncologiques, elle ne présente pas de symptômes clairement définis. À mesure que la maladie évolue, des symptômes tels qu'une envie fréquente d'uriner peuvent apparaître. On observe une sensation de vidange incomplète de la vessie, un jet intermittent et des difficultés et des sensations douloureuses lors de la miction sont possibles.

Des symptômes similaires peuvent apparaître dans un certain nombre de maladies de la prostate et des organes urinaires, donc s'ils apparaissent, vous devez dans tous les cas consulter un médecin pour exclure un cancer de la prostate.

L'adénocarcinome hautement différencié ne métastase pratiquement pas. Cependant, dans le cas de l'adénocarcinome de la prostate, ce processus présente des caractéristiques spécifiques. La prostate elle-même possède une capsule. Lorsque la tumeur se développe dans les tissus voisins, la capsule limite sa croissance. Ainsi, les métastases pénètrent le plus souvent le fond de la vessie et les vésicules séminales.

De plus, la tumeur peut se propager par les voies lymphatiques et sanguines. Cependant, dans le cas d'un adénocarcinome hautement différencié, cette probabilité est très faible et s'élève à environ 10 %.

Adénocarcinome bien différencié du poumon

L'adénocarcinome hautement différencié est un type de cancer qui peut se développer à partir du tissu glandulaire de tout organe où il est présent, en l'occurrence le tissu pulmonaire. Ses cellules présentent une structure similaire à celle de l'organe où il s'est formé.

Très souvent, l'adénocarcinome pulmonaire hautement différencié se manifeste par la production de sécrétions muqueuses. Dans ce cas, la structure du mucus est représentée par de grandes cellules avec un gros noyau situé dans la région basale. Dans les lumières tissulaires, on observe conjointement des cellules cancéreuses et des masses muqueuses (il existe des tumeurs où les formations muqueuses sont absentes).

Les facteurs de risque comprennent:

• Tabagisme à long terme.
• Tabagisme passif. Une personne ne fume pas elle-même, mais est en contact étroit et prolongé avec des fumeurs. Dans ce cas, le risque de cancer chez un non-fumeur augmente de 30 %.
• Activité professionnelle dont les coûts de production incluent l'inhalation de substances cancérigènes.
• Manque de fruits et de légumes dans l’alimentation.
• Vivre ou travailler dans une zone à fort rayonnement.
• Maladies pulmonaires chroniques:
  • Tuberculose.
  • Bronchite.
  • Pneumonie.
  • Pneumonie.

L'adénocarcinome pulmonaire hautement différencié progresse lentement, mais dès les premiers stades de la maladie, il se propage rapidement par voie vasculaire et des métastases tardives sont observées. Dans l'évolution naturelle de la maladie, sans traitement, l'issue est unique: le décès.

Le cancer du poumon présente plusieurs caractéristiques distinctives. Ce type de cancer survient plus souvent chez l'homme que chez la femme, peut métastaser activement et se caractérise par une sécrétion active de mucus. Les métastases sont particulièrement dangereuses. Dans ce cas, elles peuvent se propager non seulement aux organes voisins, mais aussi au cerveau, au foie, aux os et aux glandes surrénales. Les tumeurs malignes de l'épithélium glandulaire du poumon se développent également assez rapidement (la taille de la tumeur peut doubler en six mois). Tous les cancers du poumon possibles sont classiquement divisés en cancers à petites cellules et non à petites cellules. L'adénocarcinome est le type de cancer le plus fréquent parmi les cancers du poumon non à petites cellules.

Les adénocarcinomes hautement différenciés se divisent en formes acineuses et papillaires. Dans les premières, les structures glandulaires à grandes cellules prédominent, tandis que dans les secondes, ce sont les structures papillaires qui prédominent. Les deux variétés ont tendance à former du mucus, et les cellules tumorales elles-mêmes contiennent de grandes vacuoles contenant du mucus. Le cancer se développe le plus souvent dans les parties périphériques du poumon, et il est assez rare de trouver des tumeurs de ce type sur les grosses bronches.

Les adénocarcinomes hautement différenciés comprennent également le cancer bronchio-alvéolaire, qui est dangereux car il se développe de manière asymptomatique et est le plus souvent découvert par accident.

Dans le cas contraire, le principal symptôme est une expectoration abondante. La tumeur est détectée par examen microscopique du mucus, ainsi que par radiographie.

Adénocarcinome bien différencié de la glande mammaire

Le cancer du sein est aujourd'hui sur toutes les lèvres. Son importance à l'échelle mondiale est indéniable. Aujourd'hui, une femme sur treize de plus de 20 ans est concernée par ce problème.

L'adénocarcinome hautement différencié est l'un des types de cancer du sein. Il s'agit du développement d'une tumeur à partir de la partie glandulaire des cellules de la glande mammaire. Une telle tumeur ne diffère pas significativement, tant par sa structure que par ses fonctions cellulaires, du tissu qui l'a formée, et est même capable de maintenir ses fonctions de production.

La pathologie étudiée est une tumeur cancéreuse constituée de cellules mutées de l'épithélium glandulaire, présentant une localisation correspondante. Si la structure cellulaire diffère peu de la normale, la tumeur ressemble visuellement au contour naturel de la glande et ne se manifeste pathologiquement qu'au moment de la transition vers des formes plus avancées, comme l'adénocarcinome mammaire hautement différencié. Cette pathologie soutient presque entièrement le fonctionnement des glandes remplacées.

Outre la prédisposition génétique, le déséquilibre hormonal et une hérédité alourdie, le risque de développer un adénocarcinome hautement différencié peut être accru par:

• Blessures thoraciques fréquentes.
• Mastopathie de nature fibreuse ou kystique.
• Femmes ayant accouché pour la première fois après l’âge de 30 ans.
• La puberté chez les filles commence également beaucoup plus tôt que la normale.
• Infertilité.
• Période de ménopause.
• Une tumeur bénigne peut dégénérer en néoplasme cancéreux.
• Des doses importantes de médicaments hormonaux ont été prises pour le traitement d’autres maladies.
• Anomalies congénitales de la structure du sein d'une femme.
• Tabagisme et alcoolisme.
• Mauvaise nutrition.

Symptômes de l'adénocarcinome bien différencié de la glande mammaire:

• A la palpation, on constate des joints élastiques de contour sphérique.
• Mamelon inversé.
• La forme de la glande mammaire a subi des changements.
• Augmentation de la taille des ganglions lymphatiques axillaires, sous-claviers et sus-claviculaires.
• Il y a un écoulement au niveau du mamelon.
• Changement de couleur de peau au niveau de la poitrine.
• Les glandes mammaires des seins droit et gauche sont situées à des niveaux différents.
• Un œdème apparaît.
• Dans les stades ultérieurs, des symptômes douloureux apparaissent.

L'adénocarcinome hautement différencié peut lui-même présenter plusieurs caractéristiques. Selon la localisation de la tumeur, on distingue les cancers canalaires et lobulaires. Pour choisir la stratégie thérapeutique, il est essentiel de bien identifier la forme du cancer. On distingue également le cancer du sein papillaire (la forme la plus rare et la plus dangereuse de la maladie), inflammatoire (ses manifestations ressemblent à une mastite), médullaire (la tumeur est volumineuse, mais ne se développe pas dans les tissus adjacents), le cancer de Paget (une affection causée par une tumeur de l'aréole et du mamelon) et le cancer canalaire infiltrant (la forme la plus fréquente de la maladie).

De plus, il existe plusieurs stades de développement de la maladie, de zéro à quatre. Le stade 0 décrit une tumeur qui ne dépasse pas les limites de son origine; au stade 1, la tumeur est de petite taille, mais invasive et affecte les tissus adjacents; au stade 2, les ganglions lymphatiques axillaires proches de la tumeur sont touchés; au stade 3, la tumeur est divisée en deux sous-groupes; au stade 3A, la tumeur mesure plus de deux centimètres et les ganglions lymphatiques sont fusionnés; au stade 3B, la tumeur se développe déjà dans les tissus adjacents et la peau du thorax; au stade 4, la tumeur se développe au-delà du thorax et peut affecter d'autres organes, tels que le foie, les os, les poumons et le cerveau.

Un diagnostic précoce et un traitement adéquat peuvent améliorer considérablement la qualité de vie d’une femme et prolonger sa vie.

Diagnostic de l'adénocarcinome bien différencié

Tout diagnostic de cancer repose sur une série de méthodes standardisées. Naturellement, certaines différences subsistent.

Le diagnostic de l’adénocarcinome bien différencié comprend:

• Analyse des plaintes des patients.
• Étudier ses antécédents médicaux.
• Examen par un spécialiste.
• Études cliniques: numération globulaire complète, analyse d’urine et de selles pour recherche de sang occulte et autres études nécessaires pour reconstituer un tableau clinique complet.
• Hystéroscopie avec biopsie. Examen histologique des prélèvements (frottis cytologique) (en cas de cancer de l'utérus) ou des tissus de l'organe malade.
• Examen échographique de la zone « douteuse ».
• Toucher rectal (en cas de suspicion de cancer dans cette zone).
• Coloscopie. L'endoscopiste est capable d'examiner l'état de la muqueuse de la couche interne du côlon. Une sonde spéciale lui permet de réaliser cette évaluation.
• L'irrigoscopie (si la coloscopie n'a pas fourni de réponse complète à toutes les questions) est un examen radiographique du côlon avec administration rétrograde d'un agent radio-opaque.
• Examen échographique endorectal.
• Si nécessaire, une radiographie est prescrite.

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Traitement de l'adénocarcinome bien différencié

Les tumeurs cancéreuses de localisations diverses présentent leurs propres caractéristiques pour stopper le processus. Cependant, dans tous les cas, un traitement complexe des adénocarcinomes hautement différenciés est mis en œuvre. Plusieurs méthodes sont utilisées simultanément. L'intensité du traitement est ajustée en fonction de la localisation de la lésion, du stade de développement tumoral et de la présence ou non de métastases.

Il est nécessaire d'établir la pathologie et d'effectuer le traitement nécessaire dans un court laps de temps, car dans le cas d'une tumeur cancéreuse, même un léger retard peut coûter la vie au patient.

Il est quasiment impossible d'éviter une intervention chirurgicale, mais les méthodes modernes permettent, par exemple, dans le cas d'un adénocarcinome rectal hautement différencié, de réaliser un traitement chirurgical sans ouvrir le patient. Cependant, le résultat du traitement ne sera favorable que si les tissus sains situés à proximité de la pathologie sont protégés. Pour résoudre ce problème, la radiothérapie est utilisée en complément de l'intervention chirurgicale. On utilise également du césium radioactif. Son effet permet de réduire le volume de la tumeur.

Pour détruire les cellules mutées, les oncologues prescrivent activement une chimiothérapie. On utilise souvent des médicaments comme le cisplatine (Platinol), le carboplatine (Paraplatin), le docétaxel (prescrit intensivement en cas de diagnostic de tumeur pulmonaire), l'adriamycine, la bléomycine, la vinblastine, le fluorocycline et l'épirubicine (en cas de pathologie maligne de l'estomac et des intestins).

Cisplatine (Platinol). Ce médicament est administré sous forme de compte-gouttes ou d'injections intraveineuses. La posologie est fixée individuellement à raison de 30 mg par m² ⁽ surface corporelle du patient). Le médicament est administré une fois tous les sept jours:

• Pour une application unique, toutes les trois à cinq semaines, la quantité est calculée à 60 à 150 mg par ^m2.
• Pour une utilisation quotidienne, la dose est de 20 mg/ ^m². L'administration se fait sur cinq jours. Répéter le traitement après quatre semaines.
• La quantité calculée de 50 mg par m2 ^de surface corporelle du patient est administrée tous les premier et huitième jours d'un bloc de quatre semaines.

En association avec une exposition aux radiations, le médicament est administré quotidiennement par voie intraveineuse, à une dose allant jusqu'à 100 mg.

Selon la localisation de la tumeur, l'oncologue peut prescrire le médicament par voie intrapéritonéale ou intrapleurale. La dose administrée est déterminée individuellement par le médecin, entre 40 et 100 mg. Si le médicament est administré directement dans la tumeur, le cisplatine n'est pas fortement dilué.

Les effets secondaires les plus courants sont:

• Affaiblissement des follicules pileux et perte de cheveux.
• Neuropathie du nerf périphérique.
• Formation d'ulcères dans la cavité buccale.
• Dysfonctionnement des organes digestifs.
• Nausées entraînant des vomissements.
• État dépressif.
• Apathie.
• Perte d'appétit.
• Diminution de la vitalité.
• Défaut de goût.
• Anémie.
• Diminution du nombre de plaquettes dans le sang.
• Blocage de l'immunité.
• Il y a un écart par rapport à la couleur et à la structure naturelles de la peau et des ongles.

Docétaxel. Ce médicament est prescrit par voie intraveineuse. Il est administré lentement sur une période d'une heure. Une dose unique est de 75 à 100 mg/m². Le goutte-à-goutte est administré une fois toutes les trois semaines.

Tous les médicaments utilisés en chimiothérapie sont assez agressifs et leur utilisation n'est pas sans conséquences pour l'organisme, qui, en réponse à l'agression, se manifeste par des effets secondaires. Afin de les supprimer partiellement ou totalement, l'oncologue doit prescrire au patient des médicaments complémentaires destinés à atténuer ces conséquences.

Fluorocil. Ce médicament est souvent utilisé dans les schémas thérapeutiques. Il est administré par voie intraveineuse en perfusion. Il est prescrit par un oncologue lorsque la numération leucocytaire est critique. Le Fluorocil est un agent de soutien. La dose quotidienne est de 1 g pour 1 m² de surface corporelle. La durée d'administration est de 100 à 120 heures.

Il existe un autre protocole de prise: 600 mg/m². La perfusion est administrée tous les 1er et 8e jours du mois. Si le médicament est pris en association avec du calcium, la dose est réduite à 500 mg/m². Le médicament est administré quotidiennement pendant trois à cinq jours, suivi d'une pause de quatre semaines.

La durée du traitement et de la rééducation dure souvent six mois, voire plus.

Prévention de l'adénocarcinome bien différencié

Il n’existe pas de mesures préventives spécifiques qui puissent garantir une protection pour vous-même et vos proches contre les néoplasmes malins de diverses localisations.

La prévention de l’adénocarcinome hautement différencié, recommandée par les oncologues, consiste avant tout à prendre des mesures pour réduire le risque de développer la maladie.

• Contrôlez votre poids. Le surpoids et la maigreur augmentent le risque de pathologie.
• Une bonne nutrition.
• Mode de vie actif.
• Activité physique modérée.
• Examens programmés par des spécialistes.
• Traitement adéquat des maladies chroniques.
• Éliminez le tabac, les drogues et l’alcool de votre vie.
• Marcher au grand air.
• Apprenez à éviter les situations stressantes.
• Une combinaison harmonieuse d’exercice et de repos.
• Minimiser le contact avec des substances nocives.

Pronostic de l'adénocarcinome bien différencié

En médecine, il existe un terme: la survie à cinq ans. La probabilité qu'un patient franchisse ce cap dépend de plusieurs facteurs: la taille de la tumeur, sa profondeur de pénétration dans l'organe affecté et la présence de métastases.

Plus la tumeur est importante et plus elle a pénétré profondément dans les tissus, moins le pronostic de l'adénocarcinome hautement différencié est optimiste. La présence de métastases n'incite pas non plus à l'optimisme. En revanche, l'affiliation typique d'une tumeur cancéreuse à un adénocarcinome hautement différencié incite à l'optimisme, car il est plus facilement traitable (contrairement à un adénocarcinome modéré ou peu différencié).

Le pronostic de l'adénocarcinome hautement différencié est particulièrement favorable lorsque la pathologie est diagnostiquée à un stade précoce de la lésion. Par conséquent, un diagnostic rapide et un traitement mobile adapté sont importants. Par exemple, le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'utérus donne les pourcentages suivants:

• traitement lors du diagnostic au stade I - 86–98 %,
• traitement lorsque le stade II est établi - 70–71 %,
• « Le taux de survie à cinq ans » en cas de diagnostic de stade III est de 32,1 %,
• au stade IV - 5,3 %.

Pronostic de l'adénocarcinome bien différencié du côlon

Grâce à un traitement efficace des cancers hautement différenciés, le pronostic est plus favorable que celui des cancers modérément ou peu différenciés. Cependant, l'issue du traitement dépend largement du stade de la tumeur. Si le diagnostic est précoce, le pronostic de survie est de 90 %. Plus le processus progresse, plus le pronostic devient favorable.

Si le système lymphatique est déjà impliqué dans le processus, le pourcentage tombe à 50. Une tumeur située sur le côté droit du côlon ne donne pas plus de 20 % de survie.

Les statistiques montrent que le temps moyen d’apparition des rechutes est compris entre un an et un an et demi.

L'adénocarcinome hautement différencié est une maladie insidieuse et dangereuse, et votre survie dépend en grande partie de votre écoute de votre corps et de votre capacité à « lire » ses signaux d'aide. Par conséquent, au moindre inconfort, consultez un médecin. Mieux vaut prévenir que guérir.