Integrilin

Integrilin est un médicament utilisé dans le traitement de diverses maladies du système cardiovasculaire. Il est prescrit pour prévenir le développement de l'infarctus du myocarde, ainsi que pour empêcher la fermeture des vaisseaux sanguins et les complications ultérieures de nature ischémique.

La substance médicamenteuse est un médicament antiplaquettaire. L’effet du médicament sur ce médicament repose sur l’activité de l’élément actif du médicament, le composant eptifibatide.

[1]

Les indications Integrilina

Il est utilisé dans le cas de rester dans la phase active du syndrome coronarien (ceci inclut l'angine instable et le stade aigu de l'infarctus du myocarde). En outre, il peut être prescrit pour prévenir l'occlusion de l'artère touchée par des caillots sanguins, ainsi que des complications de type ischémique, qui apparaissent en relation avec l'exercice de l'ACTP.

Le médicament peut être utilisé en combinaison avec de l'aspirine, ainsi que du type héparine non fractionné.

[2], [3]

Formulaire de décharge

La libération de médicaments se présente sous la forme d'un liquide pour injections intraveineuses. Contenus dans des bouteilles d'une capacité de 100 ml. À l'intérieur de l'emballage se trouve également un dispositif avec lequel le flacon de médicament est suspendu.

[4]

Pharmacodynamique

Le ralentissement de l’agrégation plaquettaire est réversible - l’activité plaquettaire est à moitié restaurée 4 heures après la perfusion. Le médicament n'a pas d'effet notable sur le niveau de PTV, ainsi que sur l'APTT.

Integrilin inhibe l’agrégation plaquettaire lors d’une utilisation par voie intraveineuse. Dans ce cas, l'intensité de cette dépression dépend de la taille de la portion utilisée et des indicateurs du médicament.

[5], [6]

Dosage et administration

Integrilin peut être prescrit exclusivement aux patients adultes.

Les personnes qui n’ont pas de contre-indications concernant l’utilisation de l’héparine peuvent être associées à des médicaments.

En outre, le médicament est utilisé en association avec l’aspirine, car il s’agit d’un élément indispensable du traitement du syndrome coronarien en phase active. Utilisation de l'aspirine ne peut pas seulement les personnes qui il est contre-indiqué.

En cas de syndrome coronarien aigu, le médicament est appliqué par voie intraveineuse à raison de 180 µg / kg. Ensuite, vous devez passer de l’introduction par le compte-gouttes à une posologie de 1 à 2 mg / kg par minute (selon les valeurs de créatinine sérique) dans les 3 jours (ou jusqu’à la fin du traitement hospitalier).

Lorsqu'il existe un besoin urgent d'APTC, il est nécessaire de poursuivre la perfusion dans les 18 ou 24 heures suivant le traitement (le traitement doit durer au maximum 96 heures). Il est interdit aux personnes pesant plus de 121 kg d'administrer plus de 22,6 mg (bolus), ainsi que 15 ou 7,5 mg / heure (perfusion). En conséquence, les valeurs de créatinine sont inférieures à 0,18, ainsi qu'à 0,18-0,36 mmol / l.

Avant de réaliser une ACTP, il est nécessaire d’injecter un bolus de 180 µg / kg de la substance, puis, par perfusion continue, d’injecter 1 à 2 µg / kg de médicament à la minute (en fonction du taux de créatinine).

Dix minutes après le début du 1er bolus, 180 mg / kg de médicament sont injectés de la même manière. Une telle perfusion doit durer 18 à 24 heures ou jusqu'à la fin de l'hôpital. La durée minimale de la procédure est de 12 heures.

[13], [14], [15]

Utiliser Integrilina pendant la grossesse

La décision concernant l'utilisation de médicaments pendant la grossesse ne peut être prise que par le médecin, en tenant compte de tous les risques et avantages d'une telle utilisation pour la femme et le fœtus.

Il n’existe pas d’information sur la pénétration de l’eptifibatide dans le lait maternel. Par conséquent, au moment du traitement, l'allaitement devrait être abandonné.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• saignements dans le tractus gastro-intestinal ou de nature génitale ou urologique, ainsi que d'autres saignements intensifs de nature pathologique, observés chez un patient au cours du dernier mois;
• thrombocytopénie;
• intolérance grave causée par l'action de l'élément actif ou d'autres composants du médicament;
• pathologie intracrânienne préalablement transférée (tumeur, anévrisme ou malformation artério-veineuse);
• des antécédents d'AVC hémorragique ou de trouble aigu du flux sanguin cérébral au cours du dernier mois;
• l'indicateur PTV est supérieur à 1,2 à partir du niveau de contrôle ou MHO≥2;
• diathèse de nature hémorragique déjà transférée;
• sévérité clinique de l'insuffisance hépatique;
• blessure grave ou intervention chirurgicale importante au cours des 1,5 mois écoulés;
• une forte augmentation des valeurs de la pression artérielle au cours du traitement antihypertenseur;
• insuffisance rénale sévère;
• l'introduction prévue d'un autre médicament similaire ou la réception combinée avec lui;
• besoin de séances d'hémodialyse.

[7], [8], [9]

Effets secondaires Integrilina

Parmi les effets secondaires sont:

• troubles associés au sang et à la lymphe: il y a souvent des saignements (faibles et abondants) dans la région située derrière le péritoine, dans la bouche ou dans l'oropharynx, dans le tractus gastro-intestinal, à l'intérieur du crâne ou de l'appareil urogénital et dans l'hématurie). Parfois, une thrombocytopénie se développe;
• lésions affectant le coeur: CHF souvent marqué, tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire, arrêt cardiaque, blocage AV et fibrillation auriculaire;
• troubles dans NA: parfois une ischémie cérébrale;
• problèmes de fonction vasculaire: hypotension artérielle, phlébite ou choc cardiogénique.

 Informations obtenues pendant les études postérieures à l'inscription:

• lésions lymphatiques et sanguines: hématomes uniques, saignements divers dans la région des poumons, thrombocytopénie profonde à la phase active et saignements à l'issue fatale;
• infections des couches sous-cutanées et de l'épiderme: des éruptions cutanées et des symptômes négatifs se développent au niveau du site d'injection (urticaire);
• troubles immunitaires: des manifestations anaphylactiques se produisent sporadiquement.

[10], [11], [12]

Surdosage

Les informations concernant l'intoxication par Integrilin sont limitées. Il est supposé que lors de l’introduction de fortes portions du médicament peut apparaître un saignement.

Il est possible d’affaiblir l’effet du médicament en annulant la perfusion. De plus, la substance médicamenteuse est excrétée par hémodialyse. Parfois, le patient peut avoir besoin d'une transfusion sanguine.

[16], [17], [18]

Interactions avec d'autres médicaments

Il est interdit de combiner Integrilin et furosémide.

Avec prudence, le médicament est utilisé avec des médicaments agissant sur l'hémostase: l'adénosine, les AINS, le dextran, les médicaments contenant de la prostacycline et, en outre, des anticoagulants pour l'ingestion et les thrombolytiques.

La combinaison de médicaments avec la streptokinase (introduite pendant le traitement du stade aigu de l'infarctus du myocarde) augmente le risque de saignement.

L'utilisation simultanée de médicaments avec l'héparine n'est autorisée qu'en l'absence de toute contre-indication à l'introduction de cette dernière (par exemple, thrombocytopénie dans l'histoire, apparue du fait de l'utilisation d'héparine).

La prudence extrême doit être associée à un médicament avec une héparine de bas poids moléculaire.

[19], [20], [21]

Conditions de stockage

Integrilin doit être conservé dans un endroit sombre, à l’abri des enfants en bas âge. Indicateurs de température - dans la gamme de 2-8 ° C

[22], [23], [24], [25], [26]

Durée de conservation

Integrilin peut être utilisé pendant une période de 36 mois à compter de la date de fabrication du médicament.

[27]

Application pour les enfants

Il est interdit d'utiliser Intergrilin en pédiatrie.

[28], [29],

Les analogues

Analogue de la drogue est un outil Eptifibatid.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Les avis

Integrilin reçoit de bonnes critiques des patients et des médecins. Les médecins ont indiqué que le médicament était efficace dans le traitement ou la prévention de certaines maladies du système cardiovasculaire. Les patients sécrètent un taux élevé d’exposition au médicament et son efficacité.

[36], [37], [38], [39],