Infections staphylococciques

Les infections à staphylocoques sont des infections bactériennes anthropozoonotiques répandues avec de multiples mécanismes de transmission de l'agent pathogène. Caractérisé par le développement d'une inflammation purulente dans les lésions, une intoxication et la généralisation fréquente du processus pathologique avec le développement d'une septicémie.

Le diagnostic d'infection à staphylocoques repose sur la coloration et la culture de Gram. Le traitement de l'infection staphylococcique est effectué avec des bêta-lactamines protégées, mais comme la résistance à cette dernière est courante, il peut être nécessaire d'utiliser la vancomycine. Certaines souches sont résistantes à tous les antibiotiques. L'exception dans ces cas est le dernier antibiotique dirigé contre les antibiotiques ribosomiques (p. Ex. Linézolide, quinupristine plus delfopristine) ou lipopeptidiques.

Codes ICD-10

• A05.0. Intoxication alimentaire staphylococcique.
• A41.0. Septicémie causée par Staphylococcus aureus.
• A41.1. Septicémie provoquée par un autre staphylocoque spécifié.
• A41.2. Septicémie causée par un staphylocoque non spécifié.
• A48.3. Syndrome de choc toxique.

Qu'est-ce qui cause l'infection staphylococcique?

L'infection est l'infection du corps par des microbes qui peuvent causer diverses maladies. Dans notre cas, nous parlons d'infection par les staphylocoques, qui a ses propres particularités.

Staphylococcus aureus - est un représentant de la microflore pathogène. Cela donne à penser que la bactérie est un compagnon constant de l'homme, demeure sur sa peau, les muqueuses, et même à l'intérieur du corps. Dans des conditions normales, lorsque les défenses du corps sont en altitude, le staphylocoque ne peut pas causer de dommages tangibles. Même une fois dans le corps, où il y a toutes les conditions appropriées pour la reproduction des bactéries peut provoquer une maladie si le système immunitaire produit une quantité suffisante de matériau capable de supporter la microflore pathogène conditionnellement dans un état inactif.

Dans des conditions normales, le staphylocoque vit dans l'air et à la surface du corps. Comment peut-il entrer dans le corps? Avec les mains sales, avec des instruments insuffisamment désinfectées (instruments médicaux chirurgicaux, des cathéters, des systèmes intraveineux, des dispositifs de perçage et manucure, kit de rasage et bien d'autres), avec de la nourriture non lavés, de la salive, etc. Tous les chemins d'infection (suspension dans l'air, des ménages et la nourriture) sont tout aussi pertinentes en raison de la forte prévalence de Staphylococcus dans l'environnement.

Assez souvent, l'infection staphylococcique est observée dans les établissements médicaux. La raison en est le non-respect des exigences sanitaires et hygiéniques. Même lorsque la peau à piquer ou percer dans le but de collecte de sang est purifié avec une solution d'alcool, ce qui en fait pas tant à cause de la saleté et la poussière, mais à cause des bactéries telles que Staphylococcus aureus, qui sont présents sur le corps est presque constamment. Ainsi, le risque de contracter cette bactérie conditionnellement pathogène est toujours, si la peau n'est pas suffisamment nettoyée.

Ne pensez pas que l'activation de la bactérie ne se produit que lorsqu'elle pénètre dans l'organisme par le sang ou le tube digestif. Avec une immunité affaiblie, l'infection staphylococcique est dangereuse même à la surface de la peau. Cela ne coûte qu'un peu pour endommager la peau, et les bactéries percevront cela comme un signal d'action. Il est donc fréquent que le staphylocoque provoque des processus inflammatoires purulents sur la peau.

Le staphylocoque lui-même (microorganisme rond microscopique) est relativement inoffensif, même s'il pénètre dans l'organisme. Les effets nocifs sur le corps humain sont causés par les produits toxiques de son activité vitale, qui perturbent les processus métaboliques dans les cellules, entraînant une diminution de l’immunité locale et une inflammation s’agissant d’une accumulation importante de bactéries, c’est-à-dire où ils se multiplient activement.

Dans le sang, l'infection staphylococcique peut se propager dans tout le corps, entraînant l'apparition de nombreux foyers d'inflammation et une grave intoxication. Il est clair que laisser la maladie sans traitement est dangereux pour la vie, mais le traitement de la maladie sans détruire son agent pathogène est impossible. Les médicaments les plus efficaces contre les infections bactériennes sont les antibiotiques, et leur seule application à partir de staphylocoques peut enrayer la propagation de la maladie.

Quels sont les symptômes de l'infection staphylococcique?

L'infection staphylococcique peut se manifester à divers endroits de notre corps: sur la peau, dans la gorge, le nez, les oreilles ou les yeux, sur les organes internes. Il est clair que les symptômes de la maladie avec une localisation différente de la zone touchée seront différents. L'espèce et la souche de l'agent pathogène, l'âge du patient et son statut immunitaire joueront un rôle majeur dans le développement du tableau clinique de la pathologie.

Lorsque l'infection de la peau peut être observée avec l'apparition de différentes éruptions contenu purulentes à l'intérieur. Après contact organisme Staphylococcus par ingestion peut évoluer comme une maladie inflammatoire des amygdales, de la bouche et des muqueuses de la gorge et les maladies respiratoires (bronchite, pneumonie, pleurésie, etc.), ou digestion (inflammation de l'intestin). Staphylocoques dans le nez provoque la rhinite, la sinusite et d'autres pathologies des voies nasales, des sinus, ce qui peut être compliquée par une inflammation de l'oreille moyenne et interne. Mais une fois dans le aureus conduit auditif externe peut provoquer des lésions inflammatoires purulentes de la peau de l'oreille. La propagation du staphylocoque dans la zone du cerveau qui provoque une inflammation des méninges, dans la région du cœur - le cœur, le long et percutant petits vaisseaux sanguins.

Nous pouvons dire qu'il n'y a pas de place dans le corps où le staphylocoque ne peut pas être hérité lorsque le système immunitaire échoue. Et où les bactéries commencent à proliférer activement, formée ou foyer inflammatoire suppurée inflammatoire, et le corps soumis produits d'intoxication à partir des bactéries. Il est entendu que de plus en plus amplifié la propagation des symptômes d'intoxication de l'infection, ce qui entraîne une augmentation de la température corporelle (fièvre), des nausées et des vomissements, des maux de tête, une faiblesse grave et la fatigue.

Comment l'infection staphylococcique est-elle diagnostiquée?

diagnostic d' infection staphylococcique repose sur la coloration de Gram et sur la culture du matériel infecté. Il est nécessaire de déterminer la sensibilité aux antibiotiques. Cela est dû au fait que les staphylocoques résistants à la méthicilline sont souvent présents aujourd'hui et que leur détection nécessite une thérapie alternative.

Les intoxications alimentaires à staphylocoques doivent être suspectées en cas de cas de groupe (par exemple, plusieurs membres de la famille, des participants de groupes sociaux ou des clients de restaurants). La confirmation de la nature staphylococcique de la maladie (généralement réalisée par le département de la santé) nécessite l'isolement des staphylocoques à partir d'aliments suspectés, et parfois des tests de recherche d'entérotoxines.

Les modifications osseuses dues à l'ostéomyélite ne sont pas visibles pendant l'examen radiographique pendant 10 à 14 jours, et la perte osseuse et la réaction périostée sont imperceptibles encore plus longtemps. Plus tôt, les changements osseux peuvent être détectés avec les scanners MPT, KT et radionucléides.

Comment traite-t-on l'infection staphylococcique?

Bien que l'infection staphylococcique se produise constamment dans notre corps et même à l'intérieur du corps, le traiter avant l'apparition des symptômes de la maladie n'a aucun sens. Un organisme sain en bonne santé est capable de gérer seul les microbes. L'aide de l'extérieur n'est nécessaire que si le système immunitaire est affaibli, ce qui permet aux bactéries de se multiplier sans entrave, causant des dommages aux divers organes et tissus d'une personne.

Si vous avez des symptômes de la maladie une personne se tourne vers le thérapeute, qui est soupçonné d'être infecté désigne non seulement les tests sanguins cliniques habituels et d'urine, mais ils offrent également le patient testé pour l'agent pathogène. C'est un point très important sur lequel dépend en grande partie l'efficacité du traitement prescrit.

Nous savons déjà que l'évolution a touché non seulement les personnes ou les animaux, mais aussi les microorganismes. Au cours des longues années d’existence de bactéries, de nombreuses nouvelles espèces et souches sont apparues et réagissent différemment aux agents antimicrobiens. Certaines souches d'infection staphylococcique au cours de l'évolution ont appris à synthétiser des substances qui détruisent les composants actifs des antibiotiques, ce qui réduit considérablement la sensibilité des staphylocoques aux antibiotiques.

La capacité des bactéries à réduire l'efficacité des agents antimicrobiens s'appelle la résistance aux antibiotiques. Ce problème que les scientifiques tentent de résoudre en créant de nouveaux antibiotiques ayant d’autres propriétés. Mais cela ne signifie pas qu'avec le temps, les staphylocoques ne développeront pas "d'immunité" pour eux. En outre, il est très difficile d'empêcher l'utilisation généralisée des antibiotiques sans prescrire un médecin, ce qui contribue à la propagation du problème de la résistance aux antibiotiques.

Les gens ne veulent pas comprendre: ce qui ne tue pas une bactérie le rend plus fort. Une préparation ou un dosage inadapté ne conduira pas à la destruction du microorganisme, mais à sa mutation, à la suite de quoi il recevra de nouvelles propriétés le rendant résistant aux antibiotiques.

Eh bien, avec le dosage, tout est clair. Et quel est le mauvais médicament, car tous les antibiotiques sont conçus pour tuer une infection bactérienne? Le fait est que l'infection est un concept général, car même plusieurs staphylocoques existent. Et pas encore inventé un antibiotique qui fait également face à tout type d'infection.

Si les instructions du médicament lisent attentivement les informations sur ses propriétés pharmacologiques, vous pouvez voir une liste des bactéries dans la lutte contre laquelle cet antibiotique est particulièrement efficace. Des microorganismes isolés séparément, partiellement sensibles au médicament, et ceux qui ne peuvent pas être détruits par ce médicament.

Lors de la prescription d'antibiotiques à partir de staphylocoques, il est nécessaire de prendre en compte la sensibilité de la souche détectée au médicament prescrit. Si un homme a une amygdalite causée par un staphylocoque doré, il ne sert à rien de lui prescrire une prescription pour un antibiotique, inactif ou pas du tout actif pour ce type d'infection.

Très souvent, avec l'infection staphylococcique, des antibiotiques à large spectre d'action sont prescrits, car en plus du staphylocoque présent dans l'organisme, il peut exister d'autres types de bactéries pathogènes. Oui, et en plus de ces médicaments peuvent commencer le traitement, sans attendre les résultats de l'analyse de l'agent pathogène, ce qui est très important dans les conditions aiguës.

La préférence est généralement donnée aux antibiotiques bêta-lactamines de la série des pénicillines et des céphalosporines. Ce sont eux qui ont l'habitude de traiter presque toutes les maladies infectieuses. Mais les bactéries ont déjà appris à combattre ces antibiotiques en quelques années d’existence, de sorte que l’efficacité de ces médicaments est de plus en plus remise en question.

Certains médicaments améliorés par l'ajout à la composition de leurs inhibiteurs de bêta-lactamase (baht-lactamase - une enzyme produite par des bactéries pour réduire l'efficacité des bêta-lactamines d'un certain nombre de pénicillines et céphalosporines), mais même cela ne les rend pas tout-puissant. Après tout, chaque jour, il y a de plus en plus de nouvelles souches de staphylocoques, qui doivent être contrôlées régulièrement pour déterminer leur sensibilité aux antibiotiques.

Comment les infections à staphylocoques sont-elles prévenues?

L'objectif des mesures de prévention - prévenir l'apparition d'une infection staphylococcique à la maison, au travail; intoxication alimentaire à staphylocoques, les infections nosocomiales à staphylocoques. Pour les véhicules d'assainissement et de l'immunité de l'augmentation de l'infection à staphylocoques ont été immunisés avec l'anatoxine adsorbé staphylocoques purifiée et les femmes enceintes et les malades pour être chirurgie élective.

Asepsie (par exemple, le lavage des mains entre les patients et la recherche du matériel de stérilisation) pour aider à réduire la propagation du staphylocoque dans les hôpitaux. Isolement strict des procédures réalisées chez les patients présentant des microbes résistants. Procédures d'isolement chez ces patients doivent être effectués aussi longtemps que le processus d'infection ne sera pas guéri. Porte-nasale asymptomatique n'a pas besoin d'isolation, à l'exception des cas où il est porteur de MRSA ou suspect dans la propagation de l'infection. Des médicaments tels que la cloxacilline, la dicloxacilline, le triméthoprime-sulfaméthoxazole, la ciprofloxacine (chacun de ces médicaments est souvent associée à la rifampicine) et la mupirocine topique sont efficaces pour le traitement de porteurs de SARM, mais 50% des Staphylococcus aureus est réduite et devient résistant aux médicaments, dans lequel l'élimination est effectuée .

La prévention de l'intoxication alimentaire à staphylocoques est la préparation appropriée des aliments. Les patients présentant des infections cutanées à staphylocoques ne devraient pas être autorisés à cuisiner. La nourriture doit être consommée après la cuisson ou placée au réfrigérateur. Ne stockez pas les aliments cuits à température ambiante.