Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Traitement des douleurs à la tête
Dernière revue: 06.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Le traitement des maux de tête doit viser à atteindre les objectifs suivants:
- Réduction des symptômes de la maladie, principalement de l’intensité des maux de tête.
- Réduction du degré de perte de capacité physique et mentale.
- Améliorer la qualité de vie du patient.
Il est nécessaire de suivre deux principes de base du traitement:
- Thérapie par étapes. Après le diagnostic de céphalée primaire, le patient est placé sur la première marche du podium thérapeutique. Si le traitement de première intention (antalgiques simples) donne un résultat satisfaisant, il est poursuivi. Dans le cas contraire, un traitement de deuxième intention (association d'antalgiques) est prescrit. Cependant, il arrive souvent que les patients ayant échoué aux premières tentatives de traitement concluent que le médecin ne peut plus les aider et refusent la poursuite du traitement. Si le traitement de deuxième intention est satisfaisant, le traitement est poursuivi. Sinon, un traitement de troisième intention (antiginetiques spécifiques) est envisagé.
- Stratification du traitement. Elle consiste à stratifier les crises. Les patients présentant des crises légères n'entraînant pas de perturbation de leurs activités peuvent être traités par de simples antalgiques. Les patients souffrant de crises sévères se voient prescrire des médicaments spécifiques à l'efficacité prouvée.
Cependant, une thérapie efficace dans une situation et pour un patient peut s'avérer totalement inefficace pour un autre. Il est nécessaire d'éviter les approches thérapeutiques standardisées et de s'efforcer, au moins dans une certaine mesure, d'individualiser le traitement, en tenant compte de l'état psychologique du patient et de son attitude face à la maladie. Une surveillance constante, l'évaluation des résultats du traitement et une correction thérapeutique sont des conditions nécessaires pour obtenir le résultat souhaité de manière sûre et efficace.
Objectifs thérapeutiques du traitement des céphalées: identifier la cause des céphalées, prescrire un traitement étiopathogénétique ou symptomatique.
Méthodes non médicamenteuses de traitement des maux de tête: utilisation de techniques de relaxation, psychothérapie.
Traitement médicamenteux des céphalées: antalgiques non narcotiques à dosage adapté à l'âge.
Orientation vers un spécialiste: céphalée durant plus de 3 jours; céphalée avec complications neurologiques; céphalée d'apparition récente durant plus d'une semaine; céphalée chronique récidivante en l'absence d'amélioration; céphalée organique suspectée.