Arthrose: Que devrait savoir le patient?

Les articulations humaines sont de merveilleuses formations anatomiques. Quelle machine fabriquée par l'homme peut exister et travailler pendant des dizaines et des dizaines d'années? Pour mieux apprécier le travail d'un appareil aussi merveilleux, que les articulations, considérez les faits suivants. Si le poids corporel d'une personne est de 50 kg, à chaque pas sur son genou, la charge est supérieure à 150 kg.

La plupart des gens font en moyenne plus de 8 000 pas par jour, ce qui signifie que l'articulation du genou devrait absorber plus de 600 000 kg. Si le poids corporel d'une personne, qui pendant la journée fait le nombre de pas spécifié, est de 75 kg, son articulation du genou absorbe la charge de plus de 900 000 kg. Maintenant, vous pouvez imaginer quel type de charge amortit l'articulation du genou d'un athlète ou d'une personne engagée dans un travail physique intense. Sans surprise, malgré la force, l'articulation du genou est vulnérable, sujet aux blessures et aux maladies.

L'arthrose est l'une des maladies les plus courantes des articulations, dans laquelle le cartilage couvrant les structures osseuses contiguës à l'intérieur de l'articulation est affectée. La cause exacte de son développement est inconnue. Les deux raisons les plus probables sont la prédisposition héréditaire (défaut héréditaire dans la structure du cartilage articulaire) et le microtraumatisme excessif des tissus articulaires (par exemple, avec une masse corporelle excessive des rues de certaines professions, etc.). En conséquence, le cartilage s'use, s'amincit, et dans l'os sous-jacent, des ostéophytes sont formés - les soi-disant épines. Les articulations les plus sollicitées (articulations du genou, de la hanche et de la moelle épinière) ou dynamiques (certaines articulations du poignet) sont les plus souvent touchées.

Les symptômes les plus caractéristiques de l'arthrose sont la douleur dans l'articulation avec la station debout prolongée, la marche, la course, qui passe au repos. Pour l'arthrose des articulations du genou, la douleur se produit lors de la montée des escaliers. Chez les patients souffrant d'ostéoarthrose des articulations des mains, les doigts acquièrent une caractéristique "noueuse". Aujourd'hui, cette maladie n'est pas complètement guérie, mais avec un traitement régulier et le respect de certaines règles de vie peuvent ralentir et même arrêter la progression de la maladie.

Un patient souffrant d'arthrose doit suivre attentivement les recommandations du médecin. Le traitement de l'arthrose implique généralement de prendre des médicaments contre la douleur, la bonne combinaison de repos et d'exercice, ce qui est extrêmement important pour le maintien du fonctionnement des articulations touchées. Il faut se rappeler que les médicaments contre la douleur pour les patients atteints d'arthrose sont prescrits pour soulager la douleur et ne pas soumettre leurs articulations à une tension encore plus grande. Ne vous agenouillez pas pendant le nettoyage de l'appartement, sortez les tiroirs avec les genoux et fermez les portes, etc.). Il est nécessaire d'éviter de longues charges statiques verticales sur les joints, c.-à-d. Ne restez pas longtemps, vous devriez essayer de vous asseoir, si une telle opportunité est supposée. Ne courez pas vers le bus, il vaut mieux s'arrêter lentement, s'asseoir sur un banc et attendre le prochain. Lorsque vous marchez, ne vous précipitez pas, faites des virages et des arrêts rapides, marchez le long de la route accidentée. Lorsque vous rentrez chez vous, vous devez vous reposer sur une chaise haute avec des accoudoirs ou des fauteuils pour pouvoir, après vous être reposé, vous aider avec vos mains.

Il est recommandé d'éviter l'hypothermie des extrémités et d'utiliser des procédures telles que les enveloppements chauds, les bains chauds, la chaleur sèche. Pour envelopper les articulations du genou, les vieilles choses en laine feront l'affaire.

Si le médecin local vous a diagnostiqué une arthrose de la hanche, essayez de consulter l'orthopédiste dès que possible. Malheureusement, c'est la variante la plus défavorable de la maladie, caractérisée par une progression rapide. Par conséquent, la méthode de traitement la plus radicale dans ce cas est la prothèse. Le «nouveau» joint vous donnera l'opportunité de vivre pleinement le plaisir de pouvoir bouger indépendamment sans douleur et en utilisant des appareils supplémentaires. Si l'opération est reportée pour quelque raison que ce soit, rappelez-vous que la seule façon de ralentir la progression de l'arthrose de l'articulation de la hanche est de changer le mode de vie. Tout d'abord, lorsque vous marchez, utilisez toujours une canne, cela soulagera l'articulation de 50%. Répartissez les charges statiques (debout) et statiques (dynamiques) pendant la journée afin de minimiser la charge sur l'articulation touchée.

Parfois, après des charges excessives, des maladies infectieuses, l'hypothermie, etc. L'articulation atteinte peut grossir («gonfler»), la peau devient chaude, la douleur s'intensifie, se manifeste au moindre mouvement et parfois au repos. Ces symptômes indiquent le développement d'une inflammation dans l'articulation et l'accumulation de liquide dans celle-ci. C'est un problème grave, vous ne devriez pas attendre sa permission et l'automédication, mais vous devriez immédiatement consulter un médecin. Reporter une visite à un spécialiste peut entraîner des changements irréversibles dans certaines structures au sein de l'articulation, ce qui contribuera à une résolution prolongée ou seulement partielle de cette inflammation, à ses exacerbations fréquentes et prolongées.

Chez les personnes en surpoids, sa normalisation aidera à réduire la douleur dans les articulations. Il est recommandé d'exclure les glucides facilement digestibles de l'alimentation quotidienne (sucre, cuisson, pommes de terre, riz, chocolat, etc.), des viandes grasses et des graisses animales.

Les exercices physiques sont extrêmement importants pour les patients présentant une pathologie de l'articulation du genou. Le renforcement du muscle quadriceps de la hanche, situé sur sa face avant, prolongeant l'articulation du genou et le stabilisant, revêt une importance particulière dans le traitement de l'arthrose. Effectuer des exercices pour renforcer ce muscle conduit à une réduction significative de la douleur dans l'articulation. Il faut se rappeler qu'avec l'arthrose, les exercices ne doivent être pratiqués qu'en position assise ou couchée.

À l'arrière de la cuisse se trouve un groupe de muscles qui fléchissent le genou. Habituellement, ces muscles sont beaucoup plus forts que le muscle quadriceps, ce qui étend le genou et redresse la jambe. C'est pourquoi, en cas de traumatisme ou d'inflammation de l'articulation du genou, l'extrémité inférieure a tendance à se courber puisque les muscles fléchisseurs de la hanche forment dans ce cas une contracture de flexion permanente.

Pour prévenir la contraction des muscles fléchisseurs, il est utile d'effectuer un exercice pour étirer le tendon «froid» (talon).

Se tenir à une distance de 40 cm du mur (ou de l'armoire), les pieds sont bien calés contre le sol, les genoux sont pliés; penchez vos bras contre votre mur; pliez les bras dans les coudes, essayez de toucher les parois thoraciques, puis revenez à la position de départ. Lorsque cet exercice est effectué, le tendon d'Achille est étiré, les muscles du mollet et les muscles - les fléchisseurs de la hanche. Un autre exercice pour renforcer les muscles - fléchisseurs de l'articulation du genou: la position initiale, couché sur le ventre; pliez lentement et dépliez les jambes dans les articulations du genou. Cet exercice est souhaitable d'effectuer avec des charges de bracelets sur les chevilles.

Programme de gymnastique médicale correctement organisé est la partie la plus importante des mesures de réadaptation pour l'arthrose après une inflammation des articulations. Si en cours d'exécution vous avez des difficultés inattendues, vous ne pouvez pas garder l'équilibre ou ne marquez pas d'amélioration, consultez votre médecin.

Les exercices passifs sont la première étape de la période de récupération, puisqu'ils ne nécessitent aucun effort de la part du patient. L'assistant (infirmière, kinésithérapeute) fléchit et déplie le membre inférieur du patient autant que l'articulation du genou et les muscles détendus le permettent.

Les exercices semi-actifs sont la prochaine étape. Avec l'aide d'un assistant, vous pliez et dépliez (activement) le membre dans l'articulation du genou.

Les exercices actifs sont effectués sans l'aide de personne. Il existe deux types d'exercices actifs: isométrique et isotonique.

Les exercices isométriques sont utilisés comme transitionnels entre les exercices isotoniques semi-actifs et actifs. En les exécutant, vous tendez et détendez les différents groupes musculaires, tandis que le membre reste immobile. Pour les exécuter, vous devez reposer vos pieds dans un objet fixe (mur, armoire, lit) et étirer les groupes opposés de muscles qui effectuent la flexion-extension des jambes dans les articulations du genou, ou presser les deux membres les uns contre les autres sous différents angles. Consulter un médecin ou un physiothérapeute au sujet de l'équipement de sport pouvant être utilisé pour effectuer ces exercices.

Les exercices isotoniques impliquent des mouvements corporels actifs. Les exercices décrits ci-dessous vous aideront à renforcer les articulations du genou. Le médecin vous conseillera lesquels effectuer et vous recommandera également des exercices supplémentaires.

1. La position de départ est allongée sur le dos, les jambes sont pliées aux genoux. Abaissez les jambes pliées vers le sol d'abord vers la gauche, puis vers la droite et revenez à la position de départ, la position de départ étant située à l'arrière. Soulever la jambe droite 50-70 cm au-dessus du sol et revenir à sa position d'origine.
2. La position de départ - assis sur la table, une jambe pend librement, l'autre - repose sur une chaise, debout côte à côte, sous les articulations du genou, mettre le rouleau de la serviette. Soulever la jambe reposant sur le tabouret de 10-20 cm et revenir à sa position d'origine.
3. La position de départ - assis sur le sol, l'accent des mains derrière. Répartir les jambes redressées de sorte que, entre les articulations du genou, il y ait une distance de 35-40 cm et attacher les jambes avec une sangle ou une corde sur les articulations du genou. Essayez d'étendre au maximum vos jambes sur les côtés, en surmontant la résistance de la ceinture ou de la corde.
4. La position de départ est allongée sur le dos. Ne pas arracher les talons du sol, plier la jambe dans l'articulation du genou et tirer le talon vers la fesse, revenir à la position de départ.
5. La position de départ est allongée sur le dos. Pliez la jambe dans l'articulation du genou et avec vos mains, appuyez sur le ventre, revenez à sa position d'origine.
6. La position de départ est allongée sur le dos. Autant que possible, redressez vos jambes et ramenez-les.
7. Position de départ - couché sur le dos, les jambes séparées de telle sorte que la distance entre les talons de 25-30 cm Tournez le pied vers l'intérieur, essayez d'entrer en contact avec vos pouces, puis tournez le pied vers l'extérieur autant que possible et essayer de toucher le sol peu doigts ..

À quelle fréquence pouvez-vous effectuer ces exercices?

La recommandation la plus raisonnable est de les exécuter jusqu'au lendemain matin la sensation de raideur légère et de douleur dans les muscles, mais de sorte que vous puissiez les remplir à nouveau. Le médecin vous donnera des conseils plus précis. Compliquez les exercices progressivement, ne surchargez pas les articulations. Essayez de réchauffer l'articulation du genou ou le membre entier avant d'effectuer les exercices.

La natation n'est pas seulement un excellent sport pour renforcer le muscle, c'est une excellente façon de décharger, de reposer les articulations des membres inférieurs et de la colonne vertébrale. Dans la piscine, vous pouvez faire des exercices spéciaux pour l'articulation du genou. Par exemple, marcher dans l'eau qui vous atteint à la hanche ou à la taille (vous obtenez une charge supplémentaire en raison de la résistance à l'eau). Pour ce faire, essayez de marcher sans plier les genoux et élever au maximum les jambes («marche de l'oie»), ce qui renforcera de manière significative le muscle quadriceps de la cuisse.

Le vélo est un sport très utile pour l'arthrose: d'une part, les muscles du membre inférieur deviennent plus fermes et plus élastiques, d'autre part, les articulations du genou ne subissent pas autant de stress au niveau du pied ou de la marche rapide.

Un point important est la hauteur du siège de la bicyclette. Il est nécessaire que lorsque les pédales sont tournées, les jambes dans les articulations du genou sont légèrement pliées. Pour déterminer la hauteur requise du siège de bicyclette, il faut d'abord le soulever de sorte que la jambe pend, n'atteignant pas la pédale, puis l'abaisser légèrement.

Si la bicyclette dispose d'un dispositif de commutation des vitesses, la vitesse de conduite optimale pour un patient souffrant d'arthrose est de 80 tours par minute. Si, après avoir fait du vélo, il y a de la douleur dans les articulations, alors vous devez soulever le siège de quelques centimètres. Pour placer les pieds sur les pédales est nécessaire de sorte que le pied est légèrement tourné vers l'intérieur. Avant de rouler, vous devriez faire des exercices d'échauffement et d'étirement. Il faut se rappeler que conduire à grande vitesse par temps froid est un facteur de refroidissement supplémentaire, il est donc nécessaire de s'habiller plus chaud.

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Certains dispositifs pour la protection des articulations du genou

1. "Plus chaud pour le genou." Les articulations du genou ne doivent pas être surfondues. Pour ce faire, utilisez un coussin chauffant, des genouillères spéciales, qui peuvent être achetées à la pharmacie ou fabriquées à partir des vêtements chauds les plus anciens. 
2. Des bas élastiques, un bandage et un pansement vous aideront à stabiliser l'articulation du genou. Cependant, ils ne sont pas recommandés pour l'utilisation dans le développement de l'inflammation dans l'articulation, après une intervention chirurgicale et un traumatisme accompagné d'un gonflement de l'articulation, car cela peut conduire à une détérioration de l'approvisionnement en tissus avec du sang.
3. Une canne est un dispositif simple mais très utile. Lorsque vous choisissez une canne, tenez compte des éléments suivants:
   • Assurez-vous que c'est assez fort. Si vous êtes une grosse personne, vous avez besoin d'un bâton plus fort.
   • À la fin de la canne devrait être une astuce pour l'empêcher de glisser.
   • La canne doit vous aller sur toute la longueur (le coude doit être plié de 10 ° lorsque vous vous appuyez sur la canne). Ne pas utiliser les cannes des autres.
   • Assurez-vous que le manche de la canne est confortable et que la canne elle-même n'est pas lourde pour vous.
   • En marchant, tenez la canne dans votre main, à l'opposé de votre jambe endolorie.
4. Béquilles Leur objectif est de réduire la charge de poids sur les articulations. Béquilles doivent être confortables, en forme, vous êtes authentique, ne devrait pas glisser.