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Mentizm
Dernière revue: 23.04.2024
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Un désordre épisodique de la dynamique de la pensée, manifesté par l'afflux incontrôlé d'une multitude de pensées sans rapport, subjectivement ressenties comme étrangères, est apparu de l'extérieur et contre la volonté de l'individu, appelé mentisme, du latin mens, mentis - pensée, raison. Pour se débarrasser d'eux, distraire, passer à d'autres pensées à leur discrétion, une personne n'est pas capable. Sous l'action d'un flux de pensée violent de tout contenu, il perd temporairement la capacité de percevoir correctement ce qui se passe et d'agir en fonction des circonstances. Dans ce cas, son esprit reste clair et à la fin de l'attaque, la personne ressent la douleur de ce qui se passait. Même les épisodes de mentisme à court terme sont sévèrement vécus par les patients et conduisent à l'épuisement mental.
Le processus de réflexion dans les moments d'attaque n'est pas productif. Malgré le flux accéléré d'idées ou d'images, elles manquent de contenu concret. En fait, il y a un retard dans le processus de pensée associative, ce qui empêche une activité logique et utile.
Épidémiologie
Les statistiques montrent que le mentisme est le plus souvent inclus dans le complexe symptomatique du syndrome de l'automatisme mental (Kandinsky-Klerambo) et qu'il est l'un des signes du début de la schizophrénie. C'est à ses débuts que les patients évaluent de manière critique la nature pathologique de l'afflux de pensées. La maladie est généralement diagnostiquée pour la première fois à l'âge de 20-28 ans chez la population masculine et de 26 à 32 ans chez la population féminine.
Causes mentizma
L'afflux involontaire de pensées diverses, dont certaines ne peuvent être résolues jusqu'au bout, peut être ressenti sous l'influence de circonstances stressantes, d'une surcharge émotionnelle de toute personne, parfois assez longtemps, pendant des jours et des semaines, jusqu'à ce que sa situation soit perturbée. Néanmoins, une personne en bonne santé perçoit généralement la source des pensées comme appartenant à son propre «moi» et les associations entre pensées, bien que superficielles, souvent confuses, restent plus ou moins logiques et compréhensibles.
Lorsque le mentalisme ne coule pas comme une rivière, ils viennent de l’extérieur, sont perçus comme étrangers, imposés, il est impossible de les éliminer. Les images, les souvenirs, les idées clignotent comme dans un kaléidoscope. Les causes d'apparition périodique de leur afflux pathologique se réfèrent généralement à des maladies psychiatriques ou neurologiques.
Le mentisme est souvent un symptôme des débuts de la schizophrénie, en particulier si la rupture du processus de pensée dure longtemps ou se produit très souvent et sans raison apparente. Cela peut aussi être une manifestation d'un trouble affectif, d'une névrose et d'une psychopathie. Parfois observé chez les épileptiques. Sur cette base, un facteur important qui augmente les risques de menthisme est une prédisposition héréditaire, dont l'importance ne peut être sous-estimée dans le développement de maladies telles que la schizophrénie et l'épilepsie. En outre, il provoque une sensibilité particulière à l'action de divers types de facteurs de stress et au développement, à leur origine, de troubles de la personnalité et de névroses.
Le mentisme peut accompagner la psychose exogène et la pathologie cérébrale organique. Dans ces cas, tous les facteurs de risque qui interfèrent avec la circulation sanguine et le métabolisme des structures cérébrales peuvent provoquer un déséquilibre dans le déroulement des processus neurobiologiques et déclencher la pathogénie du trouble de la pensée. Celles-ci comprennent les traumatismes crâniens, les tumeurs, les hémorragies, l’alcoolisme chronique, la toxicomanie, les intoxications aiguës et les cas d’hypoxie.
Le mentisme en tant que symptôme démontre la présence d'une inadéquation dans le fonctionnement des systèmes cérébraux. Le type de processus neurobiologiques impliqués dans son mécanisme de développement n’est pas encore tout à fait clair.
Symptômes mentizma
Les patients se plaignent généralement de l'apparition soudaine d'une multitude de pensées, de souvenirs, d'images au contenu absurde, inhabituelles pour une personne donnée et dans les circonstances actuelles. Rapidement remplacées, elles ne se focalisent sur aucune d’elles. Cependant, il est impossible de se débarrasser de ce flux. La plupart de ces épisodes sont de courte durée, la personne n'a pas le temps de comprendre quoi que ce soit et l'attaque est déjà passée. Néanmoins, il subsiste un sentiment douloureux de ce qui se passait, les patients évaluent la mentalité comme le premier signe d'une folie imminente.
Habituellement, après une attaque, les gens ne peuvent pas décrire de manière cohérente ce qu’ils ont vu ou pensé. Tous sont unis dans le fait que les images, les idées, les souvenirs changent très rapidement, ne permettant pas de se concentrer sur quoi que ce soit. Éloignez-les d'eux, passez à autre chose ne fonctionne pas. Au moment de l'attaque, la personne quitte le monde réel comme si elle était incapable de penser et d'agir de manière rationnelle, tout en restant consciente et consciente de ce qui se passait.
Dans la plupart des cas, les épisodes de mentisme à court terme sont plus légers et durent quelques secondes ou minutes. Les patients remarquent l’apparition soudaine d’idées distinctes qui ne correspondent absolument pas au cours de la pensée actuelle, au contenu parfois effrayant, sauvage et qui n’est pas propre à une personne donnée. Ils viennent inopinément, comme de l'extérieur, et disparaissent presque immédiatement. De telles pensées violent l'harmonie du processus de pensée, attirant l'attention sur elles-mêmes par leur absurdité et épuisant le psychisme humain.
Des épisodes de mentisme longs, pouvant durer plusieurs jours, sont encore plus débilitants. Les patients se plaignent que le flux ne s'arrête ni le jour ni la nuit. Parfois, ils se transforment en rêves, tout aussi chaotiques, effrayants et incompréhensibles.
Le mentisme hypnagogique est une sorte d'afflux d'images, de cadres se remplaçant les uns les autres, d'images, de fragments non liés entre eux par un thème commun. Les images peuvent être plates et volumineuses, en noir et blanc et en couleurs. Les patients voient des silhouettes, des taches et des tourbillons, des cercles, des fragments de villes et de rues, des animaux, des fleurs. Les images peuvent être claires et cohérentes, floues et fragmentées. Ils sont unis par une chose - ils apparaissent de manière inattendue, de force et le patient ne peut pas arrêter leur flux. Le mentisme figuratif (hypnagogique) se manifeste souvent chez le patient qui ferme les yeux. Dans la plupart des cas, cela se produit lorsqu'il s'endort. Les patients distinguent avec confiance la mentalité avant le coucher des rêves eux-mêmes et constatent que, parfois, l'afflux d'images se met progressivement dans le sommeil. C’est ce type de mentalité que l’on peut observer chez une personne en parfaite santé - avant de s’endormir après une journée pleine d’activités excitantes, un flot de pensées ou d’images incohérentes et incohérentes peut envahir.
Le contenu des pensées peut être différent - juste étrange, alarmant, pessimiste, joyeux, pour avoir un caractère accusateur. Avec des accès prolongés au mentisme, l'humeur d'une personne, sa parole et son comportement correspondent à ce contenu, et les pensées elles-mêmes reflètent l'arrière-plan de son humeur et correspondent au type psychologique du patient et à son diagnostic.
Dans les troubles dépressifs, les pensées obsessionnelles découlent de la nature du négativisme, de l'auto-accusation, du désespoir. Les patients imaginent souvent les malheurs et les maladies (mentalité hypocondriaque) qui les guettent, eux et leurs proches. Ils viennent à l'esprit des scènes de mort, de catastrophe, d'enterrement. Le patient a peur d'un tel développement d'événements dans la réalité, cependant, ces pensées fascinent son imagination.
Au cours de la névrose, le mentisme survient souvent chez les types hystériques ou asthéniques. Les asthéniques ressentent un afflux de pensées, reflétant leur manque de confiance en soi et leurs propres capacités. Le contenu des idées et des images est souvent associé à des irritants. Les attaques peuvent être causées par des sons forts, une lumière vive ou des odeurs fortes.
L'influx accéléré de pensées et le mentisme appartiennent au même type de trouble de la pensée. Son allure est cassée. Dans le cas du mentisme - fortement accéléré. Cependant, la tachyphénie ou le rythme accéléré de la pensée, même sous forme de vortex, est toujours accompagné de la présence de liens associatifs entre des pensées alternées. Un tel état se caractérise par une distractibilité accrue du patient, un discours pas trop cohérent et pas toujours fini, mais le sens des déclarations peut néanmoins être compris. Cela est compréhensible pour le patient, qui, bien que confus, peut le présenter à l'auditeur. Une vague d'idées s'accompagne généralement d'un discours fort et rapide.
Une mauvaise parole ou l'absence de parole est caractéristique du mentisme. On l'appelle aussi "saut muet d'idées". Les idées, les images, les pensées tourbillonnantes sont tellement absurdes et incomparables que le patient ne peut que regarder leur flux. Il ne peut ni l'arrêter ni rediriger. Les pensées n'ont pas le temps d'acquérir la conception de la parole, le patient tombe souvent dans le silence et tombe dans la stupeur.
Les experts font référence au mentisme et au sperrungi à des manifestations de petit automatisme. Ceux-ci s'opposant les uns des autres symptômes blocus afflux et les pensées sont observées principalement au cours de la manifestation des troubles de la schizophrénie et schizophréniforme, lorsque le patient est pas encore prononcé une déficience mentale, et il est capable de se réfère critique aux attaques. De nombreux psychiatres considèrent ces symptômes comme les précurseurs de l'aliénation prochaine des pensées. Plus tard, lorsque des illusions d’influence s’emparent des malades, la critique des attaques du mentisme s’affaiblit et disparaît complètement.
Le mentisme dans la schizophrénie se caractérise par des épisodes prolongés de flux tourbillonnaires idéaux, qui laissent le patient pendant des périodes de plus en plus courtes.
Complications et conséquences
L'afflux violent de pensées non invitées n'est pas dangereux en soi. Surtout avec des crises de mentalité à court terme, la capacité de penser, parler et agir est généralement rétablie assez rapidement.
Cependant, des épisodes régulièrement répétés parlent, au minimum, de la présence d'un trouble névrotique. Surtout si de telles conditions surviennent périodiquement seules et ne sont pas provoquées par des situations stressantes. Les patients souffrent généralement de telles attaques, elles conduisent à l'épuisement nerveux et mental.
Des accès prolongés de mentisme sont également un signe alarmant. Ils peuvent indiquer le début de la schizophrénie et cette maladie représente un grave danger. La schizophrénie non traitée évolue progressivement. Les patients perdent la capacité d'évaluer correctement la situation et la réaction aux événements, ils ont violé le contrôle du comportement et l'auto-organisation de l'activité dans la vie quotidienne et au travail. Ils deviennent dépendants de soins extérieurs, ce qui provoque une humeur dépressive, contribue à la formation d'un comportement antisocial, augmente la probabilité de suicide.
Diagnostics mentizma
Lorsqu'un patient se plaint d'épisodes de mentisme, il doit procéder à un examen complet comprenant une interview détaillée avec un psychiatre, des tests, la consultation d'un neurologue, d'un narcologue et parfois d'un oncologue et d'un traumatologue.
Tests de laboratoire assignés pour évaluer l'état de santé général et les diagnostics instrumentaux, ce qui donne une idée du fonctionnement du cerveau: électroencéphalographie, encéphalographie ECHO, imagerie par résonance magnétique.
Diagnostic différentiel
Tout d'abord, le diagnostic différentiel devrait confirmer ou exclure la présence de schizophrénie chez un patient. Cette maladie se caractérise par un large éventail de manifestations et la mentalité, qui viole la pensée associative, est considérée comme l’un des principaux précurseurs de l’aliénation des pensées, de l’apparition de voix et du délire d’influence.
Le mentisme n'est pas un symptôme sans ambiguïté, il est présent dans divers processus pathologiques. Chez les épileptiques, un afflux violent de pensées peut se développer au cours de la période prodromique avant et entre les crises.
Les flux de pensées vortex peuvent être une conséquence de lésions cérébrales et de tumeurs traumatiques. Avec la délimitation des dommages organiques aux structures du cerveau sur la base des résultats de la recherche sur le matériel.
Les troubles affectifs, les névroses se distinguent des maladies mentales par l'absence de changements personnels chez un patient.
Différencier les états psychopathologiques est généralement possible en observant les symptômes cliniques au fil du temps, en tenant compte de la condition somatique du patient.
Qui contacter?
Traitement mentizma
Le traitement du mentisme est déterminé par la nature de la maladie sous-jacente. En général, la pharmacothérapie.
Les principaux médicaments pour le traitement de la schizophrénie sont les neuroleptiques. Leurs patients sont généralement pris tout au long de leur vie, ce qui leur permet de maintenir sa qualité à un niveau presque normal.
L’effet antipsychotique de ce groupe de médicaments se traduit par le blocage des récepteurs centraux des neurotransmetteurs. Les médicaments de ce groupe ont la capacité d’influencer la fréquence et l’intensité de la nucléation des impulsions nerveuses dans différentes parties du système nerveux central et leur transfert à la périphérie. Ils sont capables d'influencer les processus métaboliques dans le cortex cérébral et de réguler l'activité nerveuse supérieure, ce qui inclut la pensée associative.
Les neuroleptiques sont utilisés pour accélérer le rythme de la pensée dans les cas de psychose affective, alcoolique, post-traumatique ou de névrose grave. La préférence est donnée aux médicaments à effet retardateur. Ils peuvent être administrés à petites doses - en deçà du niveau dit antipsychotique, c’est-à-dire utilisé pour la sédation, comme hypnotique ou pour obtenir une action anxiolytique.
En fonction des symptômes observés, différentes générations de médicaments sont utilisées, elles ont toutes une large gamme d'effets secondaires. Par conséquent, les médicaments sont dosés individuellement, il est recommandé de ne pas s'écarter du schéma thérapeutique proposé par le médecin. Le traitement est interrompu lorsque le traitement est interrompu. Le médicament doit donc être retiré progressivement et sous la surveillance d'un médecin. Vous ne pouvez pas changer le dosage vous-même.
Les effets directs des neuroleptiques sont associés à leurs principaux effets secondaires - engourdissements musculaires, spasmes musculaires persistants, tremblements des membres et autres réactions extrapyramidales. Cependant, lors de l'utilisation de petites doses, les effets secondaires ne sont généralement pas réalisés.
Les contre-indications absolues à l'utilisation des antipsychotiques sont les suivantes: pathologies systémiques graves du cerveau et de la moelle épinière, maladies inflammatoires et dégénératives du foie et des reins, cardiopathie décompensée, altération de l'hématopoïèse, du myxoedème et de la thrombose des vaisseaux sanguins.
Les antidépresseurs, ainsi que les sédatifs plus légers d’origine végétale, peuvent être prescrits aux patients souffrant de troubles dépressifs et de pensées négatives. Pour les troubles de la circulation sanguine cérébrale, l'hypoxie, les effets de l'intoxication et les blessures, des préparations d'activité nootropique sont utilisées.
En présence de comorbidités, un traitement approprié est prescrit, basé sur les interactions médicamenteuses connues.
La psychocorrection est utilisée conjointement avec un traitement médicamenteux - les cours avec un psychologue sont dispensés sous forme de cours en groupe ou selon un programme individuel. Ils sont centrés sur la restauration des fonctions de la pensée altérées
La prévention
Il est possible de prévenir l'apparition de mentisme dans le cadre de névroses et de troubles de la personnalité chez des personnes pratiquement en bonne santé en augmentant leur résistance au stress, au positivisme et en essayant d'éviter les situations traumatiques.
Menant une vie saine, les gens sont assurés contre l'alcool et la psychose liée à la drogue. Même le risque de blessures, d'infections graves et de tumeurs, ainsi que de névroses chez les adeptes d'une nutrition et d'un mode appropriés, d'un mode de vie actif, abandonnant les mauvaises habitudes, est beaucoup plus bas.
Pour les personnes souffrant de maladie mentale, la principale mesure préventive consiste à diagnostiquer en temps voulu et à traiter consciencieusement la maladie sous-jacente, en appliquant toutes les recommandations médicales.
Prévoir
La névrose et les troubles affectifs sont plus favorables en termes de pronostic. En présence d'une maladie mentale, des états de rémission prolongée indemnisés pour la consommation de drogues surviennent dans la grande majorité des cas.