Rupture d'un vaisseau dans l'œil: que faire, quelles gouttes laisser tomber?

Que faire en cas de rupture d'un vaisseau sanguin dans l'œil? Nos actions dépendent directement de la cause de l'événement. Si l'hémorragie ne provoque pas d'autres symptômes qu'un trouble visuel, et qu'un lien avec un événement ayant provoqué la rupture la veille est établi, il n'y a pas lieu de paniquer.

Premiers secours: appliquez du froid sur l’œil blessé pendant une dizaine de minutes. Une serviette imbibée d’eau froide et bien essorée, de la glace du congélateur enveloppée dans un mouchoir, voire un paquet de fruits surgelés (baies, légumes) suffiront. Cependant, ces mesures ne sont efficaces qu’immédiatement après une rupture vasculaire ou une blessure. Si le vaisseau a pu éclater plus tôt, par exemple la veille, le refroidissement est inutile, mais n’aggravera certainement pas la situation. [ 1 ]

Si vous êtes blessé, consultez un médecin. Si votre œil vous fait mal, vous brûle, vous démange, etc., consultez également un médecin.

Si vous pensez que la cause est un stress accru, une fatigue visuelle ou un sommeil profond après avoir bu de l'alcool, vous devez accorder du repos à votre corps et le ramener à la normale. Buvez beaucoup d'eau, arrêtez l'alcool, adoptez un programme de travail et de repos, réduisez votre activité physique et mangez sainement, en incluant davantage de fruits et légumes frais dans votre alimentation.

Il est préférable d'éviter d'utiliser des médicaments, même des gouttes ophtalmiques en vente libre. Elles n'accéléreront pas efficacement la résorption de l'hématome, mais peuvent provoquer une réaction allergique ou aggraver l'état de l'hématome.

Cependant, certains cherchent à éliminer rapidement une rougeur ou un bleu sous l'œil. Malheureusement, il n'existe pas de solution miracle. [ 2 ]

À la question: Que faire en perfusion? Il est recommandé d'administrer une ou deux gouttes d'iodure de potassium deux à quatre fois par jour. Ces gouttes possèdent les propriétés antiseptiques de l'iode et peuvent résorber les hématomes en fluidifiant le sang et en dilatant les vaisseaux sanguins. Il est donc conseillé de les utiliser après consultation d'un médecin. En effet, si des problèmes de coagulation ont entraîné une rupture vasculaire, le traitement par ces gouttes a peu de chances de vous aider. De plus, la présence d'iode est contre-indiquée chez les personnes prenant des sels de lithium ou des médicaments inhibant l'activité de la glande thyroïde. Les patients souffrant d'insuffisance rénale et d'allergies doivent également être prudents. Selon les instructions, l'iodure de potassium n'est pas recommandé pendant plus de deux semaines, période pendant laquelle l'hémorragie devrait se résorber sans médicament. [ 3 ]

Il est recommandé de prendre des comprimés d'étamzilat trois fois par jour pendant les deux ou trois premiers jours. Si l'hémorragie est due à des modifications dystrophiques de la couche endothéliale de la paroi vasculaire, ce médicament devrait contribuer à la renforcer. De plus, il contribue à normaliser la fonction plaquettaire, car il inhibe la synthèse des prostaglandines. En effet, il devrait renforcer les vaisseaux et prévenir les hémorragies ultérieures, mais n'accélérera pas la résorption des vaisseaux existants. Il est prescrit aux personnes sujettes aux saignements. Par conséquent, le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant un risque accru de thrombose. Il est également déconseillé aux femmes enceintes et allaitantes, aux patientes atteintes de fibromes utérins, aux enfants atteints de leucémie, de sarcome osseux et de porphyrie aiguë. [ 4 ], [ 5 ]

Le collyre Albucid était déjà utilisé par nos grands-mères. Son principe actif est un sulfamide, qui bloque la croissance et le développement de nombreuses bactéries, notamment pyogènes. Il est efficace contre la conjonctivite bactérienne causée par des micro-organismes sensibles au sulfacyl sodium (gonocoques, chlamydia, staphylocoques, streptocoques, E. coli, Yersinia, Clostridia, corynébactéries et autres). Il est totalement inefficace contre les infections oculaires virales et fongiques. Si l'œil est rouge suite à un manque de sommeil ou à un effort physique, il est déconseillé d'utiliser Albucid. Les gouttes peuvent provoquer une réaction allergique se traduisant par un gonflement et une rougeur accrue des yeux. Instillées, elles provoquent une sensation de brûlure. Elles sont instillées jusqu'à six fois par jour, selon les besoins. Lorsque l'inflammation diminue, la fréquence des instillations diminue également.

Les gouttes Tobrex sont également recommandées pour la conjonctivite bactérienne. Elles sont efficaces même en cas de résistance bactérienne aux autres médicaments antibactériens. Leur principe actif est la tobramycine, un antibiotique à large spectre appartenant à la classe des aminosides. Utilisé dès la naissance, il peut, comme tous les antibiotiques, provoquer des allergies. De plus, en raison du risque de surinfection, son utilisation prolongée est déconseillée.

Les gouttes ophtalmiques Emoxipin sont indiquées en cas d'hémorragie sous-conjonctivale, d'hyphéma et de rétinopathie diabétique. Elles sont prescrites pour le glaucome et de nombreuses autres pathologies oculaires, ainsi qu'après une chirurgie ophtalmique. Le principe actif des gouttes (méthyléthylpyridinol) possède des propriétés angioprotectrices: il accélère la résorption des hémorragies intra-conjonctivales, renforce les vaisseaux sanguins, améliore leur perméabilité et réduit la viscosité du sang. Les gouttes sont instillées sous la conjonctive quotidiennement ou tous les deux jours. Déconseillé aux femmes enceintes et aux patients sensibilisés à la substance active. Peut provoquer une hyperémie de la sclérotique, c'est-à-dire une augmentation de la rougeur. Il est déconseillé de réduire la viscosité du sang en cas de rupture d'un vaisseau sanguin.

Les gouttes de Taufon n'ont pas d'indication directe en cas d'hémorragies oculaires. Cependant, leur principe actif, la taurine, stimule la régénération des tissus oculaires et est recommandé pour les patients postopératoires, les patients atteints de cataracte, de glaucome et d'autres processus dystrophiques du globe oculaire. Les gouttes stabilisent l'équilibre électrolytique du cytoplasme cellulaire, activent le métabolisme cellulaire, facilitent l'écoulement du liquide intraoculaire et normalisent ainsi la pression intraoculaire. Grâce à leur effet ophtalmoprotecteur, elles n'altèrent pas les propriétés rhéologiques du sang; par conséquent, même si elles ne sont pas efficaces, elles ne sont pas nocives. Contre-indiqué chez l'enfant et en cas d'intolérance individuelle.

Les gouttes Visine, un produit largement annoncé pour les yeux rouges, existent dans de nombreuses versions différentes avec des ingrédients différents.

Vizin classic (chlorhydrate de tétryzoline) – gouttes décongestionnantes à fort effet vasoconstricteur (déconseillé en cas de rupture vasculaire). Il est utilisé dès l'âge de deux ans pour soulager les allergies et les effets de divers irritants externes (fumée, lumière, cosmétiques de mauvaise qualité, eau choline, lentilles de contact, etc.). Contre-indiqué en cas de dystrophie endothéliale vasculaire. La prudence est de mise chez les patients atteints de glaucome, les diabétiques et les hypertendus.

Visine pure tear (TS-polysaccharide (0,5 %), monohydrate et dodécahydrate de sodium, mannitol, eau purifiée, conservateur) – utilisé pour hydrater l'œil, soulage les symptômes d'irritation, y compris les rougeurs.

Les rougeurs liées à la conjonctivite d'origine allergique peuvent être traitées avec des gouttes de Vizin Allergy (chlorhydrate de L-cabastine). Le fabricant promet un effet cinq minutes après l'instillation, et l'effet des gouttes dure jusqu'à 12 heures. Ce médicament est utilisé dès l'âge de 12 ans.

Ce sont les variantes les plus connues de Visine. Il en existe d'autres. D'ailleurs, certaines informations indiquent que l'efficacité des gouttes est largement exagérée. [ 6 ]

En conclusion, il est conseillé d'utiliser des gouttes ophtalmiques après consultation d'un médecin, car il n'existe pas de traitement unique pour tous les cas de rupture d'un vaisseau sanguin. De plus, tout collyre peut provoquer une réaction allergique et aggraver la rougeur. Les experts recommandent, dans les cas les plus légers, lorsqu'un vaisseau sanguin a éclaté pour des raisons bénignes, d'attendre: la situation disparaîtra d'elle-même. Les infections, les blessures et les maladies systémiques doivent être traitées par des méthodes appropriées.

Les vitamines qui renforcent les parois des vaisseaux sanguins sont l'acide ascorbique et la rutine. Il est conseillé de consommer davantage de légumes verts frais, de tomates, de poivrons, d'agrumes, de baies (framboises, cerises, groseilles), de fruits et de fruits secs (abricots, raisins secs), de bouillie de sarrasin et de chocolat noir à plus de 70 % de cacao. Il existe un médicament appelé Ascorutin, qui contient ces deux composants essentiels et est conçu pour renforcer les vaisseaux sanguins.

La physiothérapie est largement utilisée en ophtalmologie. Cependant, les hémorragies récentes constituent une contre-indication à la plupart des interventions. La magnétothérapie peut être prescrite pour résorber les hématomes intraoculaires, améliorer le trophisme et l'épithélialisation des parois vasculaires endommagées, par exposition à des champs magnétiques basse fréquence alternatifs ou continus. Cependant, seul un médecin peut prescrire ces interventions, car elles ne sont pas indiquées pour tous les patients. La physiothérapie est interdite en cas de troubles de la coagulation, de tumeurs, d'hypertension décompensée et de certaines autres affections.

Remèdes populaires

Un remède maison populaire - appliquer des tampons imbibés de thé sur les yeux - n'accélérera pas la résorption de l'hyphéma ou de l'hyposphagme, et il existe même des informations selon lesquelles cela peut aggraver la situation - des symptômes d'irritation peuvent apparaître.

Il est important de reposer l'œil douloureux et de passer plus de temps les yeux fermés. Évitez de regarder la télévision, de lire, de travailler sur ordinateur et de baisser la tête moins souvent. Si vous ne pouvez pas refuser de travailler, reposez-vous plus souvent et pratiquez le palming. Il est recommandé d'enrichir votre alimentation avec des aliments riches en vitamine C et en rutine.

Il ne faut pas trop compter sur l'efficacité des méthodes traditionnelles, cependant, elles peuvent soulager quelque peu les symptômes d'irritation, le cas échéant, et empêcher la rupture d'un autre vaisseau.

Compresses de contraste: appliquer des cotons imbibés d'eau chaude et froide sur l'œil douloureux pendant dix minutes aidera à renforcer les membranes vasculaires.

Les compresses à base de concombre frais râpé enveloppé dans un morceau de gaze ou de pulpe de pomme de terre fraîche ne devraient pas non plus nuire à la vision et peuvent même éliminer légèrement les rougeurs du blanc des yeux et de la surface interne des paupières.

Un traitement externe à base de plantes ne fera pas de mal non plus: un coton peut être imbibé d'infusions d'euphraise, de camomille ou de fleurs de tilleul, d'ortie ou de jus d'aloès et appliquer une telle compresse sur les yeux pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour.

L'euphraise est utilisée depuis longtemps pour les maladies oculaires. Vous pouvez en infuser et boire une tisane deux fois: le matin et le soir. Pour les compresses, infusez-la dans un bain à raison de 25 g de plante sèche broyée pour 200 ml d'eau bouillante. Laissez mijoter un tiers d'heure dans le bain, filtrez et faites des compresses pendant la journée. Ensuite, infusez une nouvelle portion.

Vous pouvez mettre du miel liquide dans votre œil, une goutte le matin et le soir.

Il est recommandé de prendre une infusion de fleurs d'arnica des montagnes en interne, à raison d'une cuillère à soupe trois fois par jour. La préparation se fait comme suit: prendre trois cuillères à soupe de fleurs pour 200 ml d'eau bouillante et laisser infuser pendant une heure maximum, mais pas moins de 40 minutes.

Ne vous frottez en aucun cas les yeux. L'utilisation de gouttes vasoconstrictrices est déconseillée.

En cas d'hématomes importants, de douleurs oculaires ou de détérioration de la vision, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Homéopathie

Le traitement classique par un seul médicament nécessite une consultation obligatoire auprès d'un spécialiste. Il peut être très efficace si le remède homéopathique est prescrit individuellement et correctement. L'arsenal thérapeutique utilisé pour les ruptures de vaisseaux sanguins oculaires est varié.

L'hémorragie aiguë est traitée symptomatiquement avec des monomédicaments: l'Arnica (arnica de montagne) est le médicament principal pour tout saignement, arrête le saignement et favorise la résorption rapide des hématomes; les médicaments suivants peuvent également être prescrits: Ledum (romarin des marais), Nux vomica (Chilibukha), Phosphorus (Phosphorus).

Les causes de cet événement peuvent également être éliminées par un traitement homéopathique. En cas de tendance aux saignements, plus de 30 médicaments sont utilisés, mais ils doivent être prescrits par un médecin. Un traitement homéopathique bien choisi peut stopper le développement du glaucome, améliorer significativement la qualité de vie des patients diabétiques, et gérer les angiopathies et les conséquences des blessures. Cependant, une approche individuelle est nécessaire.

En pharmacie, vous pouvez acheter des gouttes pour les yeux Oculoheel - un complexe de quatre substances végétales en dilutions homéopathiques:

• Cochlearia officinalis (spatule arctique) – aide à éliminer la sécheresse oculaire;
• Échinacée (Echinacea) – immunostimulant;
• L'euphrasia (Eyebright) est l'un des principaux médicaments utilisés pour toute inflammation et tout processus dégénératif-dystrophique des éléments structurels de l'œil, y compris ceux d'origine traumatique;
• Le pilocarpus (Pilocarpus jaborandi) est un alcaloïde végétal qui réduit la pression intraoculaire.

Les gouttes ont un effet anti-inflammatoire, soulagent l'irritation et la fatigue visuelle, régulent l'hydratation et améliorent le trophisme vasculaire. Bien que la notice n'indique pas explicitement que l'hématome disparaîtra plus rapidement, elles n'ont pas d'effet vasoconstricteur direct et ont un effet bénéfique sur le métabolisme oculaire. De faibles doses de principes actifs garantissent une minimisation des effets secondaires.

Ils peuvent être utilisés dès la naissance, il n'y a aucune contre-indication à leur utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.

Les nouveau-nés reçoivent des gouttes ophtalmiques une fois par jour, une ou deux gouttes dans chaque œil. Entre un et deux ans, deux gouttes peuvent être administrées dans chaque œil une ou deux fois par jour; entre trois et cinq ans, deux gouttes deux fois par jour. À partir de six ans, deux gouttes peuvent être administrées deux ou trois fois par jour, et à partir de douze ans, deux gouttes dans chaque œil trois fois par jour.

Traitement chirurgical

Parfois, en fonction de la localisation de l'hémorragie, de sa taille, de son impact sur la qualité de la vision et de la pression intraoculaire, une intervention chirurgicale est indiquée.

L'hyphéma (hémorragie de l'iris), qui s'accompagne d'une perte partielle ou totale de la vision, nécessite au minimum un rinçage de la chambre antérieure de l'œil. Pour cela, deux micro-incisions parallèles sont pratiquées: l'une est traversée par une solution colloïdale destinée au rinçage, l'autre par une solution drainée avec les caillots sanguins.

En cas d'hémorragie dans la rétine ou le corps vitré, on a généralement recours à la cautérisation au laser du vaisseau saignant (photocoagulation) et à la restauration des lésions rétiniennes.

Lorsque le corps vitré est complètement rempli de sang, il doit être retiré (vitrectomie). Le saignement est alors stoppé et son emplacement est comblé avec du silicone liquide pour maintenir la rétine en place.

Les hématomes sous-conciliaires courants ne nécessitent pas d’intervention chirurgicale.