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Leishmaniose infantile
Dernière revue: 23.04.2024
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[Épidémiologie de la leishmaniose pédiatrique
La leishmaniose pédiatrique est une maladie zoonotique . Il existe trois types de foyers de leishmaniose entre l'Asie centrale et la Méditerranée:
- les foyers naturels dans lesquels le pathogène circule parmi les animaux sauvages (chacals, renards, rongeurs, y compris les spermophiles, etc.), qui sont des réservoirs et une source d'infestation dans ces foyers;
- foyers ruraux dans lesquels l'agent pathogène circule principalement chez les chiens - les principales sources d'invasion, ainsi que les animaux sauvages. Sous certaines conditions, les animaux sauvages dans ces foyers peuvent constituer un réservoir important et, par conséquent, une source d'infection pertinente pour la population;
- foyers urbains (synanthropes), dans lesquels les chiens sont la principale source d'invasion, mais l'agent causal est également trouvé chez les rats synanthropes.
En général, les chiens des foyers ruraux et urbains de leishmaniose représentent la source la plus importante d'infection chez L. Infantum.
Les porteurs de leishmanias sont différents types de moustiques: Ph. Ariasi. Ph. Perniciosus, Ph. Smirnovi. La plupart des enfants âgés de 1 à 5 ans sont malades en Afrique du Nord et en Asie du Sud-Ouest, ainsi que chez les enfants âgés de 5 à 9 ans en Afrique de l'Est. En Chine, en Asie centrale et en Europe du Sud, tous les groupes d'âge sont touchés.
L'incidence est sporadique, de petites épidémies peuvent se produire dans les villes. La saison de l'infection est l'été, et la saison d'incidence est l'automne de la même année ou au printemps de l'année prochaine. Les foyers sont situés entre 45 ° N. W. Et 15 ° S. Sont enregistrés dans les pays de la Méditerranée, les régions du nord-ouest de la Chine, le Moyen-Orient. Des cas sporadiques sont révélés dans les États d'Asie centrale et de Transcaucasie.
Quelles sont les causes de la leishmaniose infantile?
La leishmaniose infantile est causée par L. Infantum.
Pathogenèse et image anatomique pathologique de la leishmaniose pédiatrique
La pathogenèse de la leishmaniose pédiatrique ne diffère pas significativement de celle de la leishmaniose indienne; une caractéristique est le développement chez un certain nombre de patients de l'affect primaire à la place de la piqûre de moustique.
Les symptômes de la leishmaniose pédiatrique
La période d'incubation de la leishmaniose infantile dure de 20 jours à 3 à 5 mois. Dans le lieu de la morsure chez les enfants 1-1,5 ans, moins souvent chez les enfants plus âgés et les adultes, il y a un effet primaire sous la forme d'une papule, parfois recouverte d'une écailleuse. Il est important d'évaluer correctement ce symptôme, car il apparaît longtemps avant les manifestations communes de la maladie.
Les symptômes de la leishmaniose enfants ne sont pas fondamentalement différent de celui leishmaniose indien: l'image de Réticuloendothéliose parasite systémique. Les caractéristiques les plus importantes de la leishmaniose viscérale Asie Méditerranée centrale - l'absence de leishmaniose cutanée et l' implication dans le processus pathologique des ganglions lymphatiques comme périphérique et mésentérique, péribronchique, etc. En conséquence, le tableau clinique de la leishmaniose viscérale asiatique Méditerranée centrale peuvent être des manifestations de lymphadénite périphérique, au moins -. Mezadenita. Augmenter peritrahealnyh et peribronhial'nykh les noeuds peut provoquer la toux paroxystique. Souvent développer une pneumonie causée par une infection secondaire.
La maladie de la leishmaniose infantile peut survenir dans les formes aiguës, subaiguës et chroniques.
La forme aiguë se manifeste principalement chez les jeunes enfants et sans traitement ou avec une thérapie tardive se termine par la mort.
La forme subaiguë est difficile, souvent avec le développement de complications. Sans traitement spécifique de la leishmaniose pédiatrique dans 5-6 mois, la mort du patient peut se produire.
La forme chronique de la leishmaniose pédiatrique survient principalement chez les enfants plus âgés, moins souvent chez les adultes. Caractérisé par un flux plus léger et avec un traitement en temps opportun, la récupération.
Diagnostic de la leishmaniose pédiatrique
Le diagnostic de la leishmaniose pédiatrique repose sur des antécédents épidémiologiques (séjour dans les zones d'endémie) et des symptômes. La confirmation en laboratoire du diagnostic est similaire à la leishmaniose viscérale indienne. Chez 75% de ces patients, les leishmanioses se retrouvent dans le sang, 88% dans la peau et presque toujours dans le liquide pleural.
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Traitement de la leishmaniose pédiatrique
Le traitement de la leishmaniose pédiatrique est le même que dans le cas de la leishmaniose viscérale indienne.
La leishmaniose pédiatrique, en règle générale, a un pronostic favorable, à l'exception de l'infection mixte de la leishmaniose viscérale et du VIH.