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Santé

Unicontin

, Rédacteur médical
Dernière revue: 03.07.2025
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L'Unicontin est un médicament agissant sur le système respiratoire, à base de théophylline. Il est souvent utilisé en médecine pour traiter l'obstruction des voies respiratoires. Filiations médicamenteuses: antispasmodiques, xanthines.

Le médicament Unicontin n'est pas disponible gratuitement et n'est disponible que sur ordonnance d'un médecin.

Les indications Unicontin

L'Unicontin est prescrit pour les pathologies pulmonaires obstructives:

  • pour l'asthme bronchique;
  • pour la bronchite chronique obstructive;
  • dans l'emphysème pulmonaire.

Le médicament peut également être utilisé pour le traitement complexe de l’hypertension pulmonaire, des maladies cardiaques pulmonaires et de l’apnée du sommeil.

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Formulaire de décharge

Unicontin est disponible sous forme de comprimés à un dosage de 400 ou 600 mg.

Le comprimé de 400 mg est léger, rond, aplati, possède une encoche de séparation sur une face, ainsi que la gravure MM et U/400.

Le comprimé de 600 mg est blanc, oblong, convexe sur les deux faces, comporte une ligne de séparation et les gravures MM et U/600.

La plaquette contient 10 comprimés. L'emballage carton contient 10 plaquettes.

Unicontin est un médicament à libération prolongée. Chaque comprimé contient la théophylline, comme principe actif, ainsi que d'autres ingrédients: povidone, hydroxyéthylcellulose, alcool cétostéarylique, talc et stéarate de magnésium.

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Pharmacodynamique

Le principe actif Unicontin est un bronchodilatateur de la famille des méthylxanthines. Il a un effet stimulant sur le système nerveux central, le muscle cardiaque et les muscles squelettiques, soulage les spasmes des fibres musculaires lisses et est également un diurétique léger.

Le mécanisme d'action du principe actif repose sur sa capacité à inhiber l'enzyme phosphodiestérase. La théophylline agit également sur les structures musculaires lisses des artères coronaires, l'irrigation sanguine du système musculaire et les cellules urothéliales, et a un effet relaxant sur les muscles utérins, les sphincters de l'œsophage et les voies biliaires.

Unicontin améliore le flux sanguin du ventricule droit, ce qui a un effet positif sur le débit cardiaque, la réduction de la résistance du système vasculaire pulmonaire et la diminution de la pression intrapulmonaire. Parallèlement, le centre respiratoire est stimulé, les muscles du diaphragme sont activés, le débit urinaire augmente et la production de catécholamines par les glandes surrénales augmente.

L’efficacité maximale est observée lorsque les concentrations plasmatiques atteignent 5 à 20 mcg/ml.

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Pharmacocinétique

Les propriétés pharmacocinétiques d'Unicontin peuvent varier selon les caractéristiques individuelles du patient, car la présence d'autres pathologies et l'utilisation de certains médicaments peuvent affecter significativement les mécanismes cinétiques. C'est pourquoi les experts recommandent de surveiller la concentration sérique du médicament, en particulier chez les patients atteints de maladies graves ou traités au long cours.

Le principe actif, l'Unicontin, est bien absorbé par le système digestif. Une concentration constante du principe actif est établie 2 à 3 jours après le début de la prise. La théophylline se diffuse rapidement dans presque tous les tissus et milieux biologiques de l'organisme. Son métabolisme se fait dans le foie, et l'un des produits métaboliques possède également un effet bronchodilatateur.

Les produits métaboliques et les résidus du principe actif sont excrétés par le système urinaire.

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Dosage et administration

La posologie d'Unicontin est prescrite de manière strictement individuelle, en fonction des caractéristiques métaboliques du patient, de son âge et de son poids. Le comprimé est pris une fois par jour (matin ou soir), au cours des repas. Si le patient a pris la première dose à jeun, il devra ensuite respecter ce schéma posologique.

Le comprimé se prend entier, sans l'écraser ni le croquer. Si nécessaire, il peut être divisé le long de l'encoche prévue à cet effet.

Posologie initiale du médicament pour les patients ayant une clairance de la créatinine normale:

Fréquence des changements de dosage

Enfants pesant moins de 45 kg

Enfants de plus de 45 kg et patients adultes

Posologie initiale

De 12 à 14 mg/kg/jour, mais pas plus de 300 mg/jour

De 300 à 400 mg/jour

Après 3 jours, la dose est augmentée

16 mg/kg/jour, mais pas plus de 400 mg/jour

De 400 à 600 mg/jour

Après 3 jours supplémentaires, si nécessaire

20 mg/kg/jour, mais pas plus de 600 mg/jour

Si nécessaire, une dose supérieure à 600 mg/jour est prescrite sous surveillance stricte des concentrations sériques.

En cas d'altération de la clairance de la créatinine, la posologie du médicament chez les patients pédiatriques de moins de 15 ans ne doit pas dépasser 16 mg/kg/jour (mais pas plus de 400 mg/jour).

Pour les patients présentant des modifications de la clairance de la créatinine âgés de 16 ans et plus, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 400 mg.

Sélection du dosage en fonction de la teneur du médicament dans le sérum sanguin:

Concentrations sériques maximales du médicament

Sélection du dosage

Moins de 9,9 mcg
ml

Si le médicament n’est pas suffisamment efficace, la dose peut être augmentée de 25 %.

De 10 à 14,9 mcg/ml

La posologie actuelle est prescrite avec des analyses de concentration répétées tous les six mois ou tous les ans.

De 15 à 19,9 mcg
ml

Il faut envisager de réduire la posologie d'Unicontin de 10%, même si elle est bien tolérée.

De 20 à 24,9 mcg
ml

Il est nécessaire de réduire la dose d'Unicontin de 25% même avec une tolérance normale, avec une nouvelle analyse de concentration après 3 jours.

De 25 à 30 mcg/ml

Il est nécessaire de sauter une dose du médicament et de réduire les doses suivantes de 25 %. Après 3 jours, répéter l'analyse de concentration.

Plus de 30 mcg/ml

Le dosage doit être réduit d'au moins 50 %, suivi d'une nouvelle analyse du contenu après 3 jours.

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Utiliser Unicontin pendant la grossesse

Il a été prouvé que cet Unicontin est capable de traverser la barrière placentaire et d'être détecté dans le lait maternel.

Pendant la grossesse, Unicontin ne peut être pris que si le bénéfice attendu pour la femme est supérieur au risque potentiel pour le futur bébé. Si le médicament est prescrit à une femme enceinte, le traitement est effectué sous surveillance constante du taux plasmatique du principe actif, ce qui permettra un ajustement précis de la posologie. Il est recommandé d'éviter ce médicament en fin de grossesse, en raison de sa capacité à prévenir les contractions utérines.

Pendant l'allaitement, la femme doit surveiller attentivement son bébé afin de détecter toute réaction allergique au médicament, excitation excessive ou insomnie. Si de tels symptômes apparaissent, il faut immédiatement consulter un médecin qui décidera d'arrêter le traitement par Unicontin ou d'interrompre l'allaitement.

Contre-indications

  • Sensibilité allergique à l’un des composants du médicament ou aux médicaments du groupe des xanthines.
  • Période aiguë d'infarctus du myocarde.
  • Tachycardie avec rythme cardiaque irrégulier.
  • Hypertrophie myocardique, forme obstructive de cardiomyopathie.
  • Hypertension.
  • Tendance à l'épilepsie.
  • Augmentation de la fonctionnalité de la glande thyroïde.
  • Ulcère gastrique et ulcère duodénal.
  • Insuffisance hépatique sévère.
  • Enfants de moins de 12 ans.

Effets secondaires Unicontin

Dans les premières étapes du traitement, des effets secondaires mineurs et transitoires peuvent parfois être observés:

  • l'apparition de brûlures d'estomac, de nausées, de diarrhée, de douleurs dans la région abdominale;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • étourdissements, maux de tête, troubles du sommeil, sentiments d’anxiété, agitation, irritabilité;
  • réactions allergiques sous forme d'éruptions cutanées, de démangeaisons et de rougeurs de la peau.

Dans les cas plus graves, et chez les patients particulièrement sensibles, une chute brutale de la tension artérielle, des troubles du rythme cardiaque, des tremblements des mains, des convulsions et des troubles du sommeil sont possibles. Parfois, la température corporelle peut augmenter et la diurèse peut augmenter.

Une hypokaliémie, une hypercalcémie, une hyperglycémie et des taux élevés d’acide urique sont détectés dans le sang.

Surdosage

Des symptômes de surdosage peuvent survenir lorsque la teneur en substance active dans le sérum sanguin est supérieure à 110 μmol/litre.

Une image typique pourrait être la suivante:

  • tremblements dans les membres;
  • crises de nausées et de vomissements;
  • douleur dans la région épigastrique;
  • diarrhée;
  • rave;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • hypotension;
  • convulsions.

Les symptômes d’un surdosage peuvent apparaître soudainement, sans aggravation préalable de l’état.

Pour remédier à ce problème, il suffit souvent de réduire la dose ou de suspendre temporairement le traitement. En cas de troubles graves, la dose est réduite progressivement, sous contrôle de la concentration plasmatique du principe actif.

En cas d'intoxication, un lavage gastrique est prescrit suivi de l'administration de médicaments absorbants.

Tout au long de la période de récupération, il est nécessaire de surveiller la pression artérielle, la fréquence cardiaque et les mouvements respiratoires, ainsi que la teneur en composant actif dans le plasma.

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Interactions avec d'autres médicaments

Pendant le traitement par Unicontin, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées. Il est également conseillé de limiter les aliments et les liquides contenant de la méthylxanthine, présente dans les boissons à base de café, le thé fort, le cacao, le cola et les produits chocolatés.

L'effet d'Unicontin peut être plus prononcé en cas de prise concomitante avec l'allopurinol, la cimétidine, la phénylbutazone, la fluoroquinolone, le furosémide, l'isoniazide, les antagonistes calciques, la lincomycine, les antibiotiques macrolides, le paracétamol, la pentoxifylline, les contraceptifs oraux, le propranolol, la ranitidine et le sérum antigrippal. En cas d'association avec l'un de ces médicaments, il est important d'analyser régulièrement la concentration sérique du principe actif d'Unicontin.

Lors de la prise simultanée de Ciprofloxacine, la dose d'Unicontin doit être réduite d'environ 60 %, et lors de la prise d'Enoxacine, de 30 %.

L'effet d'Unicontin est réduit avec l'utilisation simultanée de médicaments antiépileptiques, de somnifères, d'hydroxyde de magnésium, de rifampicine et de nicotine.

L'Unicontin peut devenir inefficace lorsqu'il est pris en association avec des antagonistes des récepteurs β.

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Conditions de stockage

Le médicament est conservé à une température ne dépassant pas +25°C, dans un endroit à l'abri du soleil, hors de portée des enfants.

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Durée de conservation

La durée de conservation du médicament peut aller jusqu’à 3 ans.

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Attention!

Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Unicontin" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.

Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.

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