Leucostim

Leukostim stimule la leucopoïèse.

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Les indications Leucostim

Il est utilisé pour les violations suivantes:

• neutropénie  chez les personnes ayant subi une chimiothérapie;
• potentialisation de l'excrétion de cellules souches dans le sang de personnes en chimiothérapie;
• neutropénie sévère (périodique, congénitale ou maligne);
• neutropénie chez les patients infectés par le VIH;
• potentialisation de l'excrétion de cellules souches dans le sang (réalisée pour des donneurs en bonne santé).

Formulaire de décharge

La libération des médicaments se fait sous forme de liquide pour s / c et in / in injections, dans des seringues munies d'aiguilles brasées, ayant un volume de 150, 300 ou 600 μg / ml.

Pharmacodynamique

Le médicament est une protéine bioactive non glycolisée hautement purifiée qui régule la prolifération et la différenciation des neutrophiles et, par conséquent, leur extraction dans le sang de la moelle osseuse. Il en résulte une augmentation du nombre de neutrophiles, affectant leurs cellules progénitrices.

L'effet thérapeutique se développe dans les 24 heures, mais avec un nombre de cellules souches plus faible chez un patient (en raison d'une radiothérapie intensive ou d'une chimiothérapie), le degré d'augmentation du nombre de neutrophiles peut être moins prononcé. Il démontre également une activité immunomodulatrice.

Pharmacocinétique

Avec l'administration sous-cutanée, les valeurs sanguines de Cmax sont enregistrées après 8 à 16 heures. Ces valeurs sont proportionnelles à la dose utilisée. Taux de neutrophiles dans le sang dépendent du niveau de médicaments.

La demi-vie est de 3,5 à 4 heures. Les processus métaboliques conduisent à la formation de peptides; seulement 1% de la portion appliquée est excrétée avec l'urine sous forme inchangée.

L'administration prolongée du médicament (jusqu'à 28 jours) ne provoque pas d'accumulation de la substance.

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Dosage et administration

La substance peut être administrée selon la méthode in / in ou s / c. Le médecin choisit la méthode d'application et la taille de la posologie, qui sont déterminées par le tableau clinique. L'utilisation sous-cutanée est préférable. Dans le cas d'une injection IV, la substance de la seringue doit être ajoutée dans le flacon avec 5% de dextrose, après quoi elle doit être injectée pendant une demi-heure.

Il est nécessaire d'utiliser Leukostim au moins 24 heures après la fin de la chimiothérapie. Appliquer par portions de 5-12 mg / kg par jour, 1 fois par jour. Le traitement est effectué jusqu'à l'obtention de neutrophiles normaux. Cela dure souvent deux semaines.

Pendant le traitement, vous devez surveiller en permanence le nombre de leucocytes. Si vous dépassez 50 000 / µl, vous devez annuler le traitement.

Le traitement peut provoquer une thrombocytopénie. Avec une conservation stable du nombre de plaquettes inférieur à 100 000 / µl au cours d'analyses répétées, il est nécessaire de considérer la possibilité d'un arrêt temporaire du médicament ou d'une diminution de sa portion.

Utiliser Leucostim pendant la grossesse

Le test approprié pour l'utilisation de Leucostim pendant la grossesse n'a pas été réalisé. La littérature médicale indique que le filgrastim est capable de pénétrer dans le placenta. Il est nécessaire d'utiliser le médicament uniquement dans les situations où les bénéfices sont plus attendus que les effets négatifs sur le fœtus.

Il n’existe aucune information complète permettant de savoir si le filgrastim est excrété du lait maternel. Une telle possibilité ne peut être exclue, pour laquelle la prescription du médicament pendant l'allaitement devrait être effectuée avec une extrême prudence.

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Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• la présence d'intolérance associée à l'élément actif du médicament;
• la neutropénie, qui est congénitale;
• Rendez-vous avec des problèmes avec le foie ou les reins, avec un degré prononcé.

La prudence est requise lorsqu’il est utilisé chez les personnes qui reçoivent une chimiothérapie en grande quantité.

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Effets secondaires Leucostim

Principaux événements indésirables:

• douleur se développant dans la région des os avec des muscles;
• hépato-ou splénomégalie;
• symptômes de dysurie;
• diminution temporaire de la pression artérielle;
• se sentir fatigué ou faible, ainsi que des maux de tête;
• une augmentation de l'acide urique et de la phosphatase alcaline;
• l'alopécie;
• signes d'allergie (généralement dus à des injections intraveineuses au début du traitement).

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Interactions avec d'autres médicaments

Étant donné que les cellules myéloïdes, qui sont au stade de la croissance active, sont extrêmement sensibles aux cytostatiques, il est nécessaire d'utiliser le filgrastim 24 heures avant ou après l'administration de ces médicaments.

L'élément 5-fluorouracile potentialise la neutropénie.

Si le médicament est utilisé pour mobiliser l'activité des cellules progénitrices à la fin de la chimiothérapie, il est nécessaire de prendre en compte le fait que la gravité de cette action est atténuée en cas d'utilisation prolongée de carmustine, melphalan ou carboplatine.

Il n'a pas de compatibilité pharmaceutique avec NaCl.

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Conditions de stockage

Leucostim doit être maintenu dans une plage de température de 2 à 8 ° C.

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Durée de conservation

Leukostim peut être utilisé dans un délai de 2 ans à compter de la fabrication du médicament thérapeutique.

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Application pour les enfants

Ne pas attribuer aux nourrissons jusqu'à l'âge de 1 mois.

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Les analogues

Les analogues de la substance sont les moyens Neupogen, Neurostim et Granogen avec Mielastra, ainsi que Grasalva, Neipomax, Leucite et Filergim.

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