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Causes de l'infection staphylococcique
Dernière revue: 23.04.2024
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Causes de l'infection staphylococcique
L'infection staphylococcique est causée par des représentants du genre Staphylococcus Micrococcaceae. Selon la présence de coagulase, les staphylocoques sont divisés en coagulase positive et coagulase négative. Sur la peau humaine, 14 des 27 types connus de staphylocoques vivent. Trois d'entre eux jouent un rôle dans la pathologie humaine: S. Aureus (coagulase positive), S. Epidermidis et S. Saprophytics (coagulase négative). Le facteur étiologique chez une personne devient le plus souvent S. Aureus. Les staphylocoques sont des micro-organismes globulaires, fixés à Gram positif, disposés en groupes qui ressemblent à une grappe de raisin (staphyline grecque - grappe, coccos - grain).
Parmi les facteurs de pathogénicité, les plus importants sont les protéines de surface - les adhésines, qui assurent l'adhérence (adhésion) du staphylocoque à la membrane cellulaire; capsule, protégeant le staphylocoque de la phagocytose à médiation par le complément; composants de cellules microbiennes qui déclenchent une réponse inflammatoire, en particulier l' acide teichoïque (activée par le système hémostatique du système de voie alternative du complément, le système kallikréine-kinine), la protéine A (active le complément, les cellules tueuses naturelles, un superantigène a les propriétés); enzymes: catalase, bêta-lactamase, lipase, coagulase; toxines (stafiloliziny, hémolysines, exfoliants. Toxine TSS. Leucocidine, entérotoxines A, B, C 1-3, D, E, G, H).
Les staphylocoques sont stables dans l'environnement, ils tolèrent bien le séchage, mais ils sont sensibles aux désinfectants, ils poussent sur des milieux nutritifs simples. Développer rapidement une résistance aux agents antimicrobiens.
À une température de 70-80 C, ils meurent dans les 30 minutes.
[La pathogenèse de l'infection staphylococcique
Infection staphylococcique est causée par une infection exogène ou auto-infection, lorsque les parties d'excitation colonisation transférées à la surface blessée ou pénètre dans l'environnement interne de l'organisme à la suite de procédures invasives (cathétérisme, l'endoscopie et al.). En dépit de l'abondance des facteurs de pathogénicité, staphylocoques appelé conditionnellement micro-organismes pathogènes, car il fait partie de la microflore normale du tégument humain. Propriétés pathogéniques il montre la présence de facteurs supplémentaires: tégument de dégâts avec la formation des processus inflammatoires locaux, la réduction de la résistance locale des organes et des tissus, et une résistance générale au développement d'une infection généralisée, et dans des conditions normales, la pénétration de staphylocoque dans le sang ne conduit pas au développement de la septicémie. Une bactériémie staphylococcique est observée dans de nombreuses maladies infectieuses graves. Effet toxique de staphylocoque se manifeste dans l'accumulation de grandes masses d'origine microbienne et la toxine dans les aliments (intoxication alimentaire), les prélèvements vaginaux (TSS). Réaction locale inflammatoire lorsque les infections à staphylocoques procède toujours avec la participation des polynucléaires et est purulente. Les principales causes de décès dans une infection staphylococcique - perte des organes vitaux: le cœur (endocardite), les poumons (pneumonie nécrosante), le cerveau (méningite, abcès), choc septique. Syndrome thrombo-hémorragique, en particulier thromboembolique des vaisseaux principaux.
Épidémiologie de l'infection staphylococcique
La source de l'agent pathogène est constituée de porteurs sains et de patients atteints de toute forme d'infection staphylococcique. Le danger particulier est posé par les travailleurs médicaux - porteurs de souches hospitalières qui ont une virulence accrue et une multirésistance aux agents antimicrobiens. Dans les établissements médicaux, où les patients présentant une susceptibilité accrue au staphylocoque sont concentrés. Des foyers d'infections nosocomiales à staphylocoques (maternités, néonatologie, oncohématologie, etc.) sont possibles. Staphylococcus aureus est également un parasite obligatoire des bovins, des chevaux. Des cochons, des chiens, des singes et parfois des oiseaux. Il y a des cas de gonflement du lait au cours de la mammite staphylococcique chez les vaches, suivie d'une intoxication alimentaire chez l'homme.
Les voies de transmission de l'agent pathogène sont l'air, le contact et la nourriture. Le chemin des gouttelettes d'air est possible si la source de l'agent pathogène est un mal de gorge, une rhinite; contact et nourriture - si la source de l'agent causal de l'infection sont des patients atteints de maladies cutanées pustuleuses, y compris le personnel médical. Le même groupe sert de source pour la voie alimentaire de l'infection. Où les facteurs de transmission peuvent être le lait et les produits laitiers, la confiserie.
L'infection staphylococcique est omniprésente. Les maladies surviennent tout au long de l'année. Des cas sporadiques et des épidémies sont enregistrés.
La susceptibilité aux infections staphylococciques est faible, mais le risque constant d'infection contribue au fait que la plupart des adultes (jusqu'à 40%) développent des anticorps contre le staphylocoque et ses toxines. Groupes de risque d'infection - nouveau-nés et enfants de moins d'un an, patients immunodéprimés (infectés par le VIH, consommateurs de drogues intraveineuses, patients atteints de diabète sucré, etc.).