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Santé

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Cerveau moyen

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.07.2025
 
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Le mésencéphale, contrairement aux autres parties du cerveau, est moins complexe. Il possède un toit et des pattes. La cavité du mésencéphale constitue l'aqueduc cérébral.

Le bordsupérieur (antérieur) du mésencéphale correspond, sur sa face ventrale, aux tractus optiques et aux corps mamillaires; sur sa face postérieure, au bord antérieur du pont. Sur sa face dorsale, le bord supérieur (antérieur) du mésencéphale correspond aux bords postérieurs (surfaces) des thalamus; le bord postérieur (inférieur) correspond au niveau de sortie des racines du nerf trochléaire (n. trochlearis, IV paire).

Le toit du mésencéphale (tectum mesencephalicus), une plaque du corps quadrijumeau, est situé au-dessus de l'aqueduc cérébral. Sur une préparation cérébrale, le toit du mésencéphale n'est visible qu'après ablation des hémisphères cérébraux. Le toit du mésencéphale est constitué de quatre élévations, des monticules, qui ressemblent à des hémisphères. Ces derniers sont séparés par deux sillons se coupant à angle droit. Le sillon longitudinal est situé dans le plan médian; les sections supérieures (antérieures) forment le lit du corps pinéal, et les sections inférieures servent de point de départ au frein du voile médullaire supérieur. Le sillon transversal sépare les colliculi supérieurs (colliculi superiores) des colliculi inférieurs (colliculi inferiores). De chaque monticule, dans la direction latérale, s'étendent des épaississements en forme de rouleau, le bouton du monticule. Le bouton du colliculus supérieur (brachium) Le colliculi cranialis (s. superioris) est situé derrière le thalamus et est dirigé vers le corps géniculé latéral. L'anse du colliculus inférieur (brachium colliculi caudalis, s. inferioris) est dirigée vers le corps géniculé médial.

Chez l'homme, les colliculi supérieurs du toit du mésencéphale (quadruplet) et les corps géniculés latéraux fonctionnent comme des centres visuels sous-corticaux. Les colliculi inférieurs et les corps géniculés médians sont des centres auditifs sous-corticaux.

Les pédoncules cérébraux (pendunculi cerebri) sont clairement visibles à la base du cerveau. Ils se présentent sous la forme de deux épaisses crêtes blanches striées longitudinalement, émergeant du pont. Ces fibres sont dirigées vers l'avant et latéralement (divergent à angle aigu) vers les hémisphères droit et gauche du cerveau. La dépression entre les pédoncules cérébraux droit et gauche est appelée fosse interpédonculaire (fossa interpeduncularis). Le fond de cette fosse sert de point de pénétration des vaisseaux sanguins dans le tissu cérébral. Après le retrait de la membrane vasculaire, de nombreux petits trous subsistent dans la plaque qui forme le fond de la fosse interpédonculaire sur les préparations cérébrales. D'où le nom de cette plaque grise perforée: substance perforée postérieure (substantia perforata interpeduncularis, s. posterior). Sur la face médiale de chaque pédoncule cérébral se trouve un sillon oculomoteur longitudinal (sulcus oculomotorius), ou sillon médial du pédoncule cérébral. Les racines du nerf oculomoteur (IIIe paire) émergent de ce sillon.

Les pédoncules cérébraux sont situés antérieurement (ventralement) à l'aqueduc cérébral. Sur une coupe transversale du mésencéphale, la substance noire (substantia nigra) est clairement visible grâce à sa couleur foncée (due au pigment mélanine). Elle s'étend du pont au diencéphale. Cette substance noire divise le pédoncule cérébral en deux sections: la partie postérieure (dorsale) – le tegmentum du mésencéphale (tegmentum mesencephali); et la partie antérieure (ventrale) – la base du pédoncule cérébral (basis pedunculi cerebri). Les noyaux du mésencéphale sont situés dans le tegmentum du mésencéphale et sont traversés par les voies de conduction ascendantes. La base du pédoncule cérébral est entièrement constituée de matière blanche et les voies de conduction descendantes passent par ici.

L'aqueduc du mésencéphale (aqueductus mesencephali, s. cerebri; aqueduc de Sylvius) est un canal étroit d'environ 1,5 cm de long. Il relie la cavité du troisième ventricule au quatrième et contient le liquide céphalo-rachidien. À l'origine, l'aqueduc cérébral est un dérivé de la cavité de la vésicule cérébrale moyenne.

Une coupe frontale du mésencéphale montre que le toit du mésencéphale (collis) est constitué de matière grise (couches grises et blanches du colliculus supérieur et noyau du colliculus inférieur), qui est recouverte à l'extérieur par une fine couche de matière blanche.

La substance grise centrale (substantia grisea centralis) est située autour de l'aqueduc mésencéphalique. À sa base se trouvent les noyaux de deux paires de nerfs crâniens. Au niveau du colliculus supérieur, sous la paroi ventrale de l'aqueduc mésencéphalique, près de la ligne médiane, se trouve un noyau pair du nerf oculomoteur (nucleus nervi oculomotorii). Il participe à l'innervation des muscles oculaires. Ventralement, le noyau parasympathique du système nerveux autonome est situé: le noyau accessoire du nerf oculomoteur (nucleus oculomotorius accessorius; noyau de Yakubovich, noyau de Westphal-Edinger). Les fibres issues du noyau accessoire innervent les muscles lisses du globe oculaire (le muscle qui contracte la pupille et le muscle ciliaire). En avant et légèrement au-dessus du noyau de la troisième paire se trouve l'un des noyaux de la formation réticulaire: le noyau intermédiaire (noyau interstitialis). Les prolongements des cellules de ce noyau participent à la formation du faisceau réticulospinal et du faisceau longitudinal postérieur.

Au niveau des colliculi inférieurs, dans les sections ventrales de la substance grise centrale, se trouve le noyau pair de la IVe paire, le noyau du nerf trochléaire (noyau n. trochlearis). Ce nerf sort du cerveau derrière les colliculi inférieurs, sur les côtés du frein du voile médullaire supérieur. Dans les sections latérales de la substance grise centrale, le long de tout le mésencéphale, se trouve le noyau du faisceau mésencéphalique du nerf trijumeau (paire V).

Dans le tegmentum, le noyau le plus volumineux et le plus visible en coupe transversale du mésencéphale est le noyau rouge (nucleus ruber). Situé légèrement au-dessus (dorsalement) de la substance noire, il présente une forme allongée et s'étend du niveau des colliculi inférieurs jusqu'au thalamus. Latéralement et au-dessus du noyau rouge, dans le tegmentum du pédoncule cérébral, un faisceau de fibres faisant partie de la boucle médiale est visible en coupe frontale. Entre la boucle médiale et la substance grise centrale se trouve la formation réticulaire.

La base du pédoncule cérébral est formée de voies conductrices descendantes. Les sections interne et externe de la base des pédoncules cérébraux forment les fibres du faisceau corticopontin (voir « Voies conductrices… »). Le cinquième médial de la base est occupé par le faisceau frontopontin, et le cinquième latéral.partie - le faisceau temporo-pariétal-occipito-pontin. La partie médiane (3/5) de la base du pédoncule cérébral est occupée par les faisceaux pyramidaux.

Les fibres corticonucléaires passent médialement et les faisceaux corticospinaux passent latéralement.

Le mésencéphale contient les centres sous-corticaux de l'audition et de la vision, les noyaux qui assurent l'innervation des muscles volontaires et involontaires du globe oculaire, ainsi que le noyau mésencéphalique de la paire V.

Le système extrapyramidal comprend la substance noire, les noyaux rouge et intermédiaire, etc., qui assurent le tonus musculaire et contrôlent les mouvements automatiques inconscients du corps. Les voies de conduction ascendantes (sensorielles) et descendantes (motrices) traversent le mésencéphale.

Les fibres nerveuses qui composent la boucle médiale sont des prolongements des seconds neurones des voies de la sensibilité proprioceptive. La boucle médiale (lemniscus medialis) est formée par les fibres arquées internes (fibrae arcuatae internae). Ces dernières sont des prolongements des cellules des noyaux des faisceaux cunéiformes et fins et sont dirigées de la moelle allongée vers les noyaux du thalamus avec les fibres de la sensibilité générale (douleur et température), qui forment la boucle spinale adjacente (lemniscus spinalis). De plus, les fibres des noyaux sensitifs du nerf trijumeau traversent le tegmentum du mésencéphale, appelé boucle trijumeau (lemniscus trigeminalis); elles sont également dirigées vers les noyaux du thalamus.

Les prolongements des cellules nerveuses de certains noyaux forment des décussations du tegmentum (decussationes tegmenti) dans le mésencéphale. L'une d'elles, la décussation dorsale du tegmentum, est en forme de fontaine (décussation de Meynert) et appartient aux fibres du faisceau tegmentospinal; l'autre, la décussation ventrale du tegmentum (décussation de Forel), est formée par les fibres du faisceau monacan, le faisceau rubrospinal.

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