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Abrasion anormale des dents
Dernière revue: 23.04.2024
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L'abrasion pathologique des dents est une maladie dentaire qui se caractérise par le fait qu'avec une intensité anormalement élevée, il y a une diminution des tissus dentaires durs.
Le développement de ce processus pathologique affecte une dent, de sorte que plusieurs dents peuvent y être impliquées. Chez lui aussi la forme anatomique de la couronne dentaire est violée.
Cette pathologie dentaire est un phénomène assez fréquent et se produit même plus souvent que chaque dixième personne. Et la plupart des hommes sont sensibles à cette maladie.
Il est cependant nécessaire de prendre en compte que le processus actuel d'effacement des dents en tant que tel n'est pas tout à fait caractéristique du corps humain. Tout au long de la vie, les tissus de la dent diminuent progressivement à cause de leur effacement physiologique naturel.
Ainsi, durant la période de 25 à 30 ans, les molaires des molaires sont lissées et les dents des incisives sont effacées.
Avant l'âge de 40-50 ans, les dents sont abrasées dans leur émail.
Ceux qui ont traversé la frontière de 50 ans, les tissus dentaires abrasent aux limites de la frontière d'émail avec la dentine, avec l'abrasion partielle de ce dernier.
Dans les cas où il y a une diminution du tissu des dents avec un degré d'expression dépassant les normes d'âge existantes, c'est la base pour dire qu'il y a une abrasion anormale des dents.
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Causes de l'abrasion pathologique des dents
Les causes de l'abrasion anormale des dents se trouvent souvent en présence d'une occlusion anormale chez une personne. Un facteur qui détermine en grande partie le développement de cette maladie est la présence d'une occlusion directe et profonde, dans laquelle l'émail dentaire est particulièrement rapidement effacé et la dentine est exposée.
L'effacement des tissus durs dentaires peut survenir à la suite de l'augmentation de la tension sur les dents restantes après la perte d'une ou de plusieurs dents.
Pour conduire à cette pathologie dentaire peut mal dépensé prothèses dentaires.
Parmi les causes les plus courantes, à cause desquelles les dents sont anormalement abrasées, il y a le bruxisme. Ce trouble est caractérisé par une activité masticatoire anormale avec serrement involontaire des mâchoires et frottement des dents les unes contre les autres. Il en est de même pour la plupart, quand une personne dort, donc ce phénomène peut également être considéré comme l'un des troubles du sommeil.
L'abrasion pathologique des dents peut se manifester comme un phénomène concomitant négatif associé à l'activité professionnelle d'une personne. Il y en a quand il travaille longtemps dans des conditions où, dans l'air de la pièce, il y a un grand nombre de particules qui peuvent produire un effet abrasif mécanique sur les dents. Ou, si vous devez faire face à des acides, dont l'évaporation a également un effet négatif sur l'état des dents.
En tant que cause de l'érosion dentaire, il y a souvent des perturbations dans le développement des dents qui peuvent survenir en raison de facteurs héréditaires, et en plus, la présence de maladies dentaires telles que l'hypoplasie, la fluorose, etc.,
Capable se produire à l'abrasion des dents anormales aussi sur l'arrière-plan de toutes les perturbations de fonctionnement du système endocrinien, la thyroïde, l'hypophyse, et ainsi de suite. G. Dental Cette anomalie peut être déclenchée maladies du système nerveux central, il se produit souvent en raison d'une intoxication chronique.
Les causes de l'abrasion anormale des dents par rapport à la force de l'impact négatif et l'intensité du facteur défavorable provoquent différents degrés de diminution dans les tissus durs des dents, dont chacun est classé sur la base des caractéristiques inhérentes des changements pathologiques.
Les symptômes d'abrasion anormale des dents
Les symptômes de l'abrasion anormale des dents ont comme principales manifestations la formation de bords tranchants de la carapace de l'émail due à l'effacement de l'émail et de la dentine. En raison de cela dans de nombreux cas, la membrane muqueuse est traumatisée sur la surface interne des joues et des lèvres.
Si vous ne prenez pas des mesures opportunes pour traiter cette maladie, les dents sont raccourcies, la morsure est brisée. Les phénomènes défavorables se produisent avec le visage - il diminue dans le tiers inférieur, dans les coins de la bouche il y a l'apparition des plis nasolabial prononcés.
Le changement subit la position dans laquelle se trouve l'articulation temporo-mandibulaire, en rapport avec qui dans sa région il y a des symptômes douloureux qui s'étendent aussi à la langue. Dans certains cas, même une détérioration de l'audition peut être notée.
Les dents défaites par les processus d'effaçabilité pathologique commencent à acquérir une sensibilité accrue à divers types d'irritants des propriétés mécaniques, chimiques et de température. Cela se manifeste par la réaction douloureuse des dents à la nourriture chaude ou froide, aigre, sucrée, etc.
L'abrasion pathologique est en grande partie accompagnée d'une menace de probabilité accrue d'apparition et de développement dans les dents affectées des caries. À son tour, il peut provoquer une pulpite. L'activation des mécanismes de protection de la pulpe peut déclencher la formation de dentine secondaire. Si cela se produit, l'hypersensibilité des dents peut ne pas être notée.
Tous ces symptômes d'abrasion anormale des dents dans leur totalité sont indicatifs de la nécessité de commencer un traitement approprié. Cependant, afin de sélectionner les mesures médicales rationnelles nécessaires pour cette pathologie dentaire, il doit être précédé de mesures diagnostiques appropriées.
Classification de l'abrasion anormale des dents
Classification de l'abrasion anormale des dents est effectuée, tout d'abord, sur la base de la division en groupes d'abrasion physiologique et pathologique.
L'effacement physiologique des dents est classé par ses manifestations caractéristiques de chaque âge spécifique d'une personne tout au long de la vie.
Ainsi, de la 25ème à la 30ème année, les molaires des molaires et des prémolaires sont lissées, les dents des incisives sont abrasées.
Les dents en voie d'abrasion approchent les limites de l'émail à 45-50 ans.
Chez les personnes âgées de plus de 50 ans, l'effacement des dents atteint la frontière de l'émail avec de la dentine et dans une certaine mesure s'étend à la dentine.
L'abrasion pathologique des dents peut différer couverture localisée (de 1 à 2 dents) ou généralisée (dents multiples, jusqu'à la dentition entière) de l'abrasion des tissus durs.
Au 1 er degré, l'abrasion ne va pas au-delà de l'émail, affectant parfois seulement partiellement la dentine.
Le 2ème degré est limité à la zone d'abrasion couvrant les limites de la dentine principale. La cavité de la dent n'est pas translucide en même temps.
Le troisième degré caractérise le fait que la dentine est soumise à l'abrasion, dans laquelle il y a une transmission de la cavité dentaire.
En présence du 4ème degré, toute la couronne dentaire est usée.
Comme on le voit, la classification abrasion pathologique des dents permet une séparation en sous-groupes de cette maladie sur les critères que le nombre de dents exposées processus pathologique, la mesure dans laquelle l'effacement des dents est produit et forme aussi dur à l'abrasion des tissus dentaires.
Formes d'abrasion anormale des dents
Les principales formes d'abrasion anormale des dents sont horizontales et verticales.
La forme horizontale de l'effaçabilité peut se manifester au début de ce processus pathologique sur les dents des mâchoires supérieure et inférieure. Il est caractérisé par le fait que les tissus durs de la dent diminuent principalement dans le plan horizontal. Ce processus s'accompagne d'une perte de tranchants et de bosses dans les dents à mâcher, et par la suite la hauteur des couronnes diminue. Lorsque les progrès négatifs de la maladie se poursuivent pendant longtemps, il ne reste pratiquement rien des couronnes, à l'exception de petites souches, légèrement saillantes au-dessus de la gencive.
Avec la forme verticale de l'abrasion anormale, les dents des rangées supérieure et inférieure semblent être piquées dans les endroits où elles sont en contact. Cette forme est inhérente à la perte de tissus durs des dents, qui se produit du côté de leur surface qui est sur le palais sur les dents de devant supérieures, et sur les inférieures - du côté faisant face aux lèvres.
Dans certains cas d'effacement accru, une seule des mâchoires est affectée. Cette forme de cette pathologie dentaire est caractérisée par la formation de zones horizontales dans lesquelles il existe des facettes fascinantes similaires aux cratères. Sur les molaires, leurs bords peuvent être confinés à des fragments résiduels ou de la dentine, formant une sorte de corolle.
En plus de ces formes de base, qui peuvent prendre l'abrasion des dents, il y a aussi, en nid d'abeilles mélangé, étagé, à motifs.
Quelles que soient les formes d'abrasion pathologique des dents, ce qui peut se produire chez l'homme est à noter qu'en raison de cette maladie a fini par former les arêtes vives d'émail recouvrant la dent, et ils sont capables d'agir comme un facteur traumatisant pour très vulnérable à tous les chocs mécaniques de la muqueuse buccale .
Diagnostic de l'abrasion anormale des dents
Le diagnostic de l'abrasion anormale des dents est effectué par un examen complet du patient, adhérant à un certain schéma existant.
Tout d'abord, l'histoire et l'histoire du patient sont soigneusement étudiées, ses plaintes sont écoutées, après quoi un examen externe général est effectué, en accordant une attention particulière à l'examen des organes de la cavité buccale.
En tant que de nouvelles mesures de diagnostic sont un professionnel de soins de santé doit être palpé muscles à mâcher, articulation temporo-mandibulaire et ainsi de suite. D. Par cette action, il est possible de détecter la tendresse, la présence d'un gonflement des muscles, d'identifier leur état d'hyper. Et s'il y a une hypothèse qu'il y a une parafonction, assignez un diagnostic supplémentaire, par exemple, l'électromyographie. De plus, la palpation de l'articulation temporo-mandibulaire permet d'identifier les pathologies fréquentes dans l'abrasion pathologique des dents de type généralisé ou localisées, grevées d'adénopathies partielles.
Suivant réalisée auscultation articulation temporo-mandibulaire et, si nécessaire, le patient est envoyé au diagnostic de passage du milieu par des procédés visant et des dents de radiographie panoramique et des mâchoires, essai de pâte à papier électrique, rentgenotsefolometrii, arthro, tomographie, elektromiotonometrii.
Ainsi, le diagnostic de l'abrasion pathologique des dents implique à la fois l'examen du patient, en particulier de la zone maxillofaciale, et la participation technique suivante de toutes les méthodes de diagnostic possibles afin de déterminer le degré le plus précis de l'état objectif du patient et sur la base des données reçues pour attribuer le traitement requis. Un diagnostic précis dans de nombreux cas est une garantie absolue de guérison réussie.
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Traitement de l'abrasion anormale des dents
Le traitement de l'abrasion anormale des dents est basé sur une approche individuelle de chaque patient basée sur les raisons de cette maladie, à quel stade de son progrès pathologique, sa nature, et aussi les caractéristiques du corps du patient.
La première tâche dans le traitement de cette maladie des dents est d'établir ce qui, tout d'abord, provoque l'abrasion anormale des dents, et, sur cette base, de prendre des mesures appropriées visant à éliminer ce facteur négatif.
A cet égard, il peut y avoir un besoin d'une désinfection complète de la cavité buccale, qui devient particulièrement pertinente dans le traitement de l'hypoplasie, de la fluorose dentaire, etc.
Une des conditions requises est capable de l'option dans laquelle vous devez d'abord guérir le bruxisme, ou il faut un certain temps pour porter un kappa spécial.
Une grande importance pour le traitement de l'abrasion anormale des dents peut être l'élimination d'une mauvaise morsure et le dosage rapide des dents.
Peut-être, dans certains cas, il est logique pour une personne de penser à la possibilité de changer d'emploi ou d'optimiser les conditions de travail, si par profession il doit faire face à des acides, des sodas, des abrasifs.
En effet, le processus de traitement de l'abrasion anormale des dents consiste à meuler toutes les arêtes vives des dents usées afin de les rendre aptes au traumatisme pour les muqueuses des joues, des lèvres et de la langue. Dans les phases initiales lorsque la maladie ne dépasse pas le premier et deuxième degré, réalisé couronne prothétique utilisant des alliages cermet et metalla.3 e et 4 e étape nécessiter prothèse en relation avec l'occlusion de traitement orthodontique.
Traitement orthopédique de l'abrasion anormale des dents
Avant de commencer le traitement orthopédique de l'abrasion pathologique des dents, il est impératif de déterminer ce qui est le plus possible la justification doit être considérée comme le principal facteur étiologique, d'identifier sous quelle forme et à quel stade de la maladie - généralisée ou localisée, compensé, ou bien dekompenstrovannoy. Il est également nécessaire de donner une évaluation objective des couronnes de dents et le parodonte en fonction de leur rayons X, ainsi que pour mener ortodiagnostiku la pâte, pour vérifier la présence d'éventuels changements dans l'apparence et le joint.
Grâce au traitement orthopédique, la fonctionnalité normale des mâchoires est rétablie, ce qui se manifeste par l'amélioration de la fonction masticatoire, et c'est aussi un facteur qui influence positivement les aspects esthétiques de l'apparence du patient. Les prothèses réalisées lors d'une abrasion anormale des dents jouent également un rôle important dans la prévention afin de protéger les dents dures contre l'abrasion. En outre, il n'a pas la dernière importance pour la prévention des maladies qui peuvent se développer dans l'articulation temporomandibulaire.
Dans les premières étapes de l'abrasion pathologique des dents, la tâche principale est de minimiser la possibilité de sa progression. Le traitement dans ce cas est principalement préventif. Mesures thérapeutiques prescrites utilisant des médicaments appropriés et l'utilisation de méthodes de physiothérapie.
Si au cours d'effets médicaux conservateurs, leur efficacité insuffisante est notée, il existe des indications pour le traitement orthopédique. Son essence consiste à restaurer la forme et la fonction des dents soumises à des irrégularités à l'aide de prothèses amovibles ou non amovibles, en fonction de l'opportunité d'utiliser l'un ou l'autre de leurs types.
En présence de violations mineures de l'occlusion, les bords des dents, saillants et amincis par une abrasion anormale, sont sélectivement sélectionnés.
Le degré de perte des tissus durs dentaires détermine quel type de prothèse est le plus approprié dans un cas particulier. Donc, si le tissu dur des dents est porté de 2 à 3 millimètres et du côté vestibulaire n'est pas rompu forme anatomique, les onglets sont appliqués. Ils doivent couvrir toute la surface occlusive sur laquelle l'abrasion s'est produite, à la suite de laquelle la forme de tels onglets peut être la plus diversifiée. Comme points de rétention pour les languettes, il y a des cavités formées par des caries, des cavités présentes dans la dentine, ainsi que des broches de rétention. À l'application à échelles données de la matité pathologique des dents les couronnes artificielles de toutes les sortes sont permises.
Siraemost dents pathologiques avec diminution généralisée du tissu dur dentaire 2-3mm suggère que peut être utilisé sous forme d'onglets et des couronnes dentaires couvrant les dents dans la rangée opposée - masticable les côtés droit et gauche et arrière.
En ce qui concerne le matériau des couronnes est à noter que optimale est moulé à partir d'un métal, car les pièces en métal embouti peuvent être déplacés desnovogo profondeur de la poche, ce qui conduit à la destruction du ligament de la dent circulaire, et de provoquer une inflammation de parodonte marginal. Ils s'usent aussi pour un temps plus court.
Par conséquent, le traitement orthopédique de l'abrasion anormale des dents est régi par divers facteurs. Il vise à atteindre deux objectifs principaux - thérapeutique pour assurer des fonctions de mastication normales, et préventif pour empêcher une abrasion supplémentaire des tissus durs dentaires.
Prévention de l'abrasion anormale des dents
Prévention de l'abrasion anormale des dents est la nécessité de les protéger autant que possible de l'impact de toutes sortes de facteurs négatifs.
Si une personne doit travailler avec des acides en raison de son activité professionnelle ou dans des conditions où il y a un grand nombre de particules abrasives dans l'air, un masque ou un respirateur dense doit être porté. Un tel agent protecteur les empêchera de pénétrer dans la cavité buccale. Et à partir des effets négatifs de l'évaporation acide à titre préventif, un rinçage régulier à la bouche avec une solution de soude est possible.
Si la friabilité des dents de devant est détectée, ce qui devient apparent au cours de l'érosion pathologique en premier lieu, vous ne devez pas reporter la visite à un spécialiste médical. À cet égard, il faut aussi se rappeler que seul un dentiste hautement qualifié devrait être digne de confiance.
La base d'une visite immédiate à lui devrait être l'apparition des symptômes inhérents à cette maladie. Et c'est l'apparition sur l'émail des dents des zones de jaunissement, une sensibilité accrue des dents à chaud ou à froid, etc.
Une bonne organisation de l'alimentation humaine est également un facteur préventif important. Une personne doit prêter attention à quoi et comment il utilise pour la nourriture. En particulier, il est préférable de boire des boissons contenant de l'acide à travers un tube.
Lorsque l'abrasion anormale des dents est au stade initial, un outil préventif peut être l'utilisation de kappas de silicone ou d'acrylique. Les Kappas sont habillés pour la nuit avant d'aller se coucher, ou ils peuvent être portés tout le temps.
Dans les cas où les tissus dentaires durs ont subi une abrasion considérable, les protège-dents échouent souvent. Ensuite, il est conseillé d'utiliser des placages, des ultras, des couronnes.
Prévention de l'abrasion anormale des dents, pour laquelle tout ce qui est exigé d'une personne - est d'adhérer à des règles simples et pas très complexes, vise à prévenir cette maladie. Après tout, toute maladie est plus facile à prévenir, que plus tard pour faire face à la myriade de ses conséquences négatives.
Pronostic de l'abrasion anormale des dents
L'abrasion physiologique des dents est un processus naturel et ne nécessite aucune mesure médicale dirigée contre elle. Toutefois, si la perte de tissus durs de la dent se développe à grande échelle, vous devez consulter un médecin. Lorsque le médecin spécialiste élabore un plan individuel de traitement et de mesures prophylactiques, les causes de cette pathologie dentaire, sa nature et le degré d'acquisition de la maladie au cours du développement sont pris en compte. La prévision d'abrasion anormale des dents au niveau moderne du traitement dentaire semble dans la plupart des cas favorable.
Parmi les facteurs fondamentaux contribuant à la guérison réussie de cette maladie est la correction rapide de la malocclusion, le traitement du bruxisme, la mise en œuvre de la prothèse nécessaire. Dans certains cas, afin d'éliminer les effets négatifs sur l'état des dents, il peut être nécessaire pour une personne de changer d'emploi, ou d'optimiser les conditions de travail de ses activités actuelles, de prendre soin des équipements de protection contre les facteurs de production défavorables.
Pour être sûr que le pronostic de l'abrasion anormale des dents sera positif, donner naissance aux méthodes orthopédiques et orthodontiques progressives existantes. Grâce à l'application x, il devient possible de restaurer à la fois la fonctionnalité altérée des dents et de fournir une esthétique de l'apparence du patient.