Classification (types) de maux de tête

Au fil des ans, diverses classifications de céphalées ont été proposées, mais certaines ne convenaient pas aux cliniciens, d'autres - des scientifiques impliqués dans l'étude des mécanismes physiopathologiques de l'apparition et du développement de la céphalothia.

En 1988, l'International Headache Society a proposé une classification universelle, qui est devenue la plus pratique non seulement pour les spécialistes, mais aussi pour les médecins de tout profil. Il couvre une grande liste de maladies dans lesquelles l'un des principaux symptômes est un mal de tête. Cela permet d'y inclure non spécifiquement isolé, mais pris dans les syndromes de pratique internes, par exemple, dystonie vasculaire (VVD), la douleur myofasciale, qui peut être une cause fréquente des maux de tête (satellite).

Il y a des céphalées primaires et secondaires:

1. La céphalée primaire est une forme nosologique indépendante, qui comprend la migraine, les céphalées en grappes ou en grappes, l'hémicrânie paroxystique chronique et les céphalées de tension musculaire.
2. Maux de tête secondaires ou symptomatiques causés par une maladie (lésion cérébrale traumatique, pathologie vasculaire cérébrale, tumeurs, etc.).

D'autres classifications sont d'un grand intérêt. L.O. Badalyan et al. (1991) propose de distinguer quatre groupes de maux de tête:

1. aiguë
2. aiguë répétitive;
3. progressif chronique;
4. chronique non progressive.

Cette division permet de caractériser le mal de tête selon le critère de temps (pendant la période de la vie).

Pratiquement, la classification pathogénique des céphalées, qui relie le type de céphalée avec le mécanisme physiopathologique principal, est très pertinente. Selon cette classification, les types de maux de tête suivants sont distingués:

1. céphalée vasculaire;
2. mal de tête de la tension musculaire;
3. céphalée alcoolo-dynamique;
4. mal de tête névralgique;
5. mal de tête mélangé;
6. psihalgicheskaya mal de tête. 

Certains de ces types de maux de tête sont divisés en un certain nombre de sous-types basés sur le principal mécanisme physiopathologique.

Ces classifications sont basées sur les considérations suivantes. S'il s'agit d'un diagnostic, il est nécessaire d'utiliser la classification internationale généralement acceptée. Pour sélectionner la méthode et les tactiques de traitement, il est conseillé d'isoler les types de céphalées par le mécanisme physiopathologique et la nature du cours (critère de temps).

Classification du mal de tête

Non	Catégorie	Caractéristiques	Fréquence d'apparition en soins primaires
1	Migraine	Avec aura, sans aura	Répandu (peut ne pas être vu dans le diagnostic)
2	Céphalée de tension (céphalée de tension)	Aigu, chronique	Le plus répandu (le diagnostic peut être posé même en l'absence de celui-ci)
3	"Histamine" - céphalée de Horton et hémicrânie paroxystique chronique	Se produit occasionnellement, chronique	Très rarement
4	Une variété de maux de tête qui ne sont pas associés à des lésions structurelles	Toux, stress physique, rapports sexuels (orgasmiques), compression externe, rhume	Rarement
5	Associé à un traumatisme crânien	Aigu, chronique	Fréquence de la variable d'apparence
6th	Associé à la perturbation du système vasculaire	IHD ou accident vasculaire cérébral, hématome sous-dural, hématome épidural, hémorragie sous-arachnoïdienne, malformation artério-veineuse, AH	Cette condition n'est généralement pas caractérisée par un simple mal de tête
7th	Associé à des troubles intracrâniens qui n'affectent pas le fonctionnement du système vasculaire	Haute ou basse pression du liquide céphalo-rachidien, infection, gonflement	Rarement
8ème	Associé à l'abus de drogues, de substances narcotiques ou de leur absence soudaine (abuzusnye)	Maladie iatrogène, monoxyde de carbone, syndrome de sevrage alcoolique et médicamenteux	Fréquence de la variable d'occurrence, peu fréquente (peut ne pas être vue pendant le diagnostic)
9ème	Maux de tête causés par des infections extra-cérébrales	Infections virales, bactériennes et autres. Systématiquement, centralement	La fréquence d'occurrence est variable, très répandue
10	Associé à des troubles métaboliques	Hypoxie, hypercapnie, hypoglycémie	Se produit rarement
11ème	Associé à des maladies et des anomalies structurelles dans la structure de la tête et du cou	Maladies du crâne, du cou, des yeux, des oreilles, du nez, des sinus paranasaux, des dents, de la cavité buccale ou d'autres structures faciales ou crâniennes	Très commun
12ème	La névralgie et l'état de santé qui l'accompagne	Neuropathie, zona, névralgie des nerfs crâniens	Se produit rarement pour être considéré comme un "mal de tête"
13ème	Cas qui ne peuvent être classés	Cas de type "mixte" et non traditionnel	Répandu

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