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Les symptômes d'affecter le mésencéphale
Dernière revue: 23.04.2024
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Le toit du mésencéphale est la plaque du toit, la base est les jambes du cerveau, dans la partie centrale se trouvent les noyaux du mésencéphale.
La partie dorsale (le toit) du mésencéphale est située à l'arrière de l'aqueduc du cerveau et est représentée par une plaque du toit. Il a deux monticules supérieurs et inférieurs. Les collines inférieures sont construites plus simplement et se composent de neurones de taille moyenne. Ces monticules fournissent des réflexes auditifs et complexes en réponse à des stimuli auditifs.
Les collines supérieures sont plus organisées. Ils effectuent des réactions automatiques associées à la fonction visuelle, c'est-à-dire qu'ils participent à la réalisation de réflexes inconditionnels en réponse à des stimuli visuels (fermeture des yeux, arrachage de la tête, etc.) - réflexes de départ. En outre, ils coordonnent les mouvements du tronc, les réactions mimétiques, les mouvements des yeux, de la tête et d'autres en réponse à des stimuli visuels. Ces réactions réflexes sont fournies par le tractus spinal-spinal, qui provient des collines supérieures.
Au-dessous de la plaque du toit est le tuyau d'eau du cerveau, qui est entouré par une couche de la formation réticulaire.
Les jambes du cerveau sont des brins denses de matière blanche (chemins descendants), conditionnellement elles peuvent être divisées en trois parties: l'externe, le moyen et l'intérieur. Dehors, passent les fibres du pont occipital-temporal et du pont frontal, qui sont ensuite envoyées au cervelet. Les fibres du système pyramidal (corticale-nucléaire et cortico-spinale) traversent la partie médiane du tronc cérébral. Les fibres innervant les muscles du visage et de la langue sont situées en dedans, les muscles des membres inférieurs sont latéraux et les muscles des membres supérieurs sont au milieu. Sur la bordure des jambes du pont avec le pneu est le noyau de la matière noire, se trouvant sous la forme d'une plaque sur les chemins conducteurs. Entre le toit du mésencéphale et la matière noire se trouvent le noyau rouge, les noyaux des nerfs oculomoteur et bloc, le faisceau longitudinal médial et la boucle médiale. Deux faisceaux de fibres du faisceau longitudinal médian sont situés de manière paramédicale au fond de l'aqueduc du cerveau. Au même niveau, plus extérieurement, se trouvent le noyau de l'oculomoteur (au niveau des collines supérieures) et les nerfs de bloc (au niveau des collines inférieures). Le noyau rouge est entre ces noyaux et le faisceau longitudinal médian, d'une part, et avec la substance noire de l'autre. Dans la partie latérale du mésencéphale passent les fibres afférentes - la boucle médiane (constituée des fibres du tractus bulboltalamic). Il effectue des impulsions de sensibilité profonde à partir des noyaux minces et en forme de coin du bulbe rachidien et du tractus spinal-thalamique, les conducteurs de la sensibilité de surface. Dans le mésencéphale antérieur, au niveau des collines supérieures, les noyaux du faisceau longitudinal médial sont localisés.
Dans les lésions des noyaux ou des racines développées ophtalmoplégie externe, interne totale nerf oculomoteur; bloc nerveux - strabisme convergent, diplopie quand on regarde vers le bas nystagmus vertical (nystagmus vertical spontanée - syndrome Bobingen), les mouvements de discoordination des globes oculaires, ophtalmoplégie, nystagmus horizontal, syndrome Notnagelya (troubles de l'équilibre, l'ouïe, la paralysie des muscles oculomoteurs, choréique hyperkinésie), parésie et une paralysie des membres, des troubles cérébelleux, la rigidité de décérébration (associée à une lésion des centres mésencéphale qui régulent le tonus musculaire au-dessous du noyau rouge).
Syndrome de Porto: parésie verticale de l'œil, violation de la convergence des globes oculaires, ptose bilatérale partielle des paupières; les mouvements horizontaux des globes oculaires ne sont pas limités; le syndrome est observé lorsque les monticules supérieurs du toit du mésencéphale et dans la tumeur épiphysaire sont affectés.
Syndrome du noyau rouge: hémitremor intentionnel, hémi-giperkinesis; Syndrome de Claud (syndrome du noyau rouge inférieur): lésion du nerf oculomoteur (ptosis, strabisme divergent, mydriase) du côté du foyer; Hémithremor intensif, hémiataxie et hypotension musculaire - du côté opposé.
Syndrome de Fua (syndrome supérieur du noyau rouge): hémithremor intentionnel, hemygiperkinesis.
Syndrome de la matière noire: hypertension musculaire musculaire, syndrome akinétique-rigide du côté opposé au côté.
Syndrome tegmentale: sur le côté du foyer - ataxie, Claude syndrome de Bernard-Horner, des tremblements, des myoclonies sur le côté opposé de la sole - gemigipesteziya, troubles réflexes chetverholmnyh (indicatives des mouvements rapides en réponse à l'irritation visuelle et auditive soudaine - start-réflexes).
Syndrome de Weber: paralysie périphérique du nerf oculomoteur du côté du foyer et de l'hémiparésie (hémiplégie) - au contraire; le foyer est situé à la base du tronc cérébral et casse le faisceau pyramidal et les fibres du nerf oculomoteur.
Benoît Syndrome: côté paralysie du nerf oculomoteur sur le foyer (ptosis, exotropia, mydriase), un tremblement intentionnel et les mouvements athétoïdes des branches sur le côté opposé de la sole; le foyer endommage les fibres du nerf oculomoteur, le noyau rouge et les conducteurs cérébelleux correspondants du trajet denté-rouge-sang.
Avec la défaite de la moitié du pont du cerveau, les syndromes alternatifs suivants se développent.
Syndrome de Mikkra-Goebler-Jyubble: paralysie périphérique des muscles faciaux du côté du foyer et hémiplégie du côté opposé; le foyer est situé à la base de la partie inférieure du pont du cerveau, le noyau n souffre. Facialis et un faisceau pyramidal.
Syndrome de Fawill: paralysie périphérique des muscles faciaux et du droit externe de l'œil (strabisme convergent) du côté du foyer, hémiplégie - au contraire; ce syndrome survient lorsque la partie inférieure de la base du pont cérébral est affectée; le faisceau pyramidal, le noyau du facial et les axones des cellules du noyau du nerf sont affectés.
Syndrome de Gasperipi: paralysie périphérique de l'abduction, du nerf facial, de la perte auditive, de l'hypesthésie dans la zone du nerf trijumeau du côté du foyer et de l'hémianesthésie conductrice du côté opposé; se développe avec un foyer unilatéral de la couverture de pont de cerveau.
Syndrome Brissot - Sokkar: spasmes des muscles du visage sur le côté affecté (gemispazm les muscles du visage par stimulation des noyaux du nerf facial) et hémiparésie spastique sur le côté opposé du foyer (la défaite du système pyramidal).
Syndrome de Raymond-Sestan: paralysie due à une lésion combinée du faisceau longitudinal médian et du centre du regard du pont, de la jambe moyenne du cervelet, de la boucle médiale et du tractus pyramidal; parésie observée du regard vers la lésion, l'ataxie, l'hyperkinésie choréoathétoïde - du côté du foyer; contralatéral - hémiparésie spastique et hémianesthésie.
Syndrome de Grene: du côté de l'âtre - perte de sensibilité de surface sur le visage par type segmentaire; contralatéral - hémianesthésie de la sensibilité de surface sur le tronc et les extrémités (lésion du noyau V d'une paire de nerfs crâniens et du tractus spinal-thalamique).