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Vasaprostane
Dernière revue: 03.07.2025
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Le médicament Vasaprostan peut être classé comme un agent antispasmodique qui aide à détendre les muscles lisses des parois des vaisseaux sanguins.
Les indications Vasaprostane
Les indications possibles suivantes pour l'utilisation du médicament Vasoprostan sont identifiées:
- formes sévères de pathologie artérielle oblitérante (stade III ou IV selon la classification de Fontaine);
- syndrome de claudication intermittente dû à une endartérite dans les vaisseaux des jambes (dans les cas où l'intervention chirurgicale est impossible pour une raison quelconque);
- angiopathie diabétique;
- manifestations du syndrome ou de la maladie de Raynaud;
- vascularite systémique;
- dans le traitement palliatif des patients atteints de malformations cardiaques dites ductuliennes dépendantes.
Formulaire de décharge
Le vasaprostan est disponible en ampoules contenant un lyophilisat pour préparation de solution: il s'agit d'une masse hygroscopique blanche composée d'alprostadil (complexe de clathrate et d'alphadex). Le lactose est présenté comme substance additionnelle.
L'emballage en carton contient 10 ampoules de lyophilisat.
Pharmacodynamique
Le principe actif du médicament est un analogue de la PGE1 naturelle. Il détermine ses propriétés vasodilatatrices, antiagrégantes et angioprotectrices.
Des processus de vasodilatation se produisent dans les artérioles. La microcirculation et la dynamique de la circulation collatérale sont activées.
Le degré de résistance périphérique générale diminue, la fréquence des contractions du muscle cardiaque et le débit cardiaque augmentent. Les indicateurs de pression artérielle n'augmentent pas.
L'effet du médicament Vasaprostan sur les propriétés rhéologiques du sang repose sur l'amélioration de sa qualité, la réduction de l'adhésion plaquettaire et l'augmentation de l'élasticité des érythrocytes.
Le vasaprostan stimule en douceur l’activité des fibres musculaires de l’utérus, des muscles lisses de l’intestin et de la vessie.
Pharmacocinétique
La perfusion intraveineuse de Vasaprostan permet d'atteindre un niveau thérapeutique dans le sang en deux à trois minutes et la concentration maximale en 1,5 à 2 heures.
Les processus métaboliques se produisent dans le tissu pulmonaire, où diverses formes actives et inactives de métabolites se forment, qui sont ensuite excrétées par les reins et en partie par le foie.
Dosage et administration
La préparation de la solution doit commencer immédiatement avant l'administration. La poudre doit se dissoudre immédiatement après l'ajout de la solution saline. Une certaine turbidité peut parfois apparaître dans la solution, mais elle disparaîtra rapidement.
Il n'est pas permis d'utiliser une solution diluée depuis plus de 12 heures.
- Perfusion intra-artérielle: la substance d'une ampoule est diluée dans 50 ml de solution saline. La moitié de l'ampoule est ensuite administrée par voie intra-artérielle à l'aide d'un dispositif pour perfusion intra-artérielle. En cas d'endartérite sévère, avec apparition de lésions tissulaires nécrotiques, la dose peut être augmentée à une ampoule (20 µg). La solution est administrée progressivement, sur une à deux heures, une fois par jour.
- Perfusion intraveineuse: il faut dissoudre deux ampoules (40 µg) du médicament dans une solution saline (50 à 250 ml). La solution est administrée très progressivement, sur deux heures, généralement deux fois par jour. Parfois, le schéma d'administration suivant est utilisé: trois ampoules (60 µg) sont administrées sur trois heures, une fois par jour.
La durée du traitement est d'environ deux semaines. Le médecin peut prescrire une prolongation du traitement jusqu'à un mois (si nécessaire). Si l'utilisation du médicament pendant 14 jours n'apporte pas l'effet escompté, le médicament est arrêté pour inadéquation.
Pour les patients présentant une insuffisance rénale, le médicament doit être commencé à 20 mcg (1 fois par jour), en augmentant progressivement la dose si nécessaire.
En cas de pathologies cardiaques et rénales, la quantité de solution physiologique pour diluer le médicament est réduite à 50-150 ml. Pour ces patients, le traitement doit durer au moins un mois.
Le traitement par vasaprostan est réalisé avec une surveillance constante de la pression artérielle, du pouls et des caractéristiques de la coagulation sanguine.
Le traitement des patients avec Vasaprostan est généralement effectué dans un hôpital.
Utiliser Vasaprostane pendant la grossesse
Le traitement avec le médicament Vasaprostan est interdit pendant la grossesse.
Si le traitement intervient pendant la période d’allaitement, l’enfant doit être transféré au lait artificiel.
Contre-indications
Parmi les contre-indications à l'utilisation du médicament Vasaprostan figurent les suivantes:
- stade décompensé de l'insuffisance cardiaque chronique;
- troubles de la conduction cardiaque;
- stade aigu de la cardiopathie ischémique;
- antécédents d’infarctus du myocarde au cours des six derniers mois;
- signes d'œdème pulmonaire, ainsi que pathologies infiltrantes du tissu pulmonaire;
- obstruction pulmonaire;
- altération de la capacité fonctionnelle du foie, pathologies hépatiques antérieures;
- maladies concomitantes avec un risque accru de saignement (ulcères gastro-intestinaux, lésions des parois vasculaires du cerveau, lésions traumatiques, cas diagnostiqués de rétinopathie proliférative);
- traitement simultané avec des médicaments anticoagulants et vasodilatateurs;
- toute la période de la grossesse;
- allaiter un enfant;
- enfance;
- sensibilité allergique à l'un des composants du médicament.
La prise du médicament Vasaprostan nécessite une prudence en cas d'hypotension artérielle, chez les patients présentant des signes d'insuffisance cardiaque, atteints de diabète sucré de type I, ainsi qu'en cas d'hémodialyse.
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Effets secondaires Vasaprostane
Les effets secondaires de l’utilisation du médicament Vasaprostan peuvent être les suivants:
- migraine, convulsions, baisse de performance, faiblesse, troubles de la sensibilité cutanée;
- hypotension, douleur dans la région du cœur, arythmie, signes de bloc AV;
- nausées, maux d’estomac, sensation d’inconfort dans l’estomac;
- allergie sous forme d'éruption cutanée accompagnée de démangeaisons;
- rougeur, gonflement, phlébite au point d’injection;
- transpiration accrue, fièvre, gonflement;
- douleurs articulaires, fièvre, dysfonctionnement rénal, œdème pulmonaire.
Moins fréquemment, on peut observer le développement d'un choc, d'un saignement, d'une insuffisance cardiaque et rénale, d'une hématurie et de troubles respiratoires.
Les effets secondaires énumérés sont réversibles et disparaissent généralement après réduction de la dose ou arrêt du médicament.
Surdosage
Symptômes d'une surdose de drogue:
- hypotension;
- tachycardie;
- pâleur de la peau;
- transpiration accrue;
- crises de nausées.
De tels signes peuvent survenir en même temps qu’une ischémie du muscle cardiaque et des symptômes d’insuffisance cardiaque.
Aux premiers signes de surdosage, la dose de Vasaprostan doit être réduite ou le traitement interrompu. En cas de détérioration significative de l'état de santé, un traitement symptomatique par sympathomimétiques est recommandé.
Interactions avec d'autres médicaments
L’utilisation concomitante de Vasoprostan renforce l’effet des médicaments qui abaissent la pression artérielle, dilatent les vaisseaux périphériques et traitent l’angine de poitrine.
L’utilisation du médicament avec des anticoagulants et des anticoagulants augmente le risque de saignement.
Les propriétés vasodilatatrices de l’adrénaline ou de la noradrénaline peuvent être altérées lorsqu’elles sont prises en association avec le Vasaprostan.
De telles interactions ont été observées dans les cas où les médicaments énumérés ont été utilisés immédiatement avant ou pendant le traitement par Vasaprostan.
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Conditions de stockage
Le médicament Vasaprostan doit être conservé dans un endroit inaccessible aux enfants, à température ambiante.
Si la poudre contenue dans l'ampoule est devenue nettement plus petite et s'est collée, cela signifie que l'ampoule est endommagée. L'utilisation d'un tel médicament est inacceptable.
Durée de conservation
La durée de conservation du Vasaprostan peut aller jusqu’à 4 ans.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Vasaprostane" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.