Les symptômes de la fibromyalgie

Les symptômes de la fibromyalgie peuvent être multiples, mais le principal signe clinique est une douleur diffuse (commune) dans les muscles, les tendons et les ligaments. Ce n'est pas par hasard que la fibromyalgie est considérée comme l'une des principales maladies, appelées myalgies, à partir des mots grecs myos et algos - muscle et douleur. Auparavant, la maladie avait une variété de noms - et la fibrosite et la tendomyopathie, ainsi que les rhumatismes psychogènes ou musculaires. La myalgie, contrairement à l'arthrite et à l'arthrose, ne s'accompagne pas de douleurs articulaires, seuls les tissus mous sont douloureux, la nature de la douleur est renversée ou intermittente.

La douleur manifestement symptomatique de la fibromyalgie est localisée dans des zones telles que les épaules, le cou, le cou et la taille. La douleur non associée à l'inflammation et des changements pathologiques dans le squelette et le système musculaire, il est difficile de décrire et préciser verbalement en plus des symptômes de la fibromyalgie démontre très semblables aux symptômes d'autres maladies, peut-être c'est pourquoi la fibromyalgie est diagnostiquée dans les étapes ultérieures de son développement. La fibromyalgie est le chef de file dans les maladies qui provoquent la dépression, ce qui réduit considérablement la qualité de vie du patient. À ce jour, les statistiques enregistrent environ 20 millions de patients atteints de cette maladie, et la prévalence de la myalgie augmente chaque année. Dans les pays européens et les États-Unis Fibromyalgie est considéré comme une maladie des entités séparées, et est la deuxième à l'arthrite dans le nombre de cas diagnostiqués dans la catégorie des pathologies du système musculo-squelettique

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Signes de fibromyalgie

La douleur naît de sensations insignifiantes auxquelles la personne ne fait pas attention au début, puis pratiquement tout le temps d'éveil est consacré à une lutte douloureuse avec la douleur qui ne peut être «attachée» à aucune maladie spécifique. Il y a de plus en plus de malentendus et, parfois, d'irritation des malades environnants, souvent de telles manifestations peuvent également provenir de médecins peu intelligents. Le malade est redirigé vers différents spécialistes - d'un thérapeute, d'un chirurgien, d'un neuropathologiste à un psychiatre ou un psychothérapeute. D'ailleurs, l'aide de ce dernier ne sera en aucun cas superflue, puisque la fibromyalgie a des symptômes psycho-neurologiques, c'est-à-dire qu'elle s'accompagne toujours d'une condition dépressive.

Les symptômes continuent d'augmenter, la fatigue, l'apathie, l'insomnie. Même de petites charges émotionnelles, intellectuelles ou physiques deviennent un test sérieux pour le patient. Peu de gens croient, mais un simple mouvement, comme une pente, pour obtenir une chaussure, apporte parfois un tourment insupportable à une personne, sans parler de faire un travail plus dur. Sentant malentendu, méfiance et incapable d'expliquer et, surtout, de prouver leurs problèmes, la myalgie malade tombe dans le désespoir. Ce n'est pas par hasard que ces quelques médecins qui étudient et peuvent diagnostiquer la fibromyalgie appellent la maladie le handicap invisible - un handicap invisible.

En outre, cette douleur diffuse saisir tout le corps, les symptômes de la fibromyalgie montre ce qui suit:

• Fatigue continue, sensation de fatigue, même après le repos et le sommeil.
• Raideur constante des muscles et des articulations, surtout le matin. Le corps "se réveille" pendant longtemps.
• La phase lente et interrompue du sommeil (sommeil profond), au cours de laquelle le corps se repose vraiment et se détend. En conséquence, le sentiment de faiblesse du matin.
• Maux de tête périodiques qui se produisent après la douleur dans la ceinture scapulaire et le cou.
• Sentiment d'engourdissement dans les extrémités, gonflement des tissus autour des articulations, surtout le matin (l'articulation ne fait pas de mal).
• La sensibilité accrue des points de déclenchement (voir ci-dessous), les zones autour des articulations.
• Troubles périodiques du système digestif, non liés à l'empoisonnement, aux troubles de l'alimentation et aux maladies gastro-entérologiques.
• Le SJSR est un syndrome des jambes sans repos, symptôme neurologique caractérisé par une paresthésie des jambes (activité motrice excessive, souvent en rêve).

Le plus souvent, les patients décrivent des sensations douloureuses dans une description peu claire, mais très émotive, la plus typique de «la douleur dans tout le corps» ou «de la tête aux pieds». Évidemment, cela correspond à la réalité, surtout si la douleur s'accompagne de crises intermittentes et d'engourdissements. Au cours des dernières décennies, les signes de la fibromyalgie sont devenus de plus en plus observés non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants, en particulier chez les filles d'âge pubertaire. Les manifestations de la myalgie chez les patients adultes et les symptômes de la maladie chez les enfants diffèrent les uns des autres.

Les symptômes de la fibromyalgie qui sont caractéristiques des adultes

FMS (fibromyalgie - fibro / ligament, my / muscle, algie / douleur) présente les symptômes cliniques suivants:

• Raideur - raideur, ossification du corps entier. Un symptôme qui est le plus perceptible le matin, mais qui peut aussi se manifester en fonction du changement de température.
• Des symptômes similaires aux symptômes de la migraine. La douleur peut commencer à l'arrière du cou, rayonner dans les tempes ou derrière les yeux. L'articulation temporomandibulaire est affectée chez 25 à 30% des patients ayant reçu un diagnostic de fibromyalgie.
• Insomnie ou troubles du sommeil, insomnie. Au fil du temps, le sommeil peut correspondre à la norme, mais la personne ne perd pas la sensation de fatigue. Il y a aussi une violation du stade de l'endormissement, il y a souvent des cas de manque d'air pendant le sommeil, jusqu'à l'arrêt de la respiration, l'asphyxie.
• Les plaintes constantes qui peuvent être attribuées à des problèmes gastroentérologiques: flatulence, syndrome du côlon irritable, diarrhée ou constipation. Souvent, la douleur ne peut pas avaler de la nourriture, elle est associée à des troubles neurologiques, qui sont également "célèbres" pour la fibromyalgie.
• Les troubles du fonctionnement du système génito-urinaire - envie fréquente d'uriner sans infection ou inflammation de la vessie. Les femmes, qui souffrent le plus souvent de fibromyalgie, notent un cycle menstruel excessivement long, douloureux et prolongé.
• Trouble de sensibilité dans les extrémités, brûlure, sensation de picotement ou d'engourdissement - paresthésie des extrémités.
• La sensibilité thermique est la réaction aux moindres changements de température, à la fois l'environnement et les sensations internes. En outre, le patient atteint de fibromyalgie est caractérisé par ce que l'on appelle le syndrome de Reynaud-angiodystonia, dans lequel un patch ischémique est formé sur le membre qui change de couleur. 8.
• Les manifestations dermatologiques - peau sèche, souvent des symptômes similaires à l'ichtyose (kératose, kératinisation de la peau). Souvent gonflement des doigts, le gonflement n'est pas associé à des maladies articulaires, c'est-à-dire à l'arthrose.
• Douleur dans la région de la poitrine, que les médecins occidentaux appellent douleur thoracique et dysfunctio. Une telle douleur se manifeste le plus souvent après qu'une personne occupe depuis longtemps une position (travailler, s'asseoir à une table, travailler, se tenir debout, etc.). La douleur dans la région thoracique est accompagnée de symptômes similaires à des manifestations de cardialgie (prolapsus de la valvule mitrale).
• Les symptômes de la fibromyalgie peuvent se manifester sous la forme d'un déséquilibre - ataxie. L'inconsistance des groupes musculaires provoque une altération de la coordination motrice, des vertiges pouvant aller jusqu'à la nausée et la perte de conscience.
• Les problèmes ophtalmiques peuvent également être l'un des symptômes de la fibromyalgie. Les troubles sensoriels sous la forme de difficultés à focaliser le regard, la difficulté à lire, selon les experts, sont causés par des muscles du cou atonique affaiblis qui ne peuvent pas participer de manière adéquate à la transmission de l'influx nerveux.
• La pression artérielle saute, principalement dans le sens d'une forte baisse - l'un des symptômes secondaires de FMS. Cela est particulièrement évident lorsque le patient change radicalement la position du corps de l'horizontale à la verticale.
• Déficience cognitive - une diminution de la concentration de l'attention, de la mémoire (surtout opérationnelle, à court terme). En pratique clinique, des phénomènes similaires sont appelés fibro-brouillard - "brouillard fibromyalgique".
• Les symptômes neurologiques sont le syndrome des jambes sans repos ou le syndrome des jambes sans repos, qui est observé chez presque tous les patients sur trois atteints de fibromyalgie.
• Réactivité sensorielle accrue, sensibilité. N'importe quelle odeur, couleur ou lumière clignote peut déclencher une saisie de douleur myalgique, presque la même chose qu'avec la migraine, avec une différence - l'hémicranium est accompagné d'un mal de tête, pas d'une douleur musculaire.
• Les symptômes allergiques sont rares, mais ils peuvent aussi être un signe secondaire de fibromyalgie. La différenciation des symptômes de la maladie allergique sous-jacente est basée sur des sensations de douleur supplémentaires, par exemple dans les sinus du nez, qui ne sont pas caractéristiques des allergies classiques.
• Les symptômes de la fibromyalgie se manifestent sous la forme de troubles psycho-émotionnels - les dépressions, qui doivent être différenciées de la dysthymie classique et de la catégorie nosologique psychiatrique. FMS ne peut pas être une forme de trouble hypocondriaque ou de dépression, au contraire, ce sont ces conditions qui sont les syndromes symptomatiques concomitants de la fibromyalgie.
• La température du corps subfebrile, l'état fébrile transitoire - un phénomène fréquent. La fibromyalgie manifeste également des symptômes dans l'hyperthermie, lorsque la température peut augmenter rapidement et tomber tout aussi rapidement à des niveaux normaux.

Les symptômes de la fibromyalgie qui sont caractéristiques des enfants

La fibromyalgie chez les enfants est diagnostiquée extrêmement rarement, car il est beaucoup plus difficile pour les enfants que pour les adultes de formuler et de spécifier leurs sentiments.

Les principaux symptômes évidents de diagnostic peuvent être des sensations douloureuses dans des points spécifiques du genre du corps. Ces critères ont été développés il y a plus de vingt ans par les spécialistes de l'American Association of Rheumatologists (ACR). Les patients adultes sont également caractérisés par une douleur dans ces zones, mais chez les enfants, les symptômes de la fibromyalgie sont plus cachés, de sorte que la sensibilité des points de déclenchement est déterminée de manière externe lors de l'examen par palpation. Si l'enfant souffre de 5-7 points sur 18 proposés comme symptômes diagnostiques, cela indique la présence de la maladie. Les zones douloureuses sont situées dans la région de la ceinture scapulaire, du dos, des fesses et de la taille, et il y a aussi des zones de contrôle - le front et la zone au-dessus de l'épiphyse du péroné. La douleur dans ces zones pendant 2-3 mois est un symptôme de la fibromyalgie chez les enfants.

Les symptômes de la fibromyalgie peuvent être unilatéraux, auquel cas l'enfant essaie de limiter le mouvement de la main ou du pied, d'où l'inconfort apparaît. En outre, souvent, les enfants essaient souvent involontairement de compenser les sensations douloureuses par la position unilatérale du corps lorsqu'ils exécutent des gestes simples, par exemple, lorsqu'ils mangent, font des cours (tourner le corps, le cou). Au fil du temps, la douleur commence à acquérir un caractère diffus et se propage à la seconde partie du corps, auparavant non affectée.

L'enfant peut se plaindre de la douleur dans les mains ou les pieds, bien que les articulations semblent plutôt en bonne santé. Aussi caractéristique pour la fibromyalgie chez les enfants, la douleur dans le cœur, n'ayant pas d'indicateurs objectifs de cardiopathologie. Les parents attentifs remarquent habituellement de tels symptômes, cependant, lors d'un conseil dans un établissement médical, l'enfant est le plus souvent diagnostiqué avec une maladie avec des symptômes similaires - une violation de la posture du corps (scoliose, cyphose et autres). Souvent, les symptômes de la fibromyalgie infantile dus à une mauvaise connaissance sont diagnostiqués comme des rhumatismes ou des maladies cardiaques, bien que les examens de laboratoire et de matériel ne révèlent pas d'écarts significatifs par rapport aux normes.

Les signes supplémentaires qui peuvent aider à identifier la fibromyalgie chez les enfants en temps opportun sont les symptômes suivants:

• Fatigue constante, sans raisons objectives - stress physique ou mental intense. Une caractéristique de la fatigue "enfant" est le désir de dormir le soir (entre 17 et 19 heures).
• Troubles du sommeil - problèmes d'endormissement, fatigue matinale, sentiment de faiblesse.
• État dépressif, découragement, apathie, le plus souvent le matin.
• Désordres du tube digestif, le plus souvent la diarrhée (par opposition aux symptômes chez les adultes, lorsque ces troubles sont de nature mixte).
• Contrairement aux adultes, un enfant se plaint souvent de maux de tête, plutôt que musculaires.
• Diminution des capacités cognitives. Contrairement aux adultes, les enfants ne souffrent pas de mémoire, mais de mémoire à long terme. Dévouement développé, baisse de la performance scolaire.
• Chez les enfants, le syndrome des jambes sans repos est plus fréquent que chez les adultes.

Les symptômes de la fibromyalgie augmentent, l'enfant se retire, est déprimé, ressent son isolement et son impuissance en raison du fait qu'il ne peut décrire ses sentiments de façon spécifique.

En général, les symptômes de la fibromyalgie peuvent être systématisés selon le schéma proposé par les rhumatologues américains:

Critères selon ACR	Description
Informations anamnestiques sur la douleur	La douleur est diffuse, dure au moins 3 mois et se propage dans 4 zones: au-dessus et au-dessous de la taille, côtés gauche et droit
Sensations de douleur dans les points de déclenchement (bilatérale - droite et gauche): 11 points sur 18 pour les adultes; 4-5 points sur 18 pour les enfants	L'arrière du cou, la zone inférieure du cou, les muscles supramarginaux au-dessus de l'omoplate, les trapèzes, la deuxième côte, l'épicondyle de l'épaule, les muscles fessiers, la grande flèche, le genou.
Caractéristiques cliniques	Description des sentiments des mots du patient (signes subjectifs)
Indicateurs énergétiques (activité)	Fatigue, léthargie, apathie
Qualité de vie	Significativement réduit
Fonctions sociales et ménagères communes	Activité significativement réduite, jusqu'à l'impuissance
Sensibilité - physique, sensorielle	Augmenté
Rêve	Sommeil superficiel, difficulté à s'endormir et à se réveiller, insomnie
Capacités cognitives	Mémoire altérée, attention
Rigidité	Augmenté
Statut psycho-émotionnel	Dépression