Cefopérabol

Cefoperabol est une céphalosporine de troisième génération.

Les indications Cefopérabol

Il est utilisé pour le traitement dans les situations suivantes:

• maladies infectieuses affectant le GPD (telles que la cholangite avec cholécystite et empyème dans la vésicule biliaire);
• septicémie ou péritonite;
• fièvre neutropénique;
• lésions infectieuses dans le système urogénital, ayant une forme sévère;
• pneumonie (déclenchée par l'activité de bactéries à Gram négatif);
• infections se développant dans les organes pelviens (pelviopéritonite ou endométrite), ainsi que la gonorrhée;
• avoir un emplacement diversifié de processus infectieux nosocomiaux;
• infections affectant les personnes immunodéficientes.

Il est également utilisé pour traiter ou prévenir les infections pouvant survenir à la suite d'opérations (gynécologie et obstétrique, coloproctologie et région abdominale).

Formulaire de décharge

La libération du médicament est sous la forme d'un lyophilisat pour la fabrication de solutions injectées par voie intramusculaire ou intraveineuse. Le volume de la 1ère bouteille - 0,5, 1 ou 2 g. Un solvant (capacité 5 ml) est également inclus. À l'intérieur de la boîte - 1 ou 5 bouteilles.

Pharmacodynamique

Cefoperabol a un effet bactéricide et antibactérien avec une large gamme d'activité.

Il ralentit la liaison du peptidoglycane à l’intérieur des parois des bactéries. Il exerce une activité sur un nombre relativement important d'aérobes à Gram négatif (parmi lesquels hémophiliques ou Pseudomonas aeruginosa, ainsi que d'autres microbes et ferments non fermentatifs du groupe intestinal), ainsi que de nombreux anaérobies.

Le degré d'activité contre la microflore à Gram positif (streptocoques contenant des staphylocoques) est inférieur à celui du céfotaxime ou de la ceftriaxone. Le médicament présente une activité contre certaines souches d’entérocoques (fécales ou fœtales).

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Pharmacocinétique

Après utilisation intramusculaire ou intraveineuse, la Cmax est notée après l'expiration de la 1ère heure. Le médicament passe dans presque tous les tissus avec les organes et les fluides corporels; pénètre dans la BHE (mais le degré de ce passage est plus faible que celui de la ceftazidime et de la ceftriaxone). Avec le lait maternel, une très petite quantité de drogue est excrétée.

Dans les grandes concentrations de médicament enregistrées dans les 12 heures après l'injection. Le médicament ne supprime pas la bilirubine de la synthèse avec les protéines plasmatiques.

L'excrétion est plus fréquente avec la bile (environ 70 à 80% de la dose; les paramètres du médicament à l'intérieur de la bile atteignent leur maximum après 1-2 heures d'utilisation, et ont également un niveau dépassant les valeurs sanguines 100 fois) et avec de l'urine (environ 20-30%). La demi-vie est de 2,5 heures (la méthode d'administration du médicament n'a pas d'importance).

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Dosage et administration

Le médicament doit être injecté par voie intraveineuse (à faible vitesse, par jet (pendant 5 minutes) ou par voie intraveineuse (pendant 0,5 à 1 heure)), ainsi que par voie intramusculaire.

Avec un jet d'injection intraveineuse, il faut dissoudre 1000 mg de substance dans 10 ml d'eau d'injection (ou de solution isotonique stérile de NaCl). Lors de l'utilisation d'un compte-gouttes, 1000-2000 mg de médicament sont dilués dans 0,1 l de solution de NaCl.

Pour les injections intramusculaires, le médicament est dissous dans de l’eau injectable ou une solution de lidocaïne à 0,5% (pour 1 000 mg de médicament, il faut 3 ml de liquide).

Les adolescents âgés de 12 ans et plus, les adultes doivent administrer 1 à 2 g de drogues 2 fois par jour. Si l'infection est grave, une dose unique peut être augmentée à 4 g (administrée par voie intraveineuse). Un adulte est autorisé à entrer pas plus de 12 g de médicament par jour.

Gonorrhée sans complications: 1 injection intramusculaire unique de 0,5 g de la substance.

Prévention de la survenue de complications après la chirurgie: administration par voie intraveineuse de 1-2 x g du médicament par voie intraveineuse 0,5 à 1,5 heure avant l’opération, puis plus tard toutes les 12 heures, mais souvent au maximum 24 heures Zones SSS ou pendant la coloproctologie - jusqu'à 72 heures après son achèvement). Si l’opération est réalisée au rectum ou au colon, le métronidazole peut également être utilisé (par perfusion intraveineuse).

Les nouveau-nés, ainsi que les enfants de moins de 12 ans, ont besoin en moyenne de 0,05 à 0,1 g / kg par jour et doivent être divisés en 2 injections. Une dose de plus de 0,1 mg / kg est souvent administrée par voie intraveineuse par voie intraveineuse. Les enfants présentant des stades d'infection graves doivent appliquer 0,2 à 0,3 g / kg par jour, répartis en 2 ou 3 injections. On peut prescrire des médicaments aux nourrissons de moins de 3 mois uniquement si les indications sont strictes.

Si les valeurs de CQ sont inférieures à 18 ml / minute, la taille de la portion quotidienne peut atteindre un maximum de 4 000 mg.

En cas d'obstruction du GWP, de pathologie hépatique grave et de présence simultanée de troubles du travail des reins, l'utilisation de 2000 mg maximum de médicaments par jour est autorisée.

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Utiliser Cefopérabol pendant la grossesse

Vous ne pouvez pas assigner une femme enceinte. Lors de l'allaitement doit être utilisé très soigneusement.

Contre-indications

Il est contre-indiqué d'utiliser en cas d'intolérance à l'égard du médicament ou en cas d'insuffisance de la fonction hépatique au stade sévère.

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Effets secondaires Cefopérabol

L’introduction du médicament peut avoir des effets secondaires:

• lésions affectant le tractus gastro-intestinal: vomissements ou nausées, ainsi que diarrhée (avec un degré sévère de diarrhée, vous devez immédiatement annuler l'utilisation de médicaments) et une augmentation temporaire de la phosphatase alcaline et des transaminases;
• symptômes d'allergie: éruption cutanée, éosinophilie, urticaire et fièvre;
• autres: neutropénie et, en outre, carence en vitamine K ou hypothrombinémie (saignement possible chez les personnes présentant des anomalies hépatiques ou un trouble de l'absorption intestinale et sous nutrition parentérale - il est nécessaire de surveiller les valeurs de PTV);
• signes locaux: phlébite (après injection intraveineuse) ou douleur dans la zone d'injection (après injection intramusculaire).

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Surdosage

En cas de surdosage, une crise d'épilepsie peut survenir.

Le traitement nécessite une sédation à l'aide de diazépam.

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Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament potentialise l'effet des anticoagulants.

La combinaison de Cefoperabol avec des agents antiagrégants plaquettaires (salicylés ou AINS) augmente le risque de saignement.

L'utilisation d'alcool éthylique en association avec le médicament peut provoquer un syndrome de type antabus.

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Conditions de stockage

Cefoperabol requis pour rester dans un endroit fermé de l'accès des enfants, endroit sombre et sec. Les indications de température sont maximales de 25 ° C.

Durée de conservation

Cefoperabol peut être utilisé dans les 24 mois suivant la fabrication d’un agent thérapeutique. Le médicament fini a une durée de conservation de 24 heures (à des températures de 5 à 25 ° C) ou de 5 jours (les indicateurs de température se situent entre 2 et 5 ° C).

Les analogues

Les analogues des médicaments sont Cefoperus, Dardum, Operaz avec Lorizon, ainsi que Cefpar, Medocef, Cefobid avec Cephapisone, Cefoperazone avec Movoperis, ainsi que Cefoperazone-Vial et Cefoperazone-Agio.