Verrues génitales

Les verrues génitales (synonymes: papillomes virales, les verrues génitales, les verrues génitales) sont des verrues de couleur de peau charnues qui apparaissent sur doux la muqueuse de la peau et des organes génitaux, dans les coins de la bouche et de la région péri-anale.

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Les causes et la pathogenèse des verrues génitales

L'agent causal de la maladie est le papillomavirus humain (HPV) - un représentant de la famille des papovovirus. C'est un ADN contenant un virus qui se multiplie dans les noyaux des cellules épithéliales. Les verrues génitales sont causées par les types 6 et 11 du VPH, moins souvent les types 16, 18, 31 et 31. Les trois derniers types sont des virus fortement co-géniques et provoquent également des maladies génitales précancéreuses et un carcinome épidermoïde. L'infection se produit par contact, y compris sexuel. Chez la plupart des patients, l'infection est asymptomatique. Le VPH est dans le corps à l'état latent et n'est activé que de temps en temps. La contagiosité est élevée pendant la période d'exacerbation, lorsque cliniquement apparaissent des verrues génitales.

Gistopathologie

Lorsque l'examen histopathologique, la papillomatose, l'acanthose, l'amincissement de la couche cornée, les sites de parakératose sont notés. Les cellules de l'épiderme sont vacuolisées, leurs noyaux sont pycnotiques. Dans le derme, on observe un œdème prononcé, un élargissement des vaisseaux sanguins et lymphatiques et un infiltrat inflammatoire chronique.

Les symptômes des verrues génitales

Après la période d'incubation, qui va de quelques semaines à quelques années, il y a des papules unitaires (tumeurs papillaires) la taille d'une tête d'épingle à des formations tumorales, la couleur de la peau normale ou la couleur rose-rouge gris. Graduellement, la taille et le nombre d'éléments augmentent. Les éruptions papillaires se fondent et forment de larges excroissances verruqueuses, constituées de lobules individuels dont la base est rétrécie en pédicule. Ces éléments ressemblant à des tumeurs prennent la forme d'un peigne de coq ou de chou-fleur, ils ont une consistance molle lorsqu'ils sont palpés. Lorsque des verrues génitales irritantes ou des éléments non hygiéniques sont macérés, ils peuvent s'éroder et même s'ulcérer. L'accès de l'infection secondaire conduit à l'écoulement purulent avec une odeur désagréable. Les verrues génitales souvent situées dans la vulve et l'anus, mais peuvent se produire et na autres parties (coins de la bouche, des lèvres de la jante rouge, les paupières, la conjonctive). Chez les hommes, une éruption cutanée souvent localisée dans le frein de la verge, la couronne de la tête, l'ouverture extérieure de l'urètre, du scrotum, tête et cou du pénis. Chez les femmes, les condylomes sont situés sur les petites lèvres, les petites lèvres, le clitoris, autour de l'entrée du vagin. En outre, les verrues génitales peuvent se produire dans le périnée, l'urètre, autour de l'anus.

Les verrues génitales de la région anogénitale reviennent souvent après l'excision chirurgicale ou la destruction au laser, qui est associée à l'état latent du virus du papillome humain, situé à la frontière avec la peau normale dans la zone d'environ 10-15 mm.

Diagnostic différentiel

Les verrues génitales doivent être différenciées de la syphilis récurrente secondaire, néoplasmes malins.

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Traitement des verrues génitales

Lorsque les verrues génitales sont de petite taille, le solcoderme est efficace, la poudre de résorcinol dans la moitié avec du dermatol, une solution d'alcool à 20% de podophylline, qui sont appliquées à chaque élément. Les grands éléments sont enlevés chirurgicalement par coagulation électro- ou laser. Affecter 20 gouttes de proteflasite 2 fois par jour en tant que médicament antiviral et immunocorrecteur. Sont également efficaces les médicaments antiviraux systémiques - acyclovir, valtrex, etc. Effectuer un traitement réparateur général pour élever les défenses de l'organisme.

Vers l'extérieur, on utilise des pommades au roxoxal, à la bonaflone et à l'oxoline. L'efficacité de la thérapie est améliorée lors de l'utilisation de la protéophorite sous la forme de lotions sur les lésions (30-35 gouttes du médicament pour 10 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%).