Inhalation Budésonide Native pour enfants et adultes: dosages, recettes

De nombreux médicaments aux propriétés anti-inflammatoires, expectorantes et antihistaminiques conviennent à une utilisation par inhalation. Le budésonide, qui appartient à la catégorie des corticostéroïdes, est le plus souvent utilisé pour l'inhalation: il est activement prescrit pour le traitement de la maladie de Crohn, ainsi que pour l'asthme bronchique ou l'obstruction pulmonaire. Le budésonide est un puissant inhalant, il doit donc être utilisé très soigneusement, en respectant scrupuleusement les instructions fournies.

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Indications pour la procédure

Si le budésonide est prescrit pour l'inhalation, cela signifie qu'il y a certaines indications à cela. Ces indications peuvent être:

• Asthme bronchique.

Inhalation Le budésonide aide à éliminer le gonflement des tissus muqueux tapissant la surface interne des bronches. Grâce au médicament, la formation de crachats est réduite: la lumière bronchique est dégagée, ce qui permet au patient de respirer plus facilement après la procédure. Dans la période aiguë d'asthme bronchique ou dans les cas graves de la maladie, le budésonide n'est pas utilisé pour l'inhalation, son activité antispasmodique au cours de ces périodes étant insuffisante. Le médicament est plus approprié pour l'élimination des états asthmatiques légers et modérés.

• La forme chronique de la bronchite.

Dans l'inflammation chronique des bronches, il se produit une accumulation excessive de mucus de crachats et un gonflement des tissus. Le budésonide pour inhalation dans une situation similaire arrête rapidement le développement du processus inflammatoire, améliore la circulation de l'air dans la lumière bronchique. Le schéma thérapeutique pour les pathologies chroniques devrait inclure, en plus du budésonide, des antibiotiques et des expectorants.

• Bronchiectasis.

La bronchiectasis est une extension des zones bronchiques limitées et la bronchiectasis est une lésion inflammatoire des bronches, qui s'accompagne de l'apparition d'une bronchiectasis et de la formation de sécrétions muqueuses et purulentes sécrétées avec la toux. L'inhalation de budésonide aidera à améliorer rapidement la santé et à arrêter le développement de la réponse inflammatoire.

En cas de lésions infectieuses des poumons et de pneumonie bilatérale sévère, les experts recommandent l’utilisation de médicaments plus puissants pour inhalation en association avec une antibiothérapie.

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Préparation

Le budésonide, qui est utilisé pour l'inhalation, appartient à la catégorie des glucocorticoïdes synthétiques. Cet outil est utilisé localement car il possède des propriétés antiallergiques, immunosuppressives, anti-inflammatoires à des doses thérapeutiques.

Le médicament élimine avec succès les spasmes bronchiques, constitue une excellente prévention des exacerbations.

À l'heure actuelle, un certain nombre de formes médicamenteuses de budésonide sont connues:

• Budésonide sous forme de solution d’inhalation transparente jaunâtre, en plus de son principe actif, le budésonide contient d’autres substances, telles que l’acide succinique, le macrogol, la nipagine. Cette solution n'est pas utilisée pour l'inhalation chez les enfants de moins de seize ans.
• Budésonide Izikhayler sous la forme d'une poudre pour inhalation constituée de budésonide et de lactose monohydraté. La poudre est utilisée uniquement dans la pratique adulte.
• Pulmicort budésonide, sous forme d'une suspension dosée, contient 250-500 µg de l'ingrédient actif. Pulmicort est utilisé pour fabriquer une solution ou un aérosol (disponible directement dans les inhalateurs pour aérosols).
• Steni-Nebud Budenide est également une suspension blanche produite dans des ampoules de polyéthylène spécifiques de petite taille, ainsi que par pulvérisation. La composition de la suspension est représentée par l'acide citrique, le chlorure de sodium et le citrate de sodium. Un millilitre de médicament peut contenir 0,25 à 0,5 mg de budésonide.

Les gélules, les comprimés à base de budésonide (par exemple, Budenofalk) ne sont pas utilisés pour l'inhalation. Ces médicaments sont destinés uniquement à une administration orale: ils sont prescrits pour les maladies intestinales.

Aucune préparation spéciale pour la procédure d'inhalation, le budésonide n'est pas nécessaire. Il suffit de préparer un nébuliseur sec et propre et la préparation elle-même. L'inhalation se fait mieux entre les repas, en position assise, en adoptant une posture confortable.

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Technique inhalation de budésonide

Le budésonide est utilisé uniquement pour l'inhalation au moyen d'un dispositif d'inhalation à compresseur - un nébuliseur. La quantité thérapeutique standard du médicament pour un patient adulte est de 1-2 mg / jour. La posologie peut être modifiée à la discrétion du médecin traitant. Il ne faut pas oublier qu'un millilitre de solution peut contenir différentes quantités de principe actif. C'est pourquoi, avant d'utiliser le produit, il est nécessaire de clarifier ce point dans la description de la préparation.

Avant de diluer le budésonide pour inhalation, vous devez consulter un médecin. En effet, en cas d’asthme ou de bronchectasie bronchique, il est préférable d’utiliser une préparation concentrée non diluée, mais à des doses strictement déterminées par le médecin. S'il est nécessaire de diluer l'agent, procédez comme suit: versez la quantité requise d'agent à l'aide d'une seringue dans un récipient séparé dans un inhalateur, puis ajoutez ensuite 1 à 2 ml de chlorure de sodium. La solution résultante de budésonide pour inhalation doit être appliquée pendant vingt minutes après la dilution.

Une inhalation doit être poursuivie pendant environ cinq à dix minutes et, à la fin, il est nécessaire de se rincer la bouche à l’eau claire (pour éviter le développement de la stomatite fongique sous l’influence du budésonide). Il est également nécessaire de nettoyer et de rincer régulièrement le nébuliseur.

Le budésonide par inhalation pour enfants ne convient pas toujours: il est généralement utilisé à partir de 16 ans. Cependant, l'un des médicaments, qui comprend le budésonide, peut être utilisé dès l'âge de six mois: nous parlons de Pulmicort. L'outil doit être dilué avec une solution saline (selon la prescription - 1 à 4 ml de médicament et 1 à 2 ml de solution saline). Il est recommandé aux enfants à partir de six mois d'utiliser environ 1-2 ml de Pulmicort par jour (0,25 à 0,5 mg, mais pas plus de 2 mg de budésonide par jour). La quantité de médicament, ne dépassant pas 1 mg, peut être appliquée par inhalation à la fois.

Contre-indications à la procédure

N'utilisez pas le budésonide pour l'inhalation, s'il existe une hypersensibilité au médicament du corps, ainsi qu'une tendance à l'allergie à ce médicament.

Les autres contre-indications importantes sont:

• forme ouverte de tuberculose, évolution chronique avec complications;
• lésion mycotique du système respiratoire (avec les mycoses, le budésonide ne peut être utilisé pour l'inhalation que conjointement avec l'injection d'antifongiques);
• la période de gestation et d'allaitement de l'enfant (possiblement un impact négatif sur le système nerveux central et le système cardiovasculaire du bébé);
• l'un des stades de la cirrhose du foie (augmente considérablement le risque d'intoxication du corps).

Si le médecin détecte une des contre-indications à la nomination de budésonide pour inhalation, le médicament est remplacé par un autre, plus approprié dans une situation donnée.

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Conséquences après la procédure

Toute conséquence désagréable après une inhalation de budésonide se produit rarement, mais vous devez en être informé avant de procéder aux procédures. Les médecins n'excluent pas l'apparition de tels symptômes transitoires:

• muqueuses sèches de la bouche;
• l'apparition d'une respiration sifflante, un léger changement de voix;
• mal de tête, sensation de bruit;
• l'aversion alimentaire, des nausées (parfois avec des haut-le-cœur);
• activation de l'infection fongique, stomatite fongique;
• dysfonctionnement du cortex surrénalien (avec inhalation prolongée ou trop fréquente de budésonide);
• une baisse de la glycémie;
• changement de la pression artérielle.

Si des symptômes désagréables apparaissent sur le fond de l'inhalation, il est préférable d'informer votre médecin. Peut-être une telle réaction est-elle associée à une sensibilité individuelle au budésonide: dans une telle situation, il est préférable que le médicament soit annulé ou remplacé par un médicament ayant un effet similaire, mais par l’autre principe actif.

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Complications après la procédure

Le budésonide pour inhalation n’est pas destiné au soulagement rapide d’une crise aiguë d’asthme bronchique au cours de laquelle on utilise habituellement des inhalations de bronchodilatateurs à action brève. Si, pendant le traitement avec de tels médicaments, il n’ya pas d’effet thérapeutique positif ou, si nécessaire, d’inhalations plus fréquentes et prolongées qu’il n’est acceptable, une intervention médicale urgente est nécessaire: l’utilisation de Budésonide dans une telle situation est inappropriée.

Si le budésonide est utilisé pendant une longue période d'inhalation chez les enfants, il est nécessaire de surveiller régulièrement et régulièrement la croissance. Avec une croissance plus lente, un retard de croissance, le schéma de traitement est revu et l'enfant est transféré, si possible, à une plus petite quantité du médicament. Les avantages de l'inhalation de budésonide doivent être liés aux risques possibles de retard de croissance du bébé. Pour éviter les complications, il est nécessaire de consulter systématiquement un pneumologue pédiatrique.

Les patientes enceintes et allaitantes doivent éviter toute inhalation de budésonide. Toutefois, dans les cas où ce médicament est indispensable, c'est l'administration par inhalation qui est préférée à l'administration par voie orale (en raison de son effet moins systémique).

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Soins après la procédure

Après avoir inhalé du budésonide, le patient doit bien se rincer la bouche à l'eau claire (pour prévenir le développement d'une infection fongique) et se laver les mains.

Ensuite, vous devez démonter le nébuliseur, le laver à l’eau courante, puis au détergent et à nouveau à l’eau. Afin d'éviter la multiplication des infections dans l'appareil, celui-ci doit être soigneusement séché.

Une fois par semaine environ, le dispositif d'inhalation doit être désinfecté: faire bouillir (si le fabricant le permet) ou le placer dans un stérilisateur spécial.

Après inhalation, un nébuliseur propre et séché est conservé dans un emballage en papier ou une serviette sèche, dans un endroit propre et sec, à l’état démonté. Assemblez l'appareil juste avant utilisation.

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Les avis

A reçu de nombreuses critiques positives concernant l'utilisation à court terme du budésonide pour l'inhalation chez les patients adultes. Avant de commencer le traitement, vous devez vous familiariser avec certaines précautions:

• Le budésonide n’est pas associé à l’alcool. Il convient donc d’oublier les effets de l’inhalation de boissons alcoolisées.
• Il faut avoir peur des coups de solution et de poudre sur la membrane muqueuse des yeux.
• L'inhalation de budésonide chez l'enfant doit être associée à une surveillance régulière de l'activité de sa croissance.
• Il ne faut pas oublier de rincer la bouche avec de l'eau à la fin de la procédure d'inhalation.
• Si, pour diverses raisons, le patient a raté la procédure d'inhalation de budésonide, elle doit être effectuée dès que possible et le reste de la dose quotidienne doit être utilisé à intervalles réguliers avant la fin de la journée.
• Le budésonide est important à conserver correctement, sinon il perdra ses propriétés curatives. Ne laissez pas le médicament sous l'influence de la lumière du soleil ou de températures élevées, et ne pouvez pas l'exposer au gel.
• Annuler budésonide ne peut pas être effectué brusquement. Après la fin du traitement, le patient doit consulter le médecin traitant pendant un certain temps afin d'observer le délai d'attente du médicament.

Les médecins notent qu'avec un traitement prolongé avec de fortes doses de budésonide, l'apparition de problèmes systémiques est possible, ce qui est lié à l'activité hormonale du médicament. Nous parlons d'hypercorticisme, l'oppression du système "hypothalamus-hypophyso-surrénales". En aucun cas, ne devez pratiquer l'inhalation de corticostéroïdes (notamment le budésonide) sans rendez-vous médical. Malgré l'existence d'une posologie standard, elle est généralement déterminée individuellement pour chaque patient, en tenant compte de la gravité de la pathologie, de l'âge et des autres caractéristiques du patient.

Les analogues

Parfois, des situations surviennent lorsqu'il est impossible d'acheter du budésonide pour l'inhalation en pharmacie. Par conséquent, de nombreux patients ont une question: est-il possible de remplacer ce médicament par un autre moyen équivalent?

En effet, il existe de tels médicaments par inhalation, et ils sont nombreux. Ils sont des analogues complets du budésonide. Cependant, malgré cela, le médecin traitant doit approuver leur remplacement.

Nous vous présentons une liste de médicaments similaires:

• Budokort
• Novopulmon
• Pulmax
• Taft
• Pulmicort pour l'inhalation

Dans certains cas, par exemple en cas d'hypersensibilité individuelle ou s'il existe des contre-indications, le médicament hormonal Budésonide pour inhalation peut être remplacé par un autre agent non hormonal à effet anticholinergique. Dans une telle situation, Berodual fait un excellent travail: c'est un médicament associant deux principes actifs à activité adrénergique et anticholinergique. Berodual approprié pour l'inhalation avec obstruction chronique, avec l'asthme bronchique allergique et endogène, avec l'asthme de stress, avec la bronchite chronique obstructive.

Le médicament Spiriva, qui est représenté par le bromure de tiotropium, possède également des propriétés anticholinergiques similaires à celles de Berodual. Ce remède peut être utilisé en inhalation pour soulager l’état des patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique. Cependant, il est nécessaire de prendre en compte le fait que Spiriva n’est utilisé que comme médicament auxiliaire et ne convient pas à l’élimination des crises aiguës d’asthme et de bronchospasme. La fréquence d'utilisation des fonds est également limitée - pas plus d'une fois par jour.

Compte tenu du fait que l'utilisation du budésonide pour l'inhalation est limitée en pédiatrie et pendant la grossesse, le médecin peut prescrire à une patiente l'un des médicaments à activité anticholinergique.

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