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Santé

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Vaisseaux de la rétine

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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Pénétrant dans l'œil au centre du nerf optique, l'artère rétinienne centrale et la veine qui l'accompagne se ramifient en quatre branches, irriguant quatre quadrants de la rétine: les vaisseaux nasaux supérieur et inférieur, et les vaisseaux temporaux supérieur et inférieur. Les vaisseaux rétiniens avant leur première ramification sont appelés vaisseaux de premier ordre; de la première à la deuxième ramification, vaisseaux de troisième ordre. Tous ces vaisseaux sont clairement visibles à l'ophtalmoscopie. Les vaisseaux plus petits (artérioles, veinules et vrais capillaires) ne sont pas visibles, même avec les méthodes d'examen ophtalmoscopique modernes. Les capillaires rétiniens terminaux sont constitués d'une seule couche d'épithélium et ne possèdent aucune membrane.

Fond de l'œil

Les capillaires rétiniens s'étendent dans les couches internes et se terminent dans la couche de cellules bipolaires, à la frontière avec le premier neurone (en périphérie). Ainsi, la rétine est irriguée par deux sources: la couche interne jusqu'au premier neurone (par le système artériel central de la rétine) et le premier neurone (par la choroïde).

Les processus métaboliques entre les capillaires terminaux sanguins et les éléments cellulaires de la rétine s'effectuent via le milieu intermédiaire qui entoure chaque cellule de l'organe (y compris les cellules rétiniennes). Les substances nécessaires à la vie et au fonctionnement des cellules pénètrent dans ce milieu intermédiaire par les capillaires terminaux. Les produits de leur activité vitale pénètrent également dans ce milieu intermédiaire depuis les cellules. Lors d'une réaction, certaines substances sont détruites, mais le milieu intermédiaire conserve toujours un apport suffisant et constant des ingrédients nécessaires au métabolisme.

Chaque cellule, chaque fibre et chaque capillaire de la rétine est entouré de substance interstitielle. C'est le milieu interne dans lequel tous les composants nécessaires sont transportés du sang des capillaires terminaux vers les cellules nerveuses.

Ainsi, l'irrigation sanguine de toutes les couches de la rétine est assurée par un seul système artériel: l'artère centrale. Ses capillaires terminaux ne s'étendent pas jusqu'au premier neurone, mais la circulation sanguine est unifiée pour toutes les cellules et fibres nerveuses grâce à la substance colloïdale interstitielle. La fonction de la choroïde se limite à l'irrigation d'une seule couche de l'épithélium pigmentaire.

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