Abilify

Les indications Abilify

Abilify est destiné aux personnes souffrant de schizophrénie. Il est utilisé aussi bien en période d'exacerbation qu'en traitement d'entretien. Abilify est également prescrit pour les épisodes maniaques aigus de type 1 dans la psychose maniaco-dépressive, ainsi que pour le traitement d'entretien des troubles bipolaires. Abilify peut être utilisé comme traitement d'appoint des troubles dépressifs. Selon certains experts, ce médicament peut être utilisé pour traiter l'alcoolisme.

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Formulaire de décharge

La forme de libération du médicament Abilify: comprimés de forme ronde ou rectangulaire de différents dosages et couleurs:

• avec la marque A - 007 et 5, couleur - bleu (5 mg);
• avec la marque A - 008 et 10, couleur - rose (10 mg);
• avec la marque A - 009 et 15, couleur - jaune (15 mg);
• avec la marque A - 010 et 20, couleur - blanc ou jaune pâle (20 mg);
• avec la marque A - 011 et 30, couleur - rose (30 mg).

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Pharmacodynamique

Abilify est un antagoniste des récepteurs dopaminergiques de sous-type D2 dans le système mésolimbique, et un agoniste partiel de ces mêmes récepteurs dans le système mésocortical. Ce médicament est un puissant antagoniste des récepteurs de la sérotonine de sous-type 5-HT2A et un agoniste des récepteurs 5-HT1A. Abilify présente la plus faible affinité de tous les antipsychotiques atypiques pour les récepteurs adrénergiques (α1), les récepteurs histaminiques (H1) et les récepteurs M-cholinergiques (M1). Cette pharmacodynamie d'Abilify explique son efficacité thérapeutique élevée dans le traitement de la schizophrénie et des troubles bipolaires, ainsi que la faible fréquence et la gravité de ses effets secondaires. Ce médicament est capable de réduire les taux de prolactine, de glucose et de lipides dans le sang. Son principal avantage est sa capacité à réduire l'intervalle QT à l'ECG.

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Pharmacocinétique

La demi-vie moyenne du principe actif est d'environ soixante-quinze heures. La concentration isostatique est observée après quatorze jours. Les données pharmacocinétiques d'Abilify à l'état isostatique sont proportionnelles à la dose. Aucune fluctuation de la distribution quotidienne du principe actif et de son métabolite n'est observée. Le médicament est rapidement absorbé. La concentration maximale est observée après trois à cinq heures. La capacité d'absorption totale du médicament est de quatre-vingt-sept pour cent, indépendamment de la prise alimentaire. Moins de 1 % d'aripiprazole inchangé est retrouvé dans les urines et environ 18 % de la substance ingérée est excrétée sous forme inchangée dans les fèces. La clairance globale est de 0,7 ml/min/kg.

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Dosage et administration

Le mode d'administration et la posologie d'Abilify pour la schizophrénie sont initialement de dix à quinze milligrammes une fois par jour, indépendamment de la prise alimentaire. La posologie d'entretien est de quinze milligrammes par jour. Selon les données cliniques, la posologie quotidienne efficace du médicament varie de dix à trente milligrammes. En cas d'épisodes maniaques, la posologie recommandée en début de traitement est de quinze milligrammes par jour, indépendamment de la prise alimentaire. Si un ajustement posologique est nécessaire, l'intervalle doit être d'au moins vingt-quatre heures. Lors des essais cliniques, le médicament s'est avéré efficace à une posologie de quinze à trente milligrammes par jour, pris pendant trois à douze semaines. Il n'existe aucune donnée clinique sur la sécurité d'emploi d'une posologie supérieure à trente milligrammes par jour. Afin de déterminer la nécessité d'un traitement d'entretien, le patient doit être examiné régulièrement.

Lors de l'utilisation de médicaments contenant du lithium ou de l'acide valproïque, la dose recommandée d'Abilify en début de traitement est de quinze milligrammes une fois par jour, indépendamment de la prise alimentaire. La dose peut être portée à trente milligrammes par jour en fonction du tableau clinique.

Pour les troubles dépressifs, en association avec des antidépresseurs, la dose initiale recommandée d'Abilify est de cinq milligrammes par jour. Selon les indications, la dose quotidienne d'Abilify peut être augmentée de cinq milligrammes par semaine, sans dépasser quinze milligrammes par jour. Les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique, ainsi que les patients de plus de soixante-cinq ans, ne nécessitent pas de modification posologique.

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Utiliser Abilify pendant la grossesse

L'utilisation d'Abilify pendant la grossesse est autorisée lorsque l'efficacité attendue du traitement l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Aucune étude détaillée sur la sécurité du traitement par Abilify pendant la grossesse n'a été menée.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation d'Abilify comprennent l'hypersensibilité à l'aripiprazole ou à l'un des composants du médicament, ainsi que l'âge inférieur à dix-huit ans et l'allaitement.

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Effets secondaires Abilify

Les effets secondaires d'Abilify peuvent inclure des effets indésirables touchant les systèmes cardiovasculaire et digestif, l'appareil locomoteur, les systèmes nerveux et respiratoire, ainsi que la peau, les organes sensoriels, le métabolisme et les voies génito-urinaires. Dans de rares cas, des réactions allergiques peuvent survenir: anaphylaxie, œdème de Quincke, démangeaisons, urticaire.

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Surdosage

Un surdosage d'Abilify peut provoquer des symptômes tels que nausées et vomissements, syndrome asthénique, diarrhée, somnolence, accélération du rythme cardiaque, troubles extrapyramidaux et évanouissements. Un traitement symptomatique est utilisé pour soulager les symptômes.

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Interactions avec d'autres médicaments

La famotidine, un antagoniste des récepteurs H2 de l'histamine, qui inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique, n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique d'Abilify. La quinidine et le kétoconazole peuvent réduire le taux d'élimination de l'aripiprazole par voie orale de respectivement 52 et 38 % (une réduction de la posologie d'Abilify est recommandée). La carbamazépine réduit la Cmax _et l'ASC du principe actif de 68 et 73 %, et la Cmax et l'ASC du déhydroaripiprazole de 69 et 71 %.

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Conditions de stockage

Conditions de conservation d'Abilify: le médicament doit être conservé hors de portée des enfants dans un endroit sec à une température de quinze à trente degrés.

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Durée de conservation

La durée de conservation du médicament Abilify est de trois ans.

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