Wilprafen

Wilprafen est un médicament antibactérien destiné à un usage systémique.

L'élément actif du médicament, la josamycine, est un antibiotique macrolide. Il a un large éventail d'activités thérapeutiques. Il a un effet puissant sur les bactéries gram-négatives et positives, y compris les anaérobies de type obligatoire. En outre, le médicament démontre une activité médicinale prononcée contre la chlamydia avec mycoplasme. [1]

Les indications Wilprafen

Il est utilisé pour les infections liées à l'activité de bactéries sensibles à la josamycine : infections des voies respiratoires et des organes ORL, lésions dentaires, infections de la couche sous-cutanée et de l'épiderme, ainsi que infection de l'appareil urogénital .

Wilprafen peut être prescrit aux personnes allergiques à la pénicilline .

Formulaire de décharge

La libération de la substance thérapeutique se fait sous forme de comprimés - 10 pièces à l'intérieur de la plaque cellulaire; à l'intérieur du pack - 1 telle plaque.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie orale, le médicament est absorbé à un taux élevé à l'intérieur du tractus gastro-intestinal. Les valeurs plasmatiques Cmax sont notées après 1 heure à partir du moment de l'application. Après 45 minutes à compter de la prise de 1 g de médicaments, le taux plasmatique moyen de josamycine est de 2,4 mg / l. [2]

L'ingrédient actif traverse bien les membranes biologiques et s'accumule à l'intérieur de divers tissus (lymphatique et pulmonaire), des organes du système urinaire, des amygdales palatines, des tissus mous et de l'épiderme. La synthèse des protéines ne dépasse pas 15 %. [3]

Les processus métaboliques de la josamycine sont réalisés à l'intérieur du foie; l'excrétion se produit avec la bile à un faible taux. Moins de 15 % sont excrétés dans les urines.

Dosage et administration

La taille d'une portion pour un adulte est de 3-4 comprimés (1-2 g) pour 2-3 utilisations. Pour les violations graves, la portion peut être augmentée à 3+ g.

Les enfants de plus de 5 ans doivent être utilisés 40-50 mg / kg par jour (le dosage est divisé en plusieurs applications).

Les comprimés sont avalés entiers, sans croquer, et lavés à l'eau claire. Vilprafen doit être utilisé entre les repas.

La durée du traitement est souvent choisie par le médecin; L'OMS recommande d'utiliser des antibiotiques pour le traitement des infections à streptocoques pendant une période d'au moins 10 jours.

• Demande pour les enfants

Le médicament est prescrit aux enfants de plus de 5 ans, car il est impossible de trouver le dosage optimal de comprimés de josamycine pour les jeunes.

Utiliser Wilprafen pendant la grossesse

Il n'y a que des informations limitées concernant l'utilisation de la josamycine pendant la grossesse. Les tests sur les animaux n'ont pas montré de tératogénicité ou de retard de développement lors de l'utilisation de médicaments à des doses thérapeutiques. Wilprafen est prescrit pendant la grossesse ou en cas de suspicion de grossesse uniquement dans les situations où le bénéfice probable pour la femme est plus attendu que les risques de complications chez le fœtus.

La josamycine est excrétée dans le lait maternel. Par conséquent, avant d'utiliser des médicaments pour l'HB, il est nécessaire de consulter un médecin. Il existe des preuves que de nombreux macrolides, y compris la josamycine, sont excrétés dans le lait maternel, bien que ses volumes reçus par un enfant soient plutôt faibles. Le risque principal est un trouble de la microflore intestinale du nourrisson. L'allaitement pendant le traitement est acceptable. Mais lorsque l'enfant présente des symptômes associés au travail du tractus gastro-intestinal (diarrhée, candidose intestinale), l'utilisation de médicaments ou l'allaitement doit être annulée.

Contre-indications

Les principales contre-indications :

• intolérance sévère à l'élément actif et à d'autres substances du médicament;
• dysfonctionnements prononcés du tractus gastro-intestinal et du foie;
• utiliser avec le pimozide, l'ergotamine, la colchicine, la dihydroergotamine, ainsi que le cisapride et l'ivabradine;
• rendez-vous pendant l'allaitement aux mères qui utilisent le cisapride.

Effets secondaires Wilprafen

Parmi les signes latéraux :

• troubles liés au travail du tractus gastro-intestinal : il est possible de développer une stomatite, des vomissements, des gastralgies, des flatulences, et en plus des nausées, diarrhées, douleurs abdominales, constipation et gêne abdominale;
• troubles des processus de nutrition et du métabolisme: une altération de l'appétit et une anorexie sont possibles;
• manifestations systémiques : un gonflement du visage peut survenir ;
• invasions et infections : des colites de type pseudomembraneuse peuvent être observées;
• lésions immunitaires : des symptômes d'intolérance peuvent apparaître, notamment un œdème de Quincke et un choc, ainsi que des symptômes anaphylactiques, une maladie sérique, une dyspnée, des démangeaisons et de l'urticaire;
• problèmes de la couche sous-cutanée et de l'épiderme : érythème polyforme, SS, purpura, vascularite cutanée, dermatite de type bulleuse, urticaire et autres signes épidermiques (éruptions maculopapuleuses et érythémateuses) peuvent se développer, et en plus, NET et œdème de Quincke ;
• symptômes liés à la fonction hépatobiliaire : des troubles hépatiques et un ictère sont possibles, qui peuvent se manifester par des signes cholestatiques avec une forme modérée de lésion hépatique. Une hépatite de type cholestatique ou cytolytique peut également se développer et l'activité de la phosphatase alcaline et des transaminases hépatiques peut augmenter.

Surdosage

En cas d'intoxication, un dysfonctionnement gastro-intestinal peut survenir, notamment des douleurs abdominales, de la diarrhée et des nausées.

Des actions symptomatiques sont effectuées.

Interactions avec d'autres médicaments

Les antibiotiques de type bactériostatique étant capables d'affaiblir l'activité bactéricide des céphalosporines et de la pénicilline, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation combinée de la josamycine avec ces antibiotiques. En outre, le médicament n'est pas utilisé avec la lincomycine, car ils affaiblissent mutuellement l'efficacité thérapeutique de l'autre.

Certains macrolides peuvent réduire la vitesse d'élimination des xanthines (par exemple, la théophylline), ce qui peut entraîner une intoxication. Lors des tests, il a été constaté que la josamycine a moins d'effet sur l'excrétion de la théophylline que les autres antibiotiques macrolides.

L'utilisation combinée de Vilprafen avec des antihistaminiques contenant de l'astémizole ou de la terfénadine peut entraîner une diminution du taux d'excrétion de ces éléments, ce qui peut entraîner des arythmies cardiaques potentiellement mortelles.

Il existe des rapports distincts sur la potentialisation de l'effet vasoconstricteur lorsque des macrolides sont combinés avec des alcaloïdes de l'ergot de seigle. Il existe des informations sur le manque de tolérance du patient à l'ergotamine lors de l'utilisation de la josamycine. À cet égard, ces substances ne doivent être prises que sous une surveillance constante.

L'introduction d'un médicament avec la cyclosporine peut augmenter les valeurs plasmatiques de cette dernière, qui forme les paramètres néphrotoxiques de la cyclosporine à l'intérieur du sang. Il est nécessaire de surveiller en permanence le taux plasmatique de cyclosporine.

L'association du médicament avec la digoxine peut augmenter l'indice plasmatique de cette dernière.

Parfois, lors de l'utilisation de macrolides, l'activité contraceptive de la contraception hormonale peut être affaiblie. Dans de tels cas, des contraceptifs non hormonaux doivent être utilisés.

Conditions de stockage

Wilprafen doit être conservé dans un endroit sombre, hors de portée des jeunes enfants. Indicateurs de température - pas plus de 25 °.

Durée de conservation

Wilprafen peut être appliqué dans un délai de 4 ans à compter de la date de commercialisation de la substance thérapeutique.