Vaisseaux lymphatiques et ganglions du membre supérieur

L'extrémité supérieure a des vaisseaux lymphatiques superficiels et profonds, qui sont dirigés vers les ganglions lymphatiques ulnaires et axillaires. Les vaisseaux lymphatiques de surface sont situés à proximité des veines sous-cutanées du membre supérieur et forment trois groupes: latéral, médial et antérieur. Les vaisseaux lymphatiques de la bande latérale (5 à 10) sont formées dans la base et la peau sous-cutanée de doigts I-III, les bords latéraux de la brosse, l'avant-bras et les épaules suivent le long de la veine saphène latérale et se déversent dans les ganglions lymphatiques axillaires. Les vaisseaux lymphatiques bande médiane (15.5) sont formés dans la peau et sous-cutanées base doigts IV-V et le pouce dans la troisième partie, la partie médiane, les avant-bras et les épaules. Dans le domaine des vaisseaux médiaux du coude groupes se déplacent vers la surface antéro des membres et de la tête vers les ganglions lymphatiques axillaires et le coude. Les vaisseaux lymphatiques groupe intermédiaire, suivi par la face avant (palme) de la surface du poignet et de l'avant-bras, puis le long de la veine de l'avant-bras intermédiaire dirigée vers le coude, où certains d'entre eux sont fixés à la bande latérale, et une partie - à la médiane.

Les vaisseaux lymphatiques profonds qui détournent la lymphe des muscles, des tendons, des fascias, des capsules et des ligaments articulaires, du périoste, des nerfs, accompagnent les grosses artères et les veines du membre supérieur.

Une partie des vaisseaux lymphatiques superficiels et profonds du membre supérieur, provenant de la main et de l'avant-bras, s'écoule dans les ganglions lymphatiques ulnaires (nodi lymphatici cubitales, seulement 1-3). Ces noeuds sont situés dans le fascia superficiel sur pli du coude, près de la veine saphène interne, ainsi que la profondeur sous la planche de bord, à proximité du faisceau vasculaire profond. Les ganglions lymphatiques vasculaires de ces ganglions sont dirigés vers les ganglions lymphatiques axillaires (nodi lymphatici axillares, total 12-45), situés dans le tissu adipeux de la cavité axillaire. Il y a six groupes distincts:

1. lateral (1-8);
2. médiale, ou thoracique (1-9);
3. sous-scapulaire ou postérieur (1-11);
4. inférieur (1-7);
5. des groupes centraux (2-12), situés entre la veine axillaire et la paroi médiale de la cavité;
6. ganglions lymphatiques apicaux qui sont situés près de l'artère axillaire et de la veine sous la clavicule, au-dessus du petit muscle pectoral.

Des groupes individuels de ganglions sont adjacents aux parois de l'aisselle, d'autres sont situés à proximité du faisceau neurovasculaire. Dans les ganglions lymphatiques axillaires, les vaisseaux lymphatiques superficiels et profonds du membre supérieur, les parois antérieure, latérale et postérieure de la cavité thoracique et la glande mammaire. À partir de la glande mammaire, les vaisseaux lymphatiques sont principalement dirigés vers les ganglions axillaires médiaux (thoraciques), ainsi que vers les ganglions axillaires centraux et apicaux. Les vaisseaux suivent également les ganglions lymphatiques profonds cervicaux péri-thoraciques et latéraux. Les vaisseaux lymphatiques de l'endomètre des groupes latéral, médial, postérieur, inférieur et central sont dirigés vers les ganglions lymphatiques axillaires apicaux, qui se trouvent sur les voies de drainage lymphatique du membre supérieur aux veines de la région inférieure du cou.

Dans la paroi antérieure de la cavité axillaire, entre les grands et les petits muscles pectoraux, il existe des ganglions lymphatiques interstitiels non permanents (nodi lymphatici interpectorales, total 1-5). Dans ces ganglions, les vaisseaux lymphatiques émergent des muscles adjacents, des ganglions axillaires latéraux et inférieurs, ainsi que de la glande mammaire. Les vaisseaux lymphatiques des ganglions interstitiels sont envoyés aux ganglions lymphatiques axillaires apicaux.

Vaisseaux lymphatiques efférents apicales des ganglions lymphatiques axillaires, sous la forme de triangle sternoclaviculaire une trompe-clavière commun (truncus de subcldvius) ou deux ou trois grands navires qui accompagnent la veine sous-clavière et se jettent dans l'angle veineux dans le bas du cou ou de la veine sous-clavière de droite et à gauche - dans la partie du cou du canal thoracique.

Les vaisseaux lymphatiques, ainsi que les ganglions lymphatiques peuvent être détectés chez une personne vivante en les remplissant de substances radio-opaques. Lymphographie (limfangioadenografiya) premier développée et appliquée dans notre pays A.S.Zolotuhinym, D.A.Zhdanovym et M.G.Privesom, est largement répandue et est une méthode de diagnostic fiable pour déterminer le nombre, la forme, la taille, les vaisseaux lymphatiques et les noeuds dans les différents maladies, en particulier avec les tumeurs et leurs métastases. Limfangioadenografiya vous permet d'explorer inaccessibles pour d'autres méthodes de ganglions lymphatiques vaisseaux lymphatiques plus, le canal thoracique, ainsi que d'observer le processus de la tumeur dans la dynamique au cours du traitement.

Avec cette méthode, révèlent des possibilités de réserve canal lymphatique, « ouverture » des vaisseaux sanguins existants ou nouveaux rond-point (nantissements) voies d'écoulement lymphatique en cas de dommages ou hors des navires individuels et les ganglions lymphatiques.

[1], [2],