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Anémie hémolytique associée à une lésion mécanique des érythrocytes
Dernière revue: 23.04.2024
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Les symptômes de l'anémie hémolytique microangiopathique
Les traumatismes peuvent être localisés à l'extérieur du lit vasculaire, par exemple, avec des collisions corporelles, des blessures aux jambes (hémoglobinurie mars), des combats de karaté; peut être causée par un travail cardiaque à travers un gradient de pression avec une sténose aortique ou une prothèse valvulaire aortique défectueuse; peuvent être localisés dans les artérioles avec hypertension sévère (particulièrement maligne), avec certaines tumeurs malignes, polyarthrites nodulaires; peuvent être localisés dans les artérioles terminales lorsque des filaments de fibrine sont déposés dans un purpura thrombocytopénique thrombotique ou disséminés avec une coagulation intravasculaire. Les lésions provoquent un changement supplémentaire dans la forme des globules rouges (par exemple, la forme d'un casque tropical, triangle), qui sont appelés schistocytes. Ces changements peuvent être établis dans un frottis sanguin. Les schistocytes de petite taille déterminent la présence de MCV bas et de RDW élevé (manifestation ultérieure d'anisocytose).
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Traitement de l'anémie hémolytique microangiopathique
Le traitement est dirigé vers le processus principal. Parfois, à la suite de l'hémolyse et l'hémosidérinurie chronique, l'anémie ferriprive se développe, dans lequel l'utilisation de la thérapie de remplacement du fer est efficace.