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Céfopérazone
Dernière revue: 23.04.2024
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Les indications Céfopérazone
Il est utilisé pour le traitement d'infections dont le développement est causé par l'activité de Pseudomonas aeruginosa, de streptocoques, de bâtonnets Proteus et Influenza, ainsi que de gonocoques, Escherichia coli, Staphylococcus aureus avec des entérobactéries et Klebsiell. Parmi ces maladies figurent:
- septicémie de genèse bactérienne;
- infections dans la région génitale féminine;
- affectant les infections des voies respiratoires;
- inflammation affectant les organes pelviens;
- infections à entérocoques associées à une infection polymicrobienne;
- infections épidermiques;
- lésions dans le péritoine;
- infections infectieuses dans la région des conduits urinaires causées par l'activité de l'intestin ou de Pseudomonas aeruginosa.
L'antibiotique peut également être utilisé pour prévenir le développement de complications dues à des opérations chirurgicales dans les domaines gynécologique, orthopédique, abdominal ou cardiovasculaire.
Pharmacodynamique
La céfopérazone est un médicament bactéricide dont l’effet est dû à la suppression des processus de liaison des membranes cellulaires des microbes. Il exerce un effet d'acétylation sur les transpeptidases liées à la membrane, empêchant ainsi la réticulation des peptidoglycanes nécessaire pour renforcer la paroi de la membrane.
Le médicament a un effet sur les anaérobies et les aérobies, ainsi que sur les bacilles pseudomusculaires. Il est résistant à de nombreuses β-lactamases.
Pharmacocinétique
Le degré de synthèse protéique des médicaments dans le plasma est d'environ 85%. Après pénétration dans le corps, la substance est répartie dans les liquides contenant les tissus. Le niveau de Cmax à l'intérieur de la bile est noté après 1-2 heures. Le médicament passe également à travers le placenta et est excrété dans le lait maternel.
L'excrétion du médicament est réalisée avec de la bile. Au cours de la journée, 30% de la portion utilisée est excrétée sous forme inchangée dans les urines.
Dosage et administration
La substance médicamenteuse finie doit être administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. Il est nécessaire de vérifier la sensibilité du patient à la lidocaïne ou à un antibiotique en effectuant un test cutané.
Il est nécessaire de préparer les solutions injectables à partir d'un lyophilisat immédiatement avant l'injection.
La taille d'une portion adulte par jour est de 2 000 à 3 000 mg. Distribuez ce dosage en plusieurs parties. Les injections doivent être administrées toutes les 12 heures environ. Si un degré d'infection grave est noté, la portion peut être augmentée à 8 000 mg par jour (elle est également distribuée en plusieurs injections séparées avec un intervalle de 12 heures).
Pour le traitement de l'urétrite à caractère gonococcique se produisant sans complications, il est nécessaire d'administrer 0,5 g du médicament selon le procédé a / m, 1 fois.
La prévention de l’infection bactérienne après une intervention chirurgicale est réalisée par l’administration d’une portion de 1 000 à 2 000 mg de médicaments - il est utilisé 30 à 90 minutes avant l’opération. Cette partie peut être répétée toutes les 12 heures, mais généralement au maximum pendant la journée. Avec un risque d'infection accru ou une forte probabilité de causer un préjudice excessif (par exemple, si la procédure est pratiquée à cœur ouvert), le traitement est autorisé pendant 3 jours au maximum après la procédure chirurgicale.
Les enfants doivent entrer des portions représentant entre 50 et 200 mg / kg (maximum 12 g par jour). Pour les nouveau-nés, la dose ne dépasse pas 0,3 g / kg. La portion quotidienne est divisée en 2 administrations et les injections doivent être administrées toutes les 12 heures.
Si un patient présente une anomalie dans le travail des reins et du foie, il est autorisé à ne pas injecter plus de 2 000 mg de substance par jour.
Si l'on n'observe qu'une perturbation de l'activité rénale, la posologie peut rester inchangée. Les patients qui sont sous hémodialyse, le médicament doit être administré après la procédure.
Le médicament doit être injecté par voie intramusculaire dans la région du gros muscle de la fesse ou dans la partie fémorale antérieure.
Pour effectuer une injection intermittente, diluez 1 flacon de substance dans un liquide stérile (20-100 ml). La quantité d'eau injectable utilisée doit être au maximum de 20 ml. Le médicament est administré pendant 15 à 60 minutes.
En cas de perfusion continue, chaque gramme de Cefopérazone doit être dilué dans un liquide stérile (5 ml). Ensuite, ce liquide est ajouté au solvant pour injection IV.
La taille de la dose unique maximale pour adulte (injection IV) est de 2000 mg. Pour les enfants, la dose est au maximum de 50 mg / kg. Le médicament est dilué dans un solvant jusqu'à ce qu'il atteigne une concentration de 0,1 g / ml. Il faut entrer la substance environ 4 minutes.
Pour effectuer une injection intraveineuse, le lyophilisat est dilué par mélange avec un solvant (NaCl à 0,9%, solution de glucose à 5-10%; en outre, une combinaison d'une solution de glucose à 5% à 0,2%). Et une solution à 0,9% de NaCl ou des solutions de Normosol de type M et R). Mélanger le lyophilisat est nécessaire dans un rapport de 2,8 à 5 ml / g du médicament. Ensuite, ce liquide est dilué à l'aide d'un solvant (dans les volumes nécessaires à la fabrication de la perfusion).
Pour la fabrication de solution intramusculaire est autorisé à utiliser de l'eau injectable. Dans l’hypothèse où la concentration de la substance sera supérieure à 250 mg / ml, il est recommandé d’utiliser une solution de lidocaïne à 0,5%. Dans ce cas, l’eau injectable est mélangée à une solution de lidocaïne à 2%.
Utiliser Céfopérazone pendant la grossesse
Il est interdit de prescrire des médicaments pendant la grossesse.
Effets secondaires Céfopérazone
L'utilisation d'un médicament peut avoir les effets secondaires suivants:
- lésions affectant le foie avec le tube digestif: diarrhée, vomissements, colite pseudo-membraneuse, hépatite, nausées et, en outre, ictère cholestatique et augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques;
- dysfonctionnements hématopoïétiques: changements dans l'activité du flux sanguin périphérique (si le médicament est utilisé pendant une longue période en grandes quantités);
- troubles urinaires: néphrite tubulo-interstitielle;
- symptômes locaux: phlébite (avec injections intraveineuses) ou douleur dans la zone d'injection (avec injection intramusculaire);
- signes d'allergies: éosinophilie, éruption cutanée ou démangeaisons;
- troubles de la coagulation du sang: le développement de l'hypoprothrombinémie.
L'effet chimiothérapeutique peut provoquer le développement de la candidose. Il arrive que l’utilisation de médicaments entraîne l’apparition d’un œdème de Quincke.
Surdosage
En cas d'intoxication, les manifestations négatives du médicament peuvent être potentialisées. En raison de la concentration élevée de médicaments dans le liquide céphalorachidien, des signes neurologiques peuvent apparaître.
En cas de surdosage, vous devez immédiatement arrêter l’introduction du médicament et demander l’aide d’un médecin. Le composant actif de la céfopérazone est excrété lors des procédures d'hémodialyse.
Interactions avec d'autres médicaments
Le médicament ralentit les processus de liaison de la vitamine K. Pour cette raison, lorsqu'il est associé à des médicaments réduisant l’agrégation plaquettaire, le risque de saignement augmente. Dans le même temps, l’association de médicaments et d’anticoagulants permet de renforcer l’effet anticoagulant.
Le médicament ne doit pas être associé à des boissons alcoolisées ni à des drogues contenant de l'alcool. Une fois la dernière injection de céfopérazone terminée , vous devez attendre encore 5 jours (en raison du risque élevé de développer des symptômes analogues à ceux du disulfirame).
Des résultats faussement positifs d'analyse du sucre dans l'urine peuvent être observés lors de tests avec des solutions de Fehling ou de Benedict.
Les analogues
Les analogues des médicaments sont Cefobid, Cefoperus, Cefpar avec Movoperis et Dardum, ainsi que Medocef, Operaz, Cefoperazone Sodium avec Ceperone J et Cefoperabol avec Cefoperazone-Vial et Cefoperazon-Agio.
Les avis
La céfopérazone reçoit des examens plutôt controversés. Beaucoup de patients notent que le médicament n'a pas eu le résultat souhaité. Dans le même temps, presque aucun commentaire ne parle de l'apparition de symptômes négatifs. Parmi les avantages du médicament, il se distingue par son faible coût, ainsi que par la nécessité d’ajuster la portion en cas de troubles de la fonction rénale.
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.